1、 月份学生宿舍卫生消防安全检查评分登记表 片区 楼栋 年级 检查日期： 年 月 日序号房号学院违规名单卫生检查（占50%）安全检查（占50%）1不合格（50分）良 好（80分）优 秀（90分）违规(50分） 无违规（100分）大功率/违禁电器 饲养宠物 私动/拆公物其他备注 2不合格（50分）良 好（80分）优 秀（90分）违规(50分） 无违规（100分）大功率/违禁电器 饲养宠物 私动/拆公物其他备注 3不合格（50分）良 好（80分）优 秀（90分）违规(50分） 无违规（100分）大功率/违禁电器 饲养宠物 私动/拆公物其他备注 4不合格（50分）良 好（80分）优 秀（90分）违规(
2、50分） 无违规（100分）大功率/违禁电器 饲养宠物 私动/拆公物其他备注 5不合格（50分）良 好（80分）优 秀（90分）违规(50分） 无违规（100分）大功率/违禁电器 饲养宠物 私动/拆公物其他备注 6不合格（50分）良 好（80分）优 秀（90分）违规(50分） 无违规（100分）大功率/违禁电器 饲养宠物 私动/拆公物其他备注 7不合格（50分）良 好（80分）优 秀（90分）违规(50分） 无违规（100分）大功率/违禁电器 饲养宠物 私动/拆公物其他备注 8不合格（50分）良 好（80分）优 秀（90分）违规(50分） 无违规（100分）大功率/违禁电器 饲养宠物 私动/拆
3、公物其他备注 9不合格（50分）良 好（80分）优 秀（90分）违规(50分） 无违规（100分）大功率/违禁电器 饲养宠物 私动/拆公物其他备注 10不合格（50分）良 好（80分）优 秀（90分）违规(50分） 无违规（100分）大功率/违禁电器 饲养宠物 私动/拆公物其他备注 1. 宿舍检查总分由50%卫生分数，50%违规分数组成，若有违纪情况则安全检查得分为50分，无则100分。2. 卫生评分参考卫生不合格：地面、卫生间、洗漱台脏乱；门口堆积杂物多；室内物品摆放杂乱。卫生明显脏乱差。卫生良好：地面、卫生间、洗漱台较干净；门口少量堆积杂物；室内物品摆放有序。卫生情况总体良好。卫生优秀：地面、卫生间、洗漱台干净无异味；门口无杂物；室内物品摆放整齐。卫生情况良好。违纪宿舍统计： 学院 间、 学院 间、 学院 间、 学院 间检查小组成员（签名）： 2 / 2
