1、|2016 年上半年山西省骨外科学职业医生考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、小腿 Pilon 骨折时受到的暴力类型为A纵向牵拉B扭转力C垂直压缩D剪切力E直接碾挫 2、热适应是人体在热环境下，经过一段时间后产生的对热负荷的适应能力。下列改变哪项不属于热适应表现A体温保持稳定B心血管系统紧张性下降C热应激蛋白合成量减少D排汗和蒸发散热能力增强E劳动时代谢率降低3、在自己独处、无人监督的情况下，仍能按照医学道德规范的要求行事是指A内省B反省C省悟D慎独E自律 4、腹部手术术后早期出现肺功能不全最常见的诱因是A胃内容物误吸B肺水肿C支气
2、管痉挛D肺不张E气胸5、下列哪种并发症主要发生于骨折早期A骨化性肌炎B创伤性关节炎C脂肪栓塞D关节僵硬E坠积性肺炎 6、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A结核菌素试验BX 线片示关节间隙变窄C单一关节肿痛D血沉高于正常E滑膜组织病理切片 7、肱骨干中段骨折反复手法复位易导致_|A桡神经损伤B正中神经损伤C尺神经损伤D腋神经损伤E肌皮神经损伤 8、女性，55 岁，1 年前因左乳腺癌行根治性手术，近 1 个月出现两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能，要确诊应采取以下哪一项检查AMRIBCTCX 线平片检查D脊髓造影E核素骨扫描 9、患者，女，15 岁。发热 5
3、天，每天体温最高 40，最低 39，试问该热型属于_A波状热B稽留热C弛张热D不规则热E间歇热 10、心肺复苏时下列哪种药不应经气道给入ALidocaineBAtropineCAdrenalineD5%NaHCO3EDexamethasone11、X 线片表现 Codeman 三角，最常发生在哪种疾病？A内生软骨病B骨关节结核C骨肉瘤D骨软骨瘤E骨囊肿 12、诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的A尿中本周蛋白(Benee-Jone 阳性，血沉高达 100mm/hB常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折CX 线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨D多见于青少年E骨髓穿刺可确定诊断 13、骨折急救处理
4、中哪项不恰当_A凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理B复位已戳出创口的骨折端C创口包扎，止血D妥善固定患肢，若有显著畸形，可手力牵引，使之挺直E迅速运往医院|14、患者，女性，62 岁，主诉右膝关节间断性肿胀半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是A舍格伦综合征B类风湿关节炎C骨性关节炎D结核性滑膜炎E色素沉着绒毛结节性滑膜炎 15、最有助于鉴别诊断的辅助检查为A颈椎 X 线片B颈段断层摄片C肌电图D颈段 MRIE核素扫描 16、影响骨折愈合的因素不包括A骨折断端有软组织嵌入B骨折附近软组织轻度淤血C牵引过度及固定不确实D骨折有骨缺损
5、E骨折周围软组织广泛损伤 17、在脊髓损伤中，下列哪项表现不可能出现A四肢瘫B双上肢瘫C双下肢瘫D截瘫E节段性瘫痪 18、进行方差分析的资料应满足的前提条件是A各样本是相互独立的随机样本B各样本均服从正态分布C各样本的总体方差相等D样本含量较大EABC 均是 19、目前关于乳腺癌检出方法中，最有效的是A近红外线扫描BB 超C钼靶摄片DMRIE普通 X 线片 20、女性，45 岁，左胫腓骨下 1/3 开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗， 3个月后局部仍有压痛，X 线显示骨折线尚存在，有少量外骨痂，骨折对位良好，下列哪项是导致骨折延迟愈合或不愈合的主要因素A年龄大B开放性骨折C骨折部血液供应差|D
6、软组织损伤E石膏固定 21、下列关于强直性脊柱炎的说法哪项不正确A本病病因不明B严重者全脊柱可发生融合C易发双髋关节破坏D下肢肌肉常萎缩E治疗以手术为主 22、肱骨外科颈骨折后出现右肩外展无力，哪种原因可能性最大A正中神经损伤B肌皮神经损伤C腋神经损伤D尺神经损伤E桡神经损伤23、女性患者，68 岁，因左侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形 30，内翻畸形 10，接受人工全膝关节置换术，术后患肢足背麻木，踝背伸无力，可能发生的并发症为A假体移位B敷料包扎过紧C胫前动脉损伤D腓总神经麻痹E胫神经损伤 24、在调拌模型材料过程中，调拌时间过长或中途加水再调拌产生的主要不良后果是A容易产生气泡B降低流动
7、性C造成脱模困难D使模型表面粗糙E降低抗压强度25、伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是A远侧向前移位B近侧向后移位C远侧向后移位D近侧向桡侧移位E远侧向尺侧移位二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列肢体测量方法中，哪项是错误的A必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度B必须在肢体的中部来测量周径C上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖)D下肢的长度为髂前上棘至内踝尖E下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心 |2、骨肿瘤的治疗包
8、括A手术治疗B化学治疗C放射治疗D中药治疗E免疫疗法3、患者，男性，70 岁，平素身体健康，在跑步时不慎摔伤右髋部。X 线提示：右侧股骨颈骨折，Garden型。首选的治疗方法是A卧床，皮牵引B骨牵引C多根空心钉内固定D股骨头置换术E全髋关节置换术 4、男，31 岁，诉腰痛半年伴低热、夜间盗汗。具备下列哪些检查结果可诊断为腰椎结核AX 线片示 L3 椎体破坏，椎间隙变窄B病人 ESR 增快C结核菌素试验阳性DMRI 示椎体内软组织信号E痰培养 CT 血细胞检查5、早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是A类风湿因子B血沉C血 HLA-B27 检查D腰椎正侧位片E骨盆正位片 6、呕吐的病位
9、在A脾、胃B胃C脾D肺、胃E肝、胃 7、膝关节半月板损伤的诊断依据有A有关节绞锁史B关节间隙有压痛点C研磨试验阳性D回旋挤压试验阴性E外翻实验阳性 8、关于非化脓性关节炎，下列哪项是不正确的A骨性关节炎病变起自关节软骨B类风湿关节炎病变起自关节滑膜C强直性脊椎炎不是类风湿关节炎的中央型表现D松毛虫性关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织E风湿性关节炎与类风湿关节炎是同一种疾病 |9、患者，男性，65 岁，工人，因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影，诊断应首先考虑A左上肺结核B左上肺炎C左肺上沟癌(Pancost 瘤)D左上肺脓肿E左锁骨下动脉瘤 10、强
10、直性脊柱炎最常累及A脊柱B手关节C髋关节D骶髂关节E膝关节11、以遗传学角度，移植可分为A同质移植B异种移植C同种异体移植D活体移植E结构移植 12、关于清创术，下列哪几项是正确的A清创术最好在伤后 68 小时内施行B污染较轻的伤口，伤后 12 小时一般仍可一期缝合C超过 12 小时的伤口，清创后一般不予缝合D面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过 24 小时，仍应缝合E战地伤口早期，可一期缝合 13、能引起特异性感染的致病菌有A结核杆菌B破伤风杆菌C梭状芽胞杆菌D炭疽杆菌E放线菌14、腰椎间盘突出症是指A软骨板松动B纤维环破裂C后纵韧带断裂D髓核突出E小关节错位 15、男性，30 岁
11、，车祸 2 小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行 X 线片检查前，应该进行的处理A行简单的外固定及局部包扎B行气压止血带止血C急送手术室D石膏固定|E跟骨结节牵引 16、下列哪种方式是胃癌的主要转移途径A血行转移B淋巴转移C直接蔓延D腹膜种植E以上都不是 17、游离植皮时，术前准备应包括A供皮区常规进行备皮B小儿不必剃毛C大面积烧伤切除焦痂者，要备足够量血液D受皮区肉芽创面水肿，应以生理盐水纱布换药E取皮时以 2.5%碘酊和 70%乙醇消毒 18、腹痛的发生，与下列哪项无关A手三阴经B足三阴经C手少阳经D足少阳经E足阳明经 19
12、、外邪侵袭，损伤脉络而引起出血，最为多见的邪气是A风B寒C暑D热E燥 20、肩袖的构成A冈上肌，冈下肌，大圆肌B冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌C冈上肌，冈下肌，小圆肌D冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌E冈上肌，冈下肌，肩胛下肌 21、下列哪项不是心脏压塞征象A动脉压降低B心音低钝、遥远C颈静脉怒张D静脉压下降E心尖搏动微弱 22、急性血源性骨髓炎在出现 X 线改变后全身及局部症状消失，抗生素应继续应用至少A4 周B3 周C2 周D1 周E5 周|23、关于非化脓性关节炎，下列哪项是正确的A骨性关节炎病变起自关节软骨B类风湿关节炎病变起自滑膜C松毛虫性关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织D强直性脊椎炎不是类风湿关节炎的同种类型E以上都对 24、男性，10 岁，发热、咳嗽、咽痛 1 周，近 2 日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。考虑的诊断为A落枕B颈椎体自发性脱位C风湿性肌炎D强直性脊柱炎E颈椎结核25、腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项是正确的A腰大肌B髂窝C股三角或股骨小转子附近D腰三角E季肋部
