1、患者跌倒坠床的应急预案 及处理流程 李 冬 1 目录 CONTENTE 案例分析讨论01 应急预案02 处理流程03 04预防跌倒/坠床十知道 2 王某女 86 岁 因反复腰背部疼痛10 余年，再发5天。于 2014-8 -5 10:35平诊平 车入院，诊断 1腰椎退行性病变 2骨质疏松 3 高血压病（2级，极 高危） 4 2型糖尿病 5 慢性胃炎 6 胆囊结石 7 脑梗死后遗症 8 褥疮 9 膝关节退行性病变 患者于8月8日凌晨1:00时许自解约束带后，不慎从病床上跌倒，左 侧前额出现一大小约5.05.01.0CM包块，无皮肤裂伤出血，患者 感前额疼痛，无恶心、呕吐。无神志丧失，查体：T36
2、.5，P67次/ 分, R19次/分,BP120/80mmHg，神志清楚，听力下降，对答切题 案例一 3 患者,方 XX ,男, 84岁,入院诊断:1. 冠心病不稳定型心绞痛心房颤动心 功能级2.慢性阻塞慢性肺疾病3.腔隙性脑梗塞4.慢性肾功能不全。 于2013-1-29日下午 17:30护士查房时,诉右侧头痛不适,询问患者及陪人 ,陪人诉约17:00左右患者返回病房,陪人固定轮椅, 患者自行从轮椅转到 病床时坐床边未稳, 缓慢滑倒,右侧头部撞到旁边床头柜门, 查患者头部 未见明显肿胀及出血, 无诉恶心、呕吐不适,双侧瞳孔等大等圆,直径约 2.5mm,对光反射灵敏,测收缩压154mmHg舒张压
3、85mmHg,脉搏每分钟98次, 呼吸每分钟20次,报告医生后立即遵医嘱给予吸氧、心电监护、静脉滴注 甘露醇、静脉推注速尿等处理。 案例二 4 73岁的李女士因继发性肺结核住院治疗，住院期间，李女士不慎从 床上坠落在地，造成股骨骨折，其后出现了多种并发症，病情持续 恶化，于2013年11月10日死亡。医院赔偿李女士家属4万余元。 案例三 5 应急预案 1、护士发现患者跌倒坠床，立即评估患者病情， 并通知医生、护士长等。 2、检查患者是否受伤。 3、无伤情的非危重患者，搀扶患者回到病床；有 伤情或病情危重者根据受伤情况及病情积极进行 相应的处理。 4、根据患者情况采取恰当的防护措施，并加强监 控
4、，促进措施的落实。 5、告知患者防止跌倒的知识，进行相关指导，防 止再次发生跌倒或坠床。 6 应急预案 6、填写跌倒/坠床患者评估监控及跟踪记录单， 并在护理记录单上做好记录。 7、在“患者跌倒、坠床登记表”上做好登记并上 报专项小组与护理部。伤害程度严重者立即上报 。 7 处理流程 8 预防跌倒/坠床十知道 5、请将物品尽量收 于柜内,以保持走道 宽敞 6、请穿防滑鞋,切勿 打赤脚,着硬底鞋,慎 穿拖鞋 2、当您服用安眠药 或感头晕时,应暂时 卧床休息,避免下床 活动致跌倒 3、若床档已拉起,下 床时请先将床档放下 来,切勿翻越致跌倒 1、请告知护士您曾 经跌倒的原因,以便 做好相应的预防 4、当家属 /陪伴发 现病人有躁动、 意 识不清时, 请拉起床 档, 并通知护士适时 给予 保护性约束 9 预防跌倒/坠床十知道 7、若发现地面有水 渍,请告诉工作人员, 并避免在有水渍处行 走,以防不慎跌倒 8、病房夜间应保持 地灯开启状态,以防 下床跌倒 9、当您需要任何帮 助而无家属在旁时, 请立即按呼叫器告知 护士 10、若不慎跌倒,请 尽快通知医务人员, 以便及时处理并可将 伤害减至最小 10 感谢观看 11
