表 C3653电 梯 机 房 、 井 道 预 检 记 录检查日期 年 月 日 编号：工程名称 电梯位号土 建 设 计 图 号 电梯厂设计图号同 机 房 电 梯 数 同井道电梯数 楼层数检测内容 设计要求 检测数据 偏差数值 具体部位机房高度机房宽度机房深度地板承重预留孔洞吊钩埋设井道宽度井道深度顶层高度标准层高底坑深度井道偏斜砼梁间距埋铁位置层门尺寸召唤开关盒洞 楼层指示检查意见：土建单位 安装单位土建技术负责人 专业技术负责人 专业质检员 专业工长签字栏
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