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中药用法十讲 130页介绍许多种中药.doc

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资源描述

1、则较大。作为医院医院,弄清这一点,对于选拔人(特别是专业人才)时的思路和范围很有益处。研究人的个性,就要站在心理学角度,从气质、性格和能力3个方面去探讨。(1)气质:人的气质由内在和外表两个方面的因素结合而成,代表了一个复杂的心理过程。也就是一个人内在的情况在外表的反映,既有心理素质,又有外表风度,如思维是否灵敏、情绪是否平稳、意志是否坚强、信念是否坚定。具有极大的稳定性,表现出来一个人生来就有的自然性。同理,在环境的改变和自己的努力下,也可以发生某些变化,虽然比较迟缓,但毕竟还是可以发生的。将人的气质分成几种类型,作为选拔人时的一个参照标准,虽然不能说是有多么大的科学价值,但从笔者体会认为,

2、在对人的管理上还是有一定意义的。关于气质的分型,不同的时代、不同的国家有不同的分法和不同的看法。有根据高级神经活动状态划分为不可抑制型、活泼型、安静型和弱型4种(苏巴甫洛夫),他们的特点分别是:不可抑制型精力充沛,感情强烈,急躁易怒,快速果断;活泼型活泼好动,热情洋溢,思维敏捷,浮躁多变;安静型沉着冷静,多愁善感,执拗内向,言行迟缓;弱型孤僻羞涩,胆小无力,精神不振,动作小、慢。有的根据人体内各种体液的多少情况划分为胆汁质型、多血质型、粘液质型和抑郁质型4种(古希腊希波克拉底),他们的特点分别与不可抑制型、活泼型、安静型和弱型基本上相对应,因此又分别称为兴奋型、活泼型、安静型和抑郁型。这种分法

3、一直到现在也被大多数管理学家和心理学家沿用。我国古代医学中著名的“阴阳辩证”理论,是古代的一种哲学思想。它用朴素的唯物论和自发的辩证论,对人的形体也有一定的分析,内经中有“人生有形,不离阴阳”之说。这个原理包罗世间一切事物,“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明府也”(内经)。也就是说世间的一切事物都是阴和阳对立统一、维持平衡的结果。阳代表动态的、明亮的、兴奋的、向上的、高亢的一类;阴代表静态的、暗淡的、抑制的、朝下的、低落的一类。据此原理,对人的行为(状态)可分为阳亢型(兴奋)、阴盛型(抑制)和阴阳相济型(平衡)3种类型。根据张仲景的伤寒论中的“六经辨证”(太阳、阳明

4、、少阳、太阴、少阴、厥阴)原理,将人的行为也可分为3种:太阳经、少阳表现为好动;太阴经、少阴经表现为喜静;阴阳经平衡表现为动静相间。气质是一个人素质和特性的反映,根据不同的工作岗位或需要,选拔不同气质的人,有针对性的去培养、使用,对医院人的管理是很重要的。(2)性格:所谓性格,就是一个人的本性、风格。也就是指表现在某一个人身上(言行中),反映其行为、动机和态度的特征。例如,豪爽、耿直、刚强、开朗,或拘泥、隐晦、怯弱、保守等。这里所说的特征,指的是先天生就的,在后天逐渐形成和发展变化的,比较稳定的心理特征。“江山易改,秉性难移”这句古代名言,既说明了性格的稳定性,又提示了性格的可改变性。这点对医

5、院院长在选拔人时识别人,也是很重要的。人的性格在选拔人这项工作中很重要,但也很复杂。作为医院院长在选拔人时,必须辩证地看待。一方面,性格有其独特性,即不同的人,在不同的环境下有不同的性格;不同的人,在相同的环境下可以有不同的性格;而同一个人在不同的环境下还有可能出现不同的性格。就是遗传基因完全相同的单卵孪生的双胞胎,因许多复杂因素的影响,性格也可以完全不同。古语“近朱者赤,近墨者黑”,是有一定道理的。另一方面,性格还有其连续性,虽然一个人的性格在特殊环境等外界条件的压力下是可以发生改变的,但一般说来,性格还是有连续性的。“由你的现在可知你的过去,也可知你的将来”这句话听起来,是有些唯心,但也不

6、能完全说没有一点道理。古时候,有些皇帝在点“状元”时,查其祖宗三代,虽然未免有些“太玄乎”了,但可以从中看出对性格连续性的重视。医院院长在识别人时,不仅要了解其现在,还要调查其过去,这样才有可能做到了解全面,识别准确。与气质相同,性格也可以分为几个类型,但远远较气质难以区分。有的根据血型来区分,分为A型性格、B型性格、C型性格和AB型性格4种;有的根据品质来区分,归纳了十多种,甚至上万种;有的根据类型来区分,分为外向高忧虑、外向低忧虑、内向高忧虑、内向低忧虑4种;还有干脆就分为外向型、内向型两种的。但由于人不同于其他动物,是很复杂的,这些分法似乎都不太确切,对于有些处于临界的就无法概括。其实,

7、目前大多数人在习惯上最常用的也就是外向型和内向型两种,因为分的越粗越容易概括。如我们常说,某某人性格内向(偏于内向),或某同志性格外向(偏于外向)。性格内向和性格外向是两种截然不同的性格。一般来说,内向性格的特征是,冷漠、含蓄,不善于社交,内藏而不外露等;外向性格的特征是,热情、开朗,善于社交,喜形于色等。同样的岗位,由于性格的不同,就有可能产生两种不同的结果。医院院长在选拔人时,一定要考虑到被选拔者的性格类型与其将要担负的工作性质是否相符合。(3)能力:能力,通俗地讲,就是指完成工作任务的本事(本领)。也是一个心理学特征,即:保证某项工作任务能圆满完成的心理活动。某个人的能力也就是指某一个人

8、完成工作任务的本事(本领)。本事大,能力就强;本事小,能力也就小。这里指的本事(能力)既包括某个人到目前为止所具有的知识程度和技能水平,又包括经过培养后可以迸发出来的知识和技能的潜力。了解能力的这两个含义,对医院院长在选拔人时也是很有意义的。我们还必须明白,在世间的正常人都有能力,只不过是能力的大小、多少有较大的差别而已。人的能力有许多种,包括方方面面的能力。其中有先天形成的,还有后天培养的。从生理学角度讲,有条件反射范围的,也有非条件反射范围的,但概括起来,可分为本能和专能两大类。所谓本能,就是指能完成很多种基本活动的能力,例如语言能力、书写能力、生活能力、观察能力、记忆能力、分析能力,等等

9、。这些能力,既有先天生就的,又有后天培育的。正常人都有这种能力,只不过是存在着能力大小的差别。所谓专能,就是指能完成某些专业技术活动的能力,例如,音乐能力、绘画能力、驾驶能力、计算能力、表演能力、技术能力,等等。这种能力,一般是后天培养的,并不是人人都有的,也不是每个人都能培养成的。弄懂本能和专能的关系十分重要。本能是基础,专能是建立在本能之上的,是本能的升华。有本能不一定能培养成为专能,但没有本能,是决不可能培养成为专能的。在了解了能力的同时,我们还需要理解能力、才能和“天才”的概念和关系。在社会活动中,人只具备一种能力不行,要把某项任务完成得很好,必须是数种能力的结合。结合得越完备,任务完

10、成得就越顺利,就越好。才能就是数种能力最完备的结合。而“天才”就是在某一方面或某一领域所具有的优秀才能。没有能力,就不会有才能;没有才能,也就不会有“天才”。这样,作为医院院长在选拔人时,就要考虑到本能和专能,能力、才能和“天才”之间的关系。如果脱离实际而一味地去追求“天才”是不可取的,也是不现实的。2.个性与识别人;猀贀挀栀琀洀氀鴀摡攁袒/Me前台访问/d-1951794.html207.46.13.770医最茀眀愀瀀漀漀欀刀攀愀搀愀猀瀀砀椀搀鼀攁境/Mi前台访问/p-3003628.html121.226.76.1600%匀漀眀愀瀀搀栀琀洀氀攁5Kcwap前台访问/Login.aspx47

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17、院非办公时间的各种情况,给以必要的处理,并向主管院长汇报。 2、 行政机关干部和后勤部门有关人员均有参加医院总值班的权利和医务。 3、 负责处理非办公时间的行政、医疗和临时性事宜,及时传达、处理上级部门的指示和紧急通知,签收机密急件,承接未办事项。 4、 协调、处理全院各部门、科室在非上班时间的工作。检查全院夜间工作人员的工作和值班情况。 5、 重大事件及灾害事故救护车的调度及值班司机的调度工作。 6、 对值班时间发生的任何事情都应及时处理,并做好值班记录;对于临床科室请求亲临现场处理的事务,总值班人员必须立即赶到现场进行协调和处理,不得以任何理由推诿,若因总值班不到场或延迟到场而造成的一切后

18、果,由总值班本人负责,并且按照医院有关规定对其进行相应的行政和经济处罚。 7、 对上级部门的重要检查及突发性事件或医院、科室的重大事件,总值班人员要及时果断地处理,并做好详细的记录;若自己不能做主处理时,应及时请示当日代办领导,带班领导视情节向院长请示汇报。 8、 值班时间须主动了解当天全院住院患者情况,包括:各科住院人数、新入院人数、危重患者数量及病情状况,特别是急诊科、手术室、产科、ICU、NICU等重点部门,并要求在次日早7点到以上科室巡视,认真填写住院患者情况登记表,交班时作为汇报内容。 9、 重要问题的处理情况以及本班未完成的事项,除向下一班交接外,还应及时向院长办公室及有关主管部门

19、通报。 10、 夜间值班人员必须参加每周一、三、五的晨交班会,周二、四不交班时,要向院长办公室汇报值班情况,遇重要事件还应向主管领导汇报;同时,院长办公室、医务、护理等部门应及时查看值班记录。 11、 经院长办公室主任同意,以下情况可免予值班: (1) 男60岁,女55岁以上人员; (2) 大中专毕业生见习期人员; (3) 长期病休人员; (4) 在哺乳期的女同志。 12、 值班人员在值班期间若临时遇急事需要离开医院时,必须请参加总值班的人员进行代班,绝不允许请没有值班经验的其他人员代替,否则一切后果自负。因出差、病休等不能值班时,应自寻调换对象并告知院长办公室。 4 医院制度管理汇编 医院会

20、务管理制度 医院会议是安排、布置重要工作,传递和反馈医院各种信息的主要途径,完善的会务管理制度是各类会议正常召开的基础保障。 1、 院长办公室负责承办院长办公会、院周会、行政交班会、全院职工大会以及院长召集的各种主题会议和医院领导委托承办的其它各类会议。 2、 党委办公室负责承办党委会、党员大会、支部书记会议。工会负责承办职工代表大会、工会会员代表大会、工会委员会、女职工委员会等。 3、 其它业务性会议,如科主任会议、护士长会议、学术委员会等,分别由医务部、护理部、科教部等有关部门承办。 4、 承办具有一定社会影响力的大型会议及重要的外事接待活动,由院长办公室负责或配合有关主管部门拟定接待计划

21、,安排会议议程,并将会务接待工作进行分解,分别落实到各职能部门,各部门在接到任务后应立即开展相应的工作,共同配合,保证会议的顺利召开。 5、 各部门承办会议须提前到院长办公室进行登记,院长办公室根据登记情况制定下周各类会议时间安排表,报院长审定后,于每周末发至全院各科室,各科室根据会议安排按时参加会议,承办会议的部门负责会务工作。 6、 院长办公室根据每周会议安排表,提前准备好会议室,包括桌椅摆放、灯光调试、音响设置等,应保证各类会议的正常召开。 7、 会议承办部门要拟定好会议议程,在会议前一天呈送会议主持人,并负责通知有关领导和人员参加会议,会前须提前半小时到达会场,按时清点到会人数,及时催

22、请未到者。 8、 承办会议的部门负责做好会议记录,会后及时整理会议纪要,并报院长审阅,一般要在会后一日内印发至院领导和相关部门。 9、 会场照相、摄像可根据需要由承办部门自行实施,也可进行申请,院长办公室予以支持。有关会议的图片资料应在会议结束后由院长办公室整理,年终交医院档案室。大型会议及重要外事接待活动的媒体宣传与沟通,由党委办公室负责。 10、 医院会议室由院长办公室统一管理和安排使用,任何部门未进行登记不得随意使用,当会议较多发生冲突时,由院长办公室做好协调工作。 11、 院长办公室要负责保管会议室内所有的财产和设备,未经允许不得擅自外借或私自使用;同时要保持会议室的清洁和卫生,督促保

23、洁人员按时清扫。 医院车辆管理制度 医院车辆的规范化管理应本着“节约开支,合理使用,减少漏洞,杜绝事故”的原则,合理进行调配和使用,保证每部车辆在医院的行政和医疗工作中充分发挥服务作用。 1、 医院各种公务车辆由院长办公室统一管理和调度,车辆适用范围包括:院领导和各部门因公外出用车、各种会议用车、医院统一组织的集体活动用车、请专家会诊用车以及经院领导批准的其他用车。 2、 各部门使用车辆,需提前一天到院长办公室填写车辆使用申请单,经科主任、主管院长签字同意后,由院长办公室统筹安排,并填写车辆使用派车单通知出车司机;超出市区范围的,必须由院长批准。凡事先未填申请单的部门,用车不予保障,使用车辆时

24、应按派车单批准的线路行驶,不得随意指使驾驶员更改行车路线。 3、 医院职工私人用车原则上不予安排,如有特殊情况需要用车,由本人写出书面申请,经院长批准后,院长办公室给予安排。 5 医院制度管理汇编 4、 司机必须凭派车单出车,未经允许不得私自出车,否则发生交通意外,由本人承担全部责任并赔偿损失。双休日和节假日不出车时,应将车辆停放在医院指定地点,并将钥匙统一交院长办公室保管(值班车辆钥匙由值班司机保管)。 5、 司机每次出车回院后,要及时告知院长办公室,以便办公室掌握车辆情况,合理调配。如遇特殊情况不能按时返回,应及时通知院长办公室,并说明原因。 6、 医院每部车辆设专职司机管理,负责车辆的保

25、管和维护,每次出车后要对车辆进行清洗、擦拭,并要定期进行检修、保养,以保证安全行驶。 7、 司机驾车时应严格遵守交通规则,证件配戴齐全,不酒后驾车、疲劳驾车,凡因自身原因违章或证件不全被处罚,所有后果及费用由驾车司机本人负责,驾车司机不得无故脱岗保证随叫随到。 8、 所有车辆有关证件的年检及保险资料统一由院长办公室保管,并负责安排一切费用的缴纳及车辆维修。 9、 车辆需要维修时,由各车辆负责人写出书面申请,经院长办公室主任核准后方能进行,重大检修项目须经院长或主管院长审批同意。路途中遇特殊情况需就近修理的,事后要及时按照上述程序补办手续。 10、 医院车辆一般情况不予外借,上级部门或相关单位因

26、工作原因,确需借用车辆的,必须经院长同意后方可借用。 11、 车辆超出规定使用年限,由司机班提出报废申请,并拟定新车购置方案,经院长办公室确认并呈总经理核准后,报院长办公会研究通过,指定专人选购。购置各类车辆应以坚固耐用、节省燃油、价格合理为原则。 用车申请单 用 车 申 请 单 年 月 日 部门: 姓名: 往返时间: 到达地点: 车号: 往返公里数: 合计里程: 事由: 总经理(签名): 办公室主任(签名): 用车人(签名): 驾驶员: 医院请示报告制度 为了保证医院各方面的信息迅速传递给院领导,以便领导及时掌握情况,加强组织管理,使各类问题得到快速解决。凡有下列情况之一的,必须及时逐级向有

27、关部门和领导请示报告。 1、 严重工伤、重大交通事故、众多中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救患者时,应立即采取抢救措施并及时向医务部及主管院长汇报。 6 医院制度管理汇编 2、 重要脏器切除、截肢、新开展手术项目的实施以及新技术、新疗法和自制药品首次临床应用时,应向医务部报告,由医务部转报业务院长批准后,方可开展。 3、 发生医疗、护理事故或严重差错,损坏或丢失贵重器材、药品,发现成批药品变质时,应立即向主管的职能部门报告,并逐级向主管院长、院长报告。 4、 收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、伤人、有自杀迹象的患者时,应向医务部、保安部报告,以便采取措施,加强监管力度。 5、 紧急、重

28、大经济开支报批时,应逐级经主管部门和分管财务的院领导审批,并报院长批准。 6、 丢失重要医疗文书、机密文件及档案资料时,应及时向主管院长汇报,并视情节轻重报告院长。 7、 重要的外事保健任务和外出会诊以及上级部门借调人员等,应向有关职能部门报告,并报主管院长或院长批准。 8、 制定、修改医院的规章制度、技术操作常规或科室新制定制度时必须报告院长办公室或医务部,并经主管院长审批后方可公布。 9、 非工作时间内的紧急行政、医疗等事务均应向医院总值班报告,重大问题由总值班及时请示带班领导。 10、 工作人员出差、参加院外进修学习、接收院外任务等,应向有关职能部门和主管院长报告;中层以上人员以任何原因

29、离开本市时,必须报告院长,得到批准后方可离院。 11、 局级以上领导干部住院,所在科室应向医务部、院长办公室及院长报告;省、市级以上领导干部住院应由院长向省卫生厅、市卫生局报告。 12、 患者病情危重或死亡后,科室须填写病危通知单和死亡通知单报送医务部,并通知患者家属,经医务部和主管领导签署意见后归入病案。 13、 职工发生打架斗殴或与患者发生严重冲突时,科室应立即通知保安部并向主管院长报告,情节严重时报告院长。 14、 医院重要的基建、设备、物流等档案资料,一般情况不外借,需要外借复印时必须由牵头部门向主管院长请示,主管院长汇报同意后,方可执行。 医院行政查房制度 行政查房制度是医院行政管理

30、的一项重要内容,是院领导及职能部门深入基层、现场办公、解决问题的重要行政手段。 1、 医院行政查房由院长主持,院长办公室负责召集,并通知查房地点和内容。参加人员有:副院长、党委书记、副书记、相关职能部门负责人、被查科室主任、护士长及有关医务人员;一般周二下午为查房时间,行政查房与业务查房交替每周一次。遇特殊情况,由院长办公室统一另行安排。 2、 医院行政查房由院长根据医院工作的实际情况随时指定院长办公室对查房的内容进行安排;或依据前一周医疗、护理、党务、后勤等部门业务查房的反馈情况,由院长办公室对急需解决的问题进行归纳整理,提交院长审阅后,按照缓急程度来安排行政查房的地点和内容。 3、 被查科

31、室主任、护士长要针对医疗、护理、后勤保障、安全保卫工作以及科室业务的开展情况,当前所面临的困难等内容进行汇报,相关职能部门和主管院长听取汇报后对科室工作进行点评,并提出合理化建议以及具体要求。对科室提出需要医院协调解决的问题,由院长当场作出决定,所属职能部门落实办理,需要研究解决的事项,提交院长办公室,讨论后由主管部门执行。 4、 院长办公室做好行政查房的文字记录,并妥善保管和存档。对行政查房决定的事项,由院长办公室向有关职能部门下发督办书,负责督促、催办决定事项的自行和落实情况,并将处理结果及时向院7 医院制度管理汇编 长汇报。 5、 主办科室在规定时间内迅速完成决定事项,不得以任何原因推诿

32、或延误事项的执行;在制定时间内未完成决定事项所要求的内容,将视情节追究相关部门和人员责任,并根据情况与科室考核挂钩。 6、 参加行政查房的人员必须衣帽整齐,配戴胸牌;查房期间应遵守劳动纪律,中途不得擅自离开;因故不能参加查房者,应向院长办公室主任请假,同时安排科室副职或其他人员参加。 医院印章保管制度 医院在使用和保管印章时要十分谨慎,每次用印必须履行审批手续,并严格进行登记,特别是在保管印章时要做到以下几点: 1、 医院印章一般应放置在办公室,设专人保管,并存柜加锁。应选择保密观念强、坚持原则的人员来负责保管印章。 2、 院长办公室要对机关各部门拥有哪些印章及由哪些人负责保管做到心中有数。

33、3、 要建立印章保管登记表,记录印章名称、印模、使用时间、保管部门、保管人姓名等项。 4、 印章保管人员应明确责任,保证印章的正常使用和绝对安全,防止印章被滥用或盗用;同时要按照保密要求,不得委托他人代取代用。 5、 用完印章后要随手锁好,不得将印章随意放置在办公桌上或将保管柜敞开,若因个人工作疏忽发生印章被盗用或丢失现象,保管人员应负有法律责任。 6、 一旦发现印章有异常情况或丢失,应该保护现场,并立即报告院领导,查明情况,及时处理,必要时应报告公安机关协助查找。 7、 印章保管人员要注意保养印章,定期进行擦拭和清洗,以保证用印的清晰度。 医院卫生制度 根据国家有关部门对医院卫生管理工作的基

34、本要求,结合医院的实际情况,由院爱委办负责全院整体的卫生清扫、保洁、下水道疏通等工作的指导、分工、督察。 1、 全院划分八个卫生责任区域:病区、外环境、门诊、医技、行政、总务、饮食、家委会,分别设立卫生小组长,责任包干,督促检查本区域卫生情况。 2、 实行卫生工作规范化、制度化、科学化。所有外环境、室内、食堂、厕所的卫生制定统一检查标准;实行每周五下午卫生日;每月进行一次卫生责任区检查评比,每季度和大的节假日组织全院大检查,并纳入季考核奖评之内。 3、 按上级要求,医院要加强宣传“除四害,讲卫生”知识,因地制宜地设立卫生科普宣传栏,根据病发规律,宣传防治知识,认真贯彻执行预防为主的方针,教育群

35、众养成卫生习惯,树立讲卫生光荣、不讲卫生可耻的良好风尚,使医院有一个文明、卫生的优良环境。 4、 认真做好环境保护工作,按国家规定,对“三废”(废水、废气、废渣)进行无公害化处理。病房、门诊部以及各科室做到无蚊蝇、臭虫、蟑螂、鼠害,做到卫生包干管理,责任到人,经常打扫,定期检查,任务落实。厕所地面清洁,便池及时冲洗,无臭味,无蛆,无蝇。 5、 各部门都要认真搞好室内环境和个人卫生,认真执行隔离消毒制度,搞好污水、污物垃圾处理,防止污染和交叉感染。门诊部、住院部以及行政、后勤各科室的废弃物不乱扔,应消毒的及时消毒。 6、 严格执行传染病隔离制度、病区清洁卫生制度,防止交叉感染,由医院防保科专人负

36、责,定期检查及时上报。医护人员要及时报告疫情,做好预防注射,防患未然。 7、 院内有足够且符合卫生要求的垃圾桶,生活垃圾日产日清,医疗用一次性物品定点收存,由市危险8 医院制度管理汇编 废物处理站统一收集并处置。环境清洁,无陈积垃圾、污物、污水、乱扔废纸,阴阳沟畅通,周围墙壁无乱写乱画和张贴痕迹。 8、 饮食卫生必须符合省、市有关卫生标准,证照齐全,做到:防蝇设备好,不售霉变和不符合卫生要求的食品,饮食部门要严格执行卫生“五四制”要求,防止食物中毒和肠道传染病的发生。工作人员必须持证上岗,健康证必须定期年审。 9、 有计划地进行院内绿化植树、栽种花草,做到环境美化、绿化、净化、香化。 10、

37、诊室、病房、办公室卫生管理: (1) 诊室、病房、办公室卫生管理基本要求:房间内保持清洁、通风及适当的温度,每日需打扫一次,垃圾、污物、废弃物等放置于规定的场所或垃圾箱内。不得堆放发出臭气或有碍卫生的垃圾、污垢、碎屑; (2) 诊室、病房、办公室采光要求:必须有充足的光线,光线有适宜的分布,防止出现炫耀及闪动,窗面及照明器具的透光部分,均须保持清洁; (3) 诊室、病房、办公室内空气、灰尘、粉末的管理要求,定时打扫室内环境,使用密闭容器,防止有碍卫生的气体散发。 保密工作制度 1、 全院所有工作人员,必须严格遵守中环人民共和国保守国家秘密法。 2、 保密范围严格按照卫生部和国家保密局下发的保密范围和密级等级规定处理。 3、 健全保密组织,加强保密工作。 4、 凡属医院秘密的文件、资料和其他物品的制作、收发、传递、使用、摘抄、保存和销毁,都必须按照国家保密工作部门和上级主管部门的规定办理。 5、 采用电子信息等技术存取、处理、传递医院秘密时,必须严格遵守国家和医院保密工作部门的专项规定。 6、 在对外交往与合作中需要提供医院秘密事项的,应当按照规定

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