危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表一、工程基本情况工程名称地点建设单位施工总承包单位专业承包单位超过一定规模的危险性较大的分部分项工程类别：危险性较大工程基本情况：二、参加专家论证会的有关人员（签名）类别姓名单位（全称）学历专业职务职称手机专家组组长专家组成员建设单位项目负责人或技术负责人监理单位项目总监理工程师监理单位专业监理工程师施工单位安全管理机构负责人施工单位工程技术管理机构负责人施工单位项目负责人施工单位项目技术负责人专项方案编制人员项目专职安全生产管理人员设计单位项目技术负责人其他有关人员危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表(续表)三、专家组审查综合意见及修改完善情况专家组审查意见：论证结论:通过修改通过不通过专家签名:专家组组长（签名）：年 月 日施工单位就专家论证意见对专项方案的修改情况：(对专家提出的意见逐条回复，可另附页)项目负责人(签名):单位技术负责人(签名):年月日监理单位对修改情况的审核意见：专业监理工程师(签名):总监理工程师(注册章):年月日项目法人对修改情况的核验意见：项目负责人(签名):（公章）：年月日说明：本表一式份，由施工单位填写，监理机构、项目法人签署意见后，施工单位、监理单位、项目法人各一份。
