入党积极分子考察表姓 名 单 位 填表支部 填表时间 姓 名 性 别 出生年月籍 贯 文化程度 本人身份何时何地加共青团何时何地申请入党本人简历家庭成员和主要社会关系的职业与政治面貌何时何地因何种原因受过何种奖励何时何地因何种原因受过何种处分党小组意见党小组长签名:年 月 日党支部意见确定为入党积极分子意见。支部书记签名:年 月 日姓名 职务 备注入党培养联系人第一季度考察意见培养联系人签名:年 月 日第二季度考察意见培养联系人考察意见培养联系人签名:年 月 日第三季度考察意见培养联系人签名:年 月 日第四季度考察意见培养联系人考察意见培养联系人签名:年 月 日党支部对确定为发展对象的综合考察意见党支部书记签名:年 月 日政治审查意见党委(支部)盖章年 月 日