西安电子科技大学网 络与继续 教育学院新生入学登记表准考证号: 录取专业: 入学时间:姓 名 入学总分 性别 出生日期政治面貌 文化程度 民族 职 务科目入学考试 成绩招生类型 高中起点本科 高中起点专科 专科起点本科 学习形式 网络教育 成人函授 成人业余 照片通信地址 邮政编码工作单位 参加工作时间身份证号码 联 系 电 话本人简历家庭主要成员学习中心 函授站点审查意见签名(签章):年 月 日学院审查意见签名(签章):年 月 日注:1、此表由本人亲笔填写。2、学生必须保证前置学历的真实性。3、此表存档。