1、一伀倀儀刀匀吀唀嘀圀堀夀娀嬀尀崀帀开怀愀戀挀搀攀昀最栀椀樀欀氀洀渀漀瀀焀爀猀琀甀瘀眀砀礀稀笀簀紀縀缀耀脀舀茀萀蔀蘀蜀蠀褀言謀谀贀踀輀退鄀鈀錀鐀销阀需頀餀騀鬀鰀鴀鸀鼀一伀倀儀刀匀吀唀嘀圀堀夀娀嬀尀崀帀开怀愀戀挀攀搀昀最栀椀樀欀氀洀渀漀瀀焀爀猀琀甀瘀眀砀礀稀笀簀紀縀缀耀脀舀茀萀蘀蜀蔀褀蠀言謀谀贀踀輀退鄀鈀錀鐀销阀需頀餀騀鬀鰀鴀鸀鼀5、咳嗽中枢;剧烈干咳;成瘾6、咳嗽;阿托品样;局麻;弱(四)简答题1、平喘药分哪几类?各举一代表药,简述其平喘作用原理。常用平喘药分为五类:肾上腺素受体激动药,如沙丁胺醇等,主要通过激动支气管平滑肌上的2受体起到舒张支气管平滑肌作用;茶碱类,如氨茶碱,可通过促进儿茶酚胺
2、释放及抑制磷酸二酯酶等机制,松弛支气管平滑肌;M受体拮抗药,如异丙托溴胺,主要通过阻断M受体而松弛支气管平滑肌;肾上腺皮质激素类药,如倍氯米松,其平喘机制主要为抗炎和抗过敏;过敏介质释放抑制药,如色甘酸钠,主要作用机制为稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放。2、简述沙丁胺醇的药理作用、作用特点及临床应用。沙丁胺醇的药理作用主要是激动支气管平滑肌上的2受体,激活腺苷环化酶,使细胞内的cAMP水平提高,松弛支气管平滑肌而平喘。作用特点为心血管副作用小,作用持久,使用方便,既可口服又可气雾吸入及静脉给药。临床主要用于控制急、慢性支气管哮喘的发作。3、简述乙酰半胱氨酸的作用机制、临床应用及注意事项。乙酰半
3、胱氨酸分子中的巯基(-SH)能使粘痰中连接粘蛋白肽链的二硫键(-S-S-)断裂,降低痰的粘度;还可使脓痰中的DNA纤维断裂,从而溶解痰液。临床适用于大量粘痰阻塞气道引起的呼吸困难及术后咳痰困难者。本品的喷雾器宜用玻璃或塑料制品,不宜与铁、铜等金属及橡胶接触;不宜与青霉素、四环素、头孢菌素混合,以免降低它们的抗菌作用。溶液应临用前配制。(五)论述题 试述氨茶碱的药理作用、机制、应用和主要不良反应。氨茶碱的药理作用主要是平喘,其机制为抑制磷酸二酯酶,促进内源性儿茶酚胺释放,阻断腺苷受体及增强呼吸肌收缩力,临床主要用于支气管哮喘及喘息型支气管炎。另外本品尚有强心利尿和松弛胆道平滑肌的作用,临床可用于
4、心源性哮喘、胆绞痛等的治疗。不良反应有局部刺激,中枢神经系统兴奋,心悸、心律失常、血压骤降等。第十章 作用于消化系统药物(一)单项选择题 1、乳酶生是 CA、胃肠解痉剂 B、抗酸药 C、活乳酸菌制剂D、酶制剂 E、抗菌药物 2、为提高胃蛋白酶的疗效,宜合用 BA、维生素B6 B、稀盐酸 C、碳酸氢钠 D、氢氧化铝 E、丙胺太林 3、下列关于氢氧化铝的叙述哪一项是正确的 DA、口服易吸收 B、具有轻泻作用 C、中和胃酸作用弱而短暂 D、能形成凝胶,对溃疡面起保护作用 E可使尿液碱化 4、奥美拉唑是一种 EA、H1受体阻断剂 B、H2受体阻断 C、M1受体阻断药 D2受体阻断药 E、胃壁细胞H+泵
5、抑制药 5、哌仑西平属于 CA、H1受体阻断剂 B、H2受体阻断药 C、M1受体阻断药 D2受体阻断药 E、胃壁细胞H+泵抑制药 6、奥美拉唑临床上主要用于治疗 EA、消化不良 B、慢性腹泻 C、慢性便秘 D、胃肠平滑肌痉挛E、十二指肠溃疡 7、溃疡病应用某些抗菌药的目的是 BA、消除肠道寄生菌 B、抗幽门螺杆菌 C、抑制胃酸分泌 D、收敛止血 E、保护胃粘膜 8、无嗜睡副作用的止吐药是 BA、苯海拉明 B、多潘立酮 C、氯丙嗪 D、异丙嗪 E、氯苯那敏 9、硫酸酶的导泻作用效果剂量相同时主要取决于 AA、饮水量 B、给药时间 C、性别 D、年龄 E、病理状态 10、下列关于硫酸镁作用的描述哪
6、一项是错误的 DA、降低血压 B、导泻 C、利胆 D、中枢兴奋 E、骨骼肌松弛 11、口服易吸收可引起碱血症的抗酸药物有 BA、氢氧化铝 B、碳酸氢钠 C、三硅酸镁D、碳酸钙 E、氧化镁 12、竞争性阻断H2受体使胃酸分泌减少的是 AA、雷尼替丁 B、氢氧化铝 C、哌仑西平 D、丙胺太林 E、奥美拉唑 13、静注硫酸镁所致的呼吸衰竭宜选用 EA、尼可刹米 B、洛贝林 C、二甲弗林 D、咖啡因 E、氯化钙 14、排除肠内毒物宜选用 DA、酚酞 B、大黄 C、开塞露 D、硫酸镁 E、液状石蜡 15、具有抗幽门螺杆菌作用可治疗消化性溃疡的药物是 CA、西米替丁 B、氢氧化铝 C、枸櫞酸铋钾 D、丙谷
7、胺 E、奥美拉唑 16、老人或幼儿偶发急性便秘宜选用 CA、硫酸镁 B、硫酸钠 C、开塞露 D、酚酞 E、大黄 17、多潘立酮发挥胃动力作用的机制是 DA、激动中枢多巴胺受体 B、激动外周多巴胺受体 C、阻断中枢多巴胺受体 D、阻断外周多巴胺受体 E、阻断外周M受体 18、习惯性便秘宜选用 DA、硫酸镁 B、硫酸钠 C、液状石蜡 D、酚酞 E、地芬诺酯 19、下列何药无抗幽门螺杆菌的作用 CA、甲硝唑 B、四环素 C、西米替丁 D、阿莫西林 E、氨苄西林 20、下列药物中不属于抗酸药的是 AA、硫酸镁 B、氢氧化镁 C、三硅酸镁 D、氢氧化铝 E、碳酸氢钠二、多项选择题1、 口服高浓度的硫酸镁后可引起 AD A、导泻 B、降低血压 C、抑制呼吸 D、促进胆汁排泄 E、骨骼肌松弛2、 抗酸药的药理作用有 BCDA、抑制胃酸分泌 B促进溃疡愈合 C、中和胃酸D、减少疼痛 E、导泻 3、能抑制胃酸分泌的药物有 BCA、氢氧化铝 B、奥美拉唑 C、雷尼替丁D、枸櫞酸铋钾 E、三硅酸镁 4、容积性泻药包括 BEA、碳酸氢钠 B、乳果糖 C、氢氧化 D、酚酞 E、硫酸镁 5、奥美拉唑具有下列哪些特点 ABDEA、可抑制H+,K+-ATP