夫妻再生育申请审批表 申请人姓 名 性别出生年月 职业联系电话 男方户口 状况 户籍性质身份证号码 女方户 口状况 户籍性质身份证号码 住址工作单位 男方婚姻 状况 初(再)婚 年 月 日 女方婚姻 状况 初(再)婚 年 月 日 离婚(丧偶) 年 月 日离婚(丧偶) 年 月 日 男方已生 育孩子 出生年月性别 现家庭子 女数 女方已 生育孩 子 出生年月性别 现家庭子 女数 申请理由 夫妻签名: 年 月 日 申请人承 诺 我们郑重承诺,本表所内容及提供的证件、证明材 料真实、有效、否则,由本人承担一切法律责任。 村(居) 委会核实 意见 承办人: 年 月 日 (章) 乡镇人民 政府、街 道办事处 公示及审 核情况 承办人: 年 月 日 (章) 县(市区 )人口计 生局审核 意见 承办人: 年 月 日 (章) 备注 承办人: 年 月 日 (章) 说明:1、 此表一式二份,县、乡(镇)或街道办事处各存一份。 2、送达回证、行政机关办理再生育审批工作记录表随本表逐级上报。