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分析以家庭为中心的护理干预对焦虑症患者自我效能及睡眠质量的影响.pdf

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资源描述

1、 年 月第 卷第 期 ,世界睡眠医学杂志 作者简介:刘敏(),女,本科,主管护师,研究方向:精神专科护理分析以家庭为中心的护理干预对焦虑症患者自我效能及睡眠质量的影响刘敏黄慧英吴翠花(福建省三明市台江医院,三明,)摘要目的:分析以家庭为中心的护理干预对焦虑症患者自我效能及睡眠质量的影响。方法:选取 年 月至 年 月福建省三明市台江医院五病区收治的焦虑症患者 例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组()和对照组(),对照组给予常规护理干预,观察组给予家庭为中心的护理干预。采用自制量表比较 组焦虑症患者的护理干预满意度、疾病知识和护理知识评分、症状自评量表评分、社会功能缺陷评分、记忆情况评分,采

2、用一般自我效能感量表()比较 组患者的自我效能感差异,采用心理健康()比较 组患者的健康程度,采用匹兹堡睡眠质量指数()比较 组患者干预前后睡眠质量的变化,比较 组患者干预前后的护理满意度。结果:护理干预后,观察组总满意度、疾病知识和护理知识评分、短时记忆、长时记忆、瞬时记忆各项记忆情况评分、量表、量表评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均 );观察组躯体化、焦虑、抑郁、强迫、偏执各项症状自评量表评分、社会功能缺陷评分均显著低于对照组,观察组睡眠障碍、睡眠时间、睡眠效率、入睡时间评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均 )。结论:以家庭为中心的护理干预对焦虑症患者自我效能及睡眠质量具

3、有积极影响,因此以家庭为中心的护理干预更具推广价值。关键词焦虑症;家庭护理干预;自我效能;睡眠质量;焦虑 ,(,):,()(),(),()(),:,(),():,;中图分类号:;文献标识码:精神上的过度担心是焦虑症的核心表现,患者对外界刺激敏感,易受干扰,难以入睡,睡中易惊醒,世界睡眠医学杂志 年 月第 卷第 期 ,情绪易激惹,而且还会出现躯体性焦虑、自主神经功能紊乱 。过分担心、紧张害怕、提心吊胆、头晕,胸闷,心慌、呼吸急促、尿频、尿急是该病常见症状,临床上可以根据病史、家族史、临床症状、病程及体格检查、量表测查和实验室辅助检查进行诊断 。目前主要对焦虑症患者开展心理治疗、行为治疗、药物治疗

4、、放松训练等,常用药物包括阿普唑仑、氯硝西泮、帕罗西汀 。本文选取我院收治的焦虑症患者 例作为研究对象,分析以家庭为中心的护理干预对焦虑症患者自我效能及睡眠质量的影响,现报道如下。资料与方法 一般资料选取 年 月至 年 月福建省三明市台江医院五病区收治的焦虑症患者 例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组()和对照组()。观察组中男 例,女 例;年龄 岁,平均年龄()岁。对照组中男 例,女 例;年龄 岁,平均年龄()岁。组患者一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(),具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。纳入标准)经诊断为焦虑症的患者;)患者及家属知情同意。排除标准)肝肾功能严重

5、不全者;)精神药物过敏者;)躯体疾病严重者;)有自杀倾向者;)妊娠期哺乳期妇女;)交流障碍者。干预方法 对照组给予常规护理干预对焦虑症患者进行健康宣教、病情观察、饮食干预、药物干预、病房管理,让患者及家属掌握焦虑症疾病相关知识和院内院外护理方法,监测患者服药后的不良反应情况,准备患者喜欢的食物,改善患者心理情绪,遵医嘱对患者服药剂量、时间、方法是否正确进行监督,保持病房环境安静,减少对患者睡眠质量的影响。观察组给予以家庭为中心的护理干预)家庭健康宣教:出院指导时先采用疾病手册对患者家属进行宣教,若患者家属不能完全理解则再对其进行一对一宣教,使其了解焦虑症相关知识以及治疗护理方法的必要性,让其积

6、极配合护理人员开展家庭护理干预。)家庭心理疏导:患者和家属保持乐观心态,避免向焦虑症患者传输负性心理情绪,以正中平和的心态对患者进行引导,保持家庭环境中的情绪控制,让患者保持心情舒畅。)家庭支持:患者出院后定期与患者家属进行沟通,让患者家属给予一定帮助和支持,共同营造良好家庭氛围。)家庭康复护理:定期组织家庭活动,或者让患者参与社交活动,逐渐让患者恢复正常生活,定期对患者进行身体检查,规范患者生活作息规律。观察指标采用自制量表比较 组焦虑症患者的护理干预满意度、疾病知识和护理知识评分、症状自评量表评分 、社会功能缺陷评分 、记忆情况评分 ,采用一般自我效能感量表(,)比较 组患者自我效能的差异

7、 ,采用心理健康(,)比较 组患者的健康程度,采用匹兹堡睡眠质量指数(,)比较 组患者干预前后睡眠质量的变化 ,比较 组患者干预前后的护理满意度。统计学方法采用 统计软件进行数据分析,计量数据以均数 标准差(珋 )表示,采用配对 检验;计数资料用百分比 率()表示,采用 检验,以 为差异有统计学意义。结果 组患者干预前后满意度比较干预后,观察组总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义()。见表 。表 组患者干预前后满意度比较 例()组别非常满意满意不满意总满意度观察组()()()()()对照组()()()()()注:与对照组比较,组患者疾病知识和护理知识评分比较护理干预后,观察组患者在以家庭为

8、中心的护理干预下,疾病知识和护理知识评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均 )。见表 。表 组患者疾病知识和护理知识评分比较(珋 ,分)组别疾病知识评分护理知识评分观察组()护理前 护理后 对照组()护理前 护理后 注:与本组护理前比较,;与对照组护理后比较,组患者症状自评量表评分比较观察组患者在以家庭为中心的护理干预下,躯体化、焦虑、抑郁、强迫、偏执各项症状自评量表评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均 )。见表 。年 月第 卷第 期 ,世界睡眠医学杂志 表 组患者症状自评量表评分比较(珋 ,分)组别躯体化焦虑抑郁强迫偏执观察组()对照组()注:与对照组比较,组患者社会功能缺陷评分

9、比较护理干预后,观察组社会功能缺陷评分显著低于对照组,差异有统计学意义()。见表 。表 组患者社会功能缺陷评分比较(珋 ,分)组别社会功能缺陷评分观察组()护理前 护理后 对照组()护理前 护理后 注:与本组护理前比较,;与对照组护理后比较,组患者记忆情况评分比较护理干预后,观察组记忆情况评分显著低于对照组,差异有统计学意义()。见表 。表 组患者记忆情况评分比较(珋 ,分)组别短时记忆长时记忆瞬时记忆观察组()护理前 护理后 对照组()护理前 护理后 注:与本组护理前比较,;与对照组护理后比较,组患者自我效能评分、健康测定指数比较观察组 量表、量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(均 )。

10、见表 。表 组患者自我效能评分、健康测定指数比较(珋 ,分)组别 量表 量表观察组()护理前 护理后 对照组()护理前 护理后 注:与本组护理前比较,;与对照组护理后比较,组患者护理前后睡眠质量评分比较护理干预后,观察组 评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均 )。见表 。表 组患者护理前后睡眠质量评分比较(珋 ,分)组别睡眠障碍睡眠时间睡眠效率入睡时间观察组()对照组()注:与对照组比较,讨论常规护理干预只能在医院内部对焦虑症患者给予健康宣教、病情观察、饮食干预、药物干预、病房管理,患者出院后无法受到护理人员的约束,导致患者出院后护理效果大打折扣,部分患者甚至会出现焦虑症复发情况。因此,

11、本文以家庭为中心对原有护理方法进行优化,希望在患者出院后仍然能够通过护理措施对患者行为进行约束,并且营造良好家庭氛围,以改善患者预后效果,可见本文研究具有积极意义。但是,本文研究样本数量不足 例,样本数量较少,存在一定局限性。本研究结果表明:以家庭为中心的护理干预总满意度为 ,与常规护理干预的 相比较显著升高,可见以家庭为中心的护理干预能够显著提高焦虑症患者及家属疾病知识和护理知识掌握水平,显著减少患者躯体化、焦虑、抑郁、强迫、偏执严重程度,减少焦虑症患者社会功能缺陷。以家庭为中心的护理干预下短时记忆、长时记忆、瞬时记忆各项 记 忆 情 况 评 分 分 别 为()分、()分、()分,与常规护理

12、干预 的()分、()分、()分相比较显著升高,可见以家庭为中心的护理干预能够显著提高焦虑症患者记忆能力。以家庭为中心的护理干预下 量表、量表评分分别为()分、()分,与常规护理干预的()分、()分相比较显著升高,可见以家庭为中心的护理干预能够显著提高焦虑症患者自我效能感和身体健康情况。以家庭为中心的护理干预下,睡眠障碍、睡眠时间、睡眠效率、入睡时间评分分别为()分、()分、()分、()分,与常规护理干预的()分、()分、()分、(下接第 页)年 月第 卷第 期 ,世界睡眠医学杂志 表 组患者服药依从性比较 例()组别出院 个月出院 个月对照组()()()观察组()()()注:与对照组比较,护理

13、人员采用专业的实操技能和热情的服务态度,有利于建立良好的护患关系,增加信任度,从而提高服药依从性,减少复发。综上所述,健康教育结合心理行为护理干预能有效缓解产后抑郁症患者的不良情绪,提高生活、睡眠质量。利益冲突声明:无。参考文献 王兰兰,韩布新,钟雪梅,等 产后抑郁的心理护理研究进展 护士进修杂志,():娄凤艳,杨树磊,李德海,等 高频重复经颅磁刺激联合心理干预对产后抑郁自杀意念的影响 河北医药,():桂云 团体正念瑜伽在产后抑郁患者中的应用效果 护理实践与研究,():戴云飞,肖泽萍 中国精神障碍分类与诊断标准第 版与国际疾病分类第 版的比较 临床精神医学杂志,():杨玉英 心脏康复护理对心肌

14、梗死介入治疗后患者焦虑自评量表与抑郁自评量表评分的影响 山西医药杂志,():白晶莹,李婷 疼痛护理对混合痔患者术后疼痛焦虑自评量表评分的影响 山西医药杂志,():魏晨慧,郭锦丽,程宏,等 不同类别骨科手术病人围术期睡眠质量及影响因素分析 护理研究,():胡祖应,胡香春,朱嫒嫒,等 量表在职业病患者生存质量调查中的应用 中华劳动卫生职业病杂志,():杨丽 心理护理联合健康教育对产后抑郁的干预作用分析 山西医药杂志,():吴结英,邓惠玲,梁燕嫦 心理护理联合微课健康教育预防产后抑郁症的效果观察 齐鲁护理杂志,():王耐,田建丽 承德市妊娠晚期孕妇抑郁发生现况及影响因素分析 国际护理学杂志,():翟

15、倩,丰雷,张国富 抑郁症患者自身因素对其服药依从性的影响 神经疾病与精神卫生,():(上接第 页)分相比较呈显著下降趋势,可见以家庭为中心的护理干预能够显著提高焦虑症患者睡眠质量。综上所述,以家庭为中心的护理干预对焦虑症患者自我效能及睡眠质量具有积极影响,因此以家庭为中心的护理干预更具推广价值。利益冲突声明:无。参考文献 戴文琼,潘洁 焦虑认同结合优势内容递增健康教育法对广泛性焦虑障碍患者的影响 当代护士(下旬刊),():刘丽榕 心理护理管理应用于焦虑症患者护理中的效果及对睡眠质量的影响分析 世界睡眠医学杂志,():赵小燕,陈红梅 语言沟通联合健康教育在焦虑症患者中的护理效果及对自我管理水平的

16、影响研究 湖北科技学院学报:医学版,():张艳华,刘绍娟,袁方妍 基于正念认知下康复护理对广泛性焦虑症患者的影响分析 心理月刊,():,李峰,汪丹,黄新英 语言沟通及心理护理在焦虑症患者护理中对生活质量及治疗依从性的影响 中国医药指南,():,谢金翠,张丽萍,岳剑英 综合减压放松训练在女性更年期焦虑症患者护理中的应用效果观察 临床医学工程,():李依丽 心理护理干预联合健康教育对女性更年期广泛性焦虑症的调控效果分析 黑龙江中医药,():张小凤 综合护理干预对罹患焦虑症在校大学生的焦虑评分及睡眠质量的效果研究 泰山医学院学报,():徐建新,林敏仪,刘永霞 构思 设计 实现 运用模式在化脓性阑尾炎切除术合并焦虑症患者中的护理效果研究 心理月刊,():李淑芳,李建华 正念减压配合音乐疗法对种植牙患者牙科焦虑症干预效果及相关分析 医药高职教育与现代护理,():李洪彦 心理护理结合音乐疗法对轻度焦虑症患者焦虑症状的影响 中西医结合心血管病(连续型电子期刊),():,江晓琼,胡晓燕 护理干预对老年广泛性焦虑症患者睡眠质量及生命质量的效果观察 世界睡眠医学杂志,():

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