资源描述
附件2： 申报编号□□□□□□□
2019年度海南省高新技术产业发展
知识产权专项资金申报书
申报资金类别： 知识产权质押融资补助
申报单位：
（单位盖章）
联 系 人：
联系电话：
通讯地址：
海南省知识产权局编制
年 月 日
申报书目录
1. 《海南省高新技术产业发展知识产权专项资金申请表》；
2. 《单位委托书》和经办人身份证复印件；
3. 单位营业执照复印件；
4. 法定代表人身份证复印件；
5. 单位开户许可证复印件；
6. 知识产权质押登记文件、质押融资合同；
7. 有关金融机构划款凭证；
8. 其他相关证明材料（经有关金融机构确认的还本付息凭证等）。
海南省高新技术产业发展知识产权
专项资金申请表
（一）申报单位、项目基本情况
申报专项
资金类别
知识产权质押融资补助
单位名称
（盖章）
营业执照
注 册 号
法人代表
联系电话
负责质押融资
联系人
联系电话
电子邮箱
银行帐户
户 名
开户银行
银行帐号
知识产权质押融资余额（万元）
申请存量补助金额（万元）
2018年纯知识产权质押融资发生额（万元）
申请增量补助金额（万元）
2018 年知识产权质押融资服务项目开展情况
（项目具体内容：包括主要措施、服务对象、涉及金额、提供的具体服务方式等相关内容）
（二）申报单位承诺
我单位郑重承诺：
1. 所提交申报材料真实、准确、可靠，对其真实性、完整性负责；
2. 申报项目未从其他途径获得财政补助；
3. 若申报材料中有虚假、伪造等违规情况，按要求向财政部门退还已申报的知识产权专项资金，并自愿承担一切法律责任。
负责人（签字）：
单位： （盖章）
年 月 日
（三）审核审批部门意见
审核结果
存量补助申请金额（万元）
核定金额
（万元）
增量补助申请金额（万元）
核定金额
（万元）
合计（万元）
合计（万元）
处室审核意见
（单位盖章）
年 月 日
单位审批意见
（单位盖章）
年 月 日
知识产权质押融资补助项目具体情况
贷款合同号
贷款银行名称（支行）
贷款企业名称
合同质押的知识产权类型及数量
¨专利 （ 件） ¨商标（ 件）
质押贷款金额（万元）
贷款合同期限
年 月 日至 年 月 日
贷款合同号
贷款银行名称（支行）
贷款企业名称
合同质押的知识产权类型及数量
¨专利 （ 件） ¨商标（ 件）
质押贷款金额（万元）
贷款合同期限
年 月 日至 年 月 日
贷款合同号
贷款银行名称（支行）
贷款企业名称
合同质押的知识产权类型及数量
¨专利 （ 件） ¨商标（ 件）
质押贷款金额（万元）
贷款合同期限
年 月 日至 年 月 日
注：金融机构若办理多项知识产权质押贷款业务请复制上表填写。
委 托 书
兹委托我单位员工 同志，（性别： ，身份证号码： ）前往省知识产权局办理2019年度海南省高新技术产业发展知识产权专项资金申报事宜，望贵单位给予接洽受理为盼！
特此证明。
授权单位(盖章)：
委托日期：
申报书填写说明
一、海南省高新技术产业发展知识产权专项资金申请表中：
申报专项资金类别：填写“知识产权质押融资补助项目”。
知识产权质押融资余额：用阿拉伯数字填写，单位为万元。截止2018年12月31日，申报单位利用纯知识产权质押融资的余额（不含2018年1月1日以前发生的余额）。
申请存量补助金额:用阿拉伯数字填写，单位为万元。按照知识产权质押融资余额的0.2%填报。
2018年知识产权质押融资发生额：用阿拉伯数字填写，单位为万元。填写申报单位在2018年期间利用纯知识产权质押融资的发生额。
申请增量补助金额：用阿拉伯数字填写，单位为万元。按照2018年知识产权质押融资发生额的1%填报。
2018年知识产权质押融资服务项目开展情况：填报2018年期间，本单位开展知识产权质押融资服务的主要措施、服务对象、涉及金额、提供的具体服务方式等相关内容。
二、知识产权质押融资补助项目具体情况表中：
贷款合同号：填写知识产权质押融资贷款合同的编号。
贷款银行名称（支行）：填写与企业（或个人）签定知识产权质押融资贷款合同的银行名称。
合同质押的知识产权类型及数量：填写知识产权质押合同中用于质押的专利和商标类型及数量。
金融机构若办理多项知识产权质押贷款业务的可复制填写。
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