1、 医院临床护士考核手册 说 明 为了进一步加强护士的业务素质和专业技术的考核和培养，护理部制定了临床护士（1培训考核手册（本科1年，中专、大专3年），内容包括基本素质、工作胜任能力、基本技能、操作考核、继续教育、安全护理等。具体实施按要求执行。所有考核结果与年度综合考核挂钩，并作为年终评比、职称晋升、职务提升的重要依据，望参照执行。一. 基本素质：1.仪表端庄，行为规范，团结合作，服务态度好。2.基本素质考核每年自评、护士长考评4次。二. 工作胜任能力：客观评价各班职责、观察能力、应急能力等。每年自评、护士长考评4次。三. 操作技能：特殊科室可结合本科实际增减，操作内容分四季度完成，需熟练掌握
2、（成绩95分），由护士长记录平时成绩。四. 护士长对护士评价：1.护士长对每位护士要有季度评价，成绩以百分制记录。2.评价方法：计算14项考核总分，即护士长对该护士该季度的评价成绩。3.加减分每季度登记一次，每年汇总一次。六. 操作考核：毕业后三年内护士对24项护理技术操作达标（成绩达二级医院要求），小于90分补考，成绩上报护理部。每月12项操作考核由护士长或科室带教老师组织考核并签名。七. 理论考核：按规定参加护理部及科室组织的基础理论及专科理论考核，小于75分补考，连续2次不及格，利用自己的休息时间，参加护理部组织的专项学习，再给予补考一次，要求人人过关。每季度进行基础理论、护理管理制度、
3、专科护理理论提问并做好记录，与护士季度行为考核挂钩。八. 继续教育、护理科研1.记录参加学历教育情况。2.按规定撰写护理论文，介绍写作的动机及参考书目，严禁抄袭。 九. 安全护理：杜绝护理事故发生。发生严重过失或隐瞒者与考核挂钩。10. 年终小结：每年对本人作一次全面评价。工作第一年一、基本素质 科室项目13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评劳动纪律(5分)工作态度(5分)团队意识(5分)护患沟通(5分)服务态度(5分)出勤情况(5分)礼仪规范(5分)总 分注：1.客观评价2. 特殊科室根据综合素质测评中的项目增减二、工作胜任能力 科 室项 目13月46月
4、79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评各班职责(5分)观察能力(5分)应急能力(5分)处理疑难(5分)专科护理(5分)健康教育(5分)工作量工作质量(5分)协助管理(5分)总 分注：1.客观评价2. 特殊科室根据综合素质测评中的项目增减三、护士长对护士的评价 时 间评价项目1-3月4-6月7-9月10-12月年终平均成 绩一、基本素质(护士长评价)二、工作胜任能力(护士长评价)三、基本技能四、评价成绩加 分减 分护士长签名附：加减分项目登记表日 期加减分数加 减 分 理 由护士长签名四、操作技能（1）序号操作项目成 绩日 期护士长或小组负责人签名1无菌技术2生命体征测
5、量3有人床整理4翻身叩背5各种注射法6吸 氧7院内单人CPR8灌 肠 法9导 尿 法10心电监护11闭式输血法12 输液泵 注射泵 13静脉输液14手卫生15集尿袋更换法16出、入院护理17吸痰18口服给药法18简易呼吸器使用19普通引流管护理20雾化吸入法21口腔护理法22各种铺床法23一般状态的体格检查24鼻 饲 法注：1.操作内容分四季度完成，每月2项操作考核由护士长或科室带教老师组织考核并 签名，护理部随时抽查，以确保质量。 2.成绩以百分制记录。四、操作考核（2） 内 容时 间操作项目及扣分理由成绩监考者签字护理部认定五、理论考核内 容日 期考核内容成绩护士长或责任组长签名1-3月4
6、-6月7-9月10-12月注：1.每季度以卷面形式考试。 2.成绩以百分制记录。3.考试内容为：三基知识、专科知识、急救知识、日常工作内容、培训知识等。六、继续教育目前取得的最高护理专业学历 取得时间： 年 月在读护理学历 （大专本科硕士）就读的时间 就读方式 （函授夜大自考远程等）本年度完成继续教育情况： 课程： 成绩： 课程： 成绩： 七、1、科室业务学习日期 讲课内容及重要问题主讲老师 抽查成绩 注：1.每月科内组织业务学习1次，记录、掌握重要内容，备护理部抽查，并记录成绩。 2.成绩以百分制记录。 七、2、护理教学日期 小讲课护理查房内容主讲老师 抽查成绩 七、3、院内培训学习日期 讲
7、课内容及重要问题主讲老师 八、安全护理时间发生经过、整改与认识科室定性护士长签名时间发生经过、整改与认识科室定性护士长签名 九、一般资料登记表 科室项目表扬（形式、次数）投诉（形式、次数）年休假病 假产 假哺乳假事 假差 错（性质、起数）其 它护士长签名注：1.该护士全年在一个科室由该科护士长填写全年情况。2. 如该护士调离或轮出本科室，护士长要将在本科室已经休息的年休假天数（或病产假等天数）填写完整，以利于接收科室正确统计。3. “其它”包括小改小革、工作亮点等。 十、年终总结自我评价： 签名 时间护士长评价： 签名 时间工作第二年 一、基本素质 科室项目13月46月79月1012月自评护士
8、长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评劳动纪律(5分)工作态度(5分)团队意识(5分)护患沟通(5分)服务态度(5分)出勤情况(5分)礼仪规范(5分)总 分注：1.客观评价2.特殊科室根据综合素质测评中的项目增减二、工作胜任能力 科 室项 目13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评各班职责(5分)观察能力(5分)应急能力(5分)处理疑难(5分)专科护理(5分)健康教育(5分)工作量工作质量(5分)协助管理(5分)总 分注：1.客观评价3. 特殊科室根据综合素质测评中的项目增减三、护士长对护士的评价 时 间评价项目1-3月4-6月7-9月10-12月年终平均
9、成 绩一、基本素质(护士长评价)二、工作胜任能力(护士长评价)三、基本技能四、评价成绩加 分减 分护士长签名附：加减分项目登记表日 期加减分数加 减 分 理 由护士长签名四、操作技能（1）序号操作项目成 绩日 期护士长或小组负责人签名1无菌技术2生命体征测量3鼻 饲 法4翻身叩背5各种注射法6吸 氧7手卫生8灌 肠 法9导 尿 法10心电监护11闭式输血法12 输液泵 注射泵 13静脉输液14院内单人CPR15集尿袋更换法16出、入院护理17吸痰18口服给药法18简易呼吸器使用19普通引流管护理20雾化吸入法21口腔护理法22各种铺床法23一般状态的体格检查24有人床整理注：1.操作内容分四季
10、度完成，每月2项操作考核由护士长或科室带教老师组织考核并 签名，护理部随时抽查，以确保质量。 2.成绩以百分制记录。 四、操作考核（2） 内 容时 间操作项目及扣分理由成绩监考者签字护理部认定注：1.毕业后三年内护士对24项护理技术操作达标（成绩达二级医院要求），按序号第二年考9-16项，由护理部组织操作考核小组考核，并对成绩进行认定。小于90分补考，成绩报护理部备案。 2.成绩以百分制记录。五、理论考核 内 容日 期考核内容成绩护士长或责任组长签名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每季度以卷面形式考试。 2.成绩以百分制记录。3.考试内容为：三基知识、专科知识、急救知识、日常工作内
11、容、培训知识等。六、继续教育目前取得的最高护理专业学历 取得时间： 年 月在读护理学历 （大专本科硕士）就读的时间 就读方式 （函授夜大自考远程等）本年度完成继续教育情况： 课程： 成绩： 课程： 成绩： 七、1、科室业务学习日期讲 课 内 容主讲老师七、2、院内培训学习日期讲 课 内 容主讲老师七、3、护理教学日期小讲课护理查房内容护士长签名八、安全护理时间发生经过、整改与认识科室定性护士长签名九、一般资料登记表 科室项目表扬（形式、次数）投诉（形式、次数）年休假病 假产 假哺乳假事 假差 错（性质、起数）其 它护士长签名注：1.该护士全年在一个科室由该科护士长填写全年情况。4. 如该护士调
12、离或轮出本科室，护士长要将在本科室已经休息的年休假天数（或病产假等天数）填写完整，以利于接收科室正确统计。5. “其它”包括小改小革、工作亮点等。 十、年终总结自我评价： 签名 时间护士长评价： 签名 时间工作第三年 一、基本素质 科室项目13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评劳动纪律(5分)工作态度(5分)团队意识(5分)护患沟通(5分)服务态度(5分)出勤情况(5分)礼仪规范(5分)总 分注：1.客观评价2.特殊科室根据综合素质测评中的项目增减二、工作胜任能力 科 室项 目13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评各班
13、职责(5分)观察能力(5分)应急能力(5分)处理疑难(5分)专科护理(5分)健康教育(5分)工作量工作质量(5分)协助管理(5分)总 分注：1.客观评价4. 特殊科室根据综合素质测评中的项目增减三、护士长对护士的评价 时 间评价项目1-3月4-6月7-9月10-12月年终平均成 绩一、基本素质(护士长评价)二、工作胜任能力(护士长评价)三、基本技能四、评价成绩加 分减 分护士长签名附：加减分项目登记表日 期加减分数加 减 分 理 由护士长签名四、操作技能（1）序号操作项目成 绩日 期护士长或小组负责人签名1无菌技术2生命体征测量3鼻 饲 法4翻身叩背5各种注射法6吸 氧7手卫生8灌 肠 法9导
14、 尿 法10心电监护11闭式输血法12 输液泵 注射泵 13静脉输液14院内单人CPR15集尿袋更换法16出、入院护理17吸痰18口服给药法18简易呼吸器使用19普通引流管护理20雾化吸入法21口腔护理法22各种铺床法23一般状态的体格检查24有人床整理注：1.操作内容分四季度完成，每月2项操作考核由护士长或科室带教老师组织考核并 签名，护理部随时抽查，以确保质量。 2.成绩以百分制记录。 四、操作考核（2） 内 容时 间操作项目及扣分理由成绩监考者签字护理部认定注：1.毕业后三年内护士对24项护理技术操作达标（成绩达二级医院要求），按序号第三年考17-24项，由护理部组织操作考核小组考核，并
15、对成绩进行认定。小于90分补考，成绩报护理部备案。 2.成绩以百分制记录。五、理论考核 内 容日 期考核内容成绩护士长或责任组长签名1-3月4-6月7-9月10-12月注：1.每季度以卷面形式考试。 2.成绩以百分制记录。3.考试内容为：三基知识、专科知识、急救知识、日常工作内容、培训知识等。六、继续教育目前取得的最高护理专业学历 取得时间： 年 月在读护理学历 （大专本科硕士）就读的时间 就读方式 （函授夜大自考远程等）本年度完成继续教育情况： 课程： 成绩： 课程： 成绩： 七、1、科室业务学习日期讲 课 内 容主讲老师七、2、院内培训学习日期讲 课 内 容主讲老师七、3、护理教学日期小讲
16、课护理查房内容护士长签名八、安全护理时间发生经过、整改与认识科室定性护士长签名九、一般资料登记表 科室项目表扬（形式、次数）投诉（形式、次数）年休假病 假产 假哺乳假事 假差 错（性质、起数）其 它护士长签名注：1.该护士全年在一个科室由该科护士长填写全年情况。6. 如该护士调离或轮出本科室，护士长要将在本科室已经休息的年休假天数（或病产假等天数）填写完整，以利于接收科室正确统计。7. “其它”包括小改小革、工作亮点等。 十、年终总结自我评价： 签名 时间护士长评价： 签名 时间工作第四年 一、基本素质 科室项目13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评劳动纪
17、律(5分)工作态度(5分)团队意识(5分)护患沟通(5分)服务态度(5分)出勤情况(5分)礼仪规范(5分)总 分注：1.客观评价2.特殊科室根据综合素质测评中的项目增减二、工作胜任能力 科 室项 目13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评各班职责(5分)观察能力(5分)应急能力(5分)处理疑难(5分)专科护理(5分)健康教育(5分)工作量工作质量(5分)协助管理(5分)总 分注：1.客观评价5. 特殊科室根据综合素质测评中的项目增减三、护士长对护士的评价 时 间评价项目1-3月4-6月7-9月10-12月年终平均成 绩一、基本素质(护士长评价)二、工作胜任能
18、力(护士长评价)三、基本技能四、评价成绩加 分减 分护士长签名附：加减分项目登记表日 期加减分数加 减 分 理 由护士长签名季度专科项目手术室操作 一季度各种引流装置的护理无菌器械台的建立 体格检查外科刷手二季度 早产儿暖箱的应用、光照疗法遮背式手术衣、无接触戴手套 约束带使用法腹部手术体位摆放 呼吸机应用 胸部手术体位摆放人工气道管理 产时会阴消毒技术心肺复苏三季度透析机使用垂头仰卧位手术体位摆放侧卧位手术体位摆放简易呼吸器使用技术电除颤输液泵、注射泵四季度心电图机操作心电图的简单识别俯卧位体位摆放 静脉留置针 轴线翻身技术洗胃新生儿脐部护理膀胱截石位手术体位摆放四：工作4-5年护理人员操作
19、培训四：工作4-5年护理人员操作培训注：1、 分四季度考完，操作部分为工作4-5年护理人员必考内容，专科项目为对应科室必考内容，护理部随时抽查，以确保质量。2、成绩以百分制记录。四、操作考核（1） 内 容时 间操作项目及扣分理由成绩护士长或责任组长签 名注：1.毕业后三年内护士对24项护理技术操作达标（成绩达二级医院要求），按序号第二年考9-16项，由护理部组织操作考核小组考核，并对成绩进行认定。小于90分补考，成绩报护理部备案。 2.成绩以百分制记录。四、操作考核（2） 内 容时 间操作项目及扣分理由成绩监考者签字护理部认定注：1.毕业后三年内护士对24项护理技术操作达标（成绩达二级医院要求
20、），按序号第二年考9-16项，由护理部组织操作考核小组考核，并对成绩进行认定。小于90分补考，成绩报护理部备案。 2.成绩以百分制记录。五、理论考核 内 容日 期考核内容成绩护士长或责任组长签 名上半年下半年注：1.每半年以卷面形式考试。 2.成绩以百分制记录。3.考试内容为：三基知识、专科知识、急救知识、日常工作内容、培训知识等。六、继续教育目前取得的最高护理专业学历 取得时间： 年 月在读护理学历 （大专本科硕士）就读的时间 就读方式 （函授夜大自考远程等）本年度完成继续教育情况： 课程： 成绩： 课程： 成绩： 七、1、科室业务学习日期讲 课 内 容主讲老师七、2、院内培训学习日期讲 课
21、 内 容主讲老师七、3、护理教学日期小讲课护理查房内容护士长签名八、安全护理时间发生经过、整改与认识科室定性护士长签名九、一般资料登记表 科室项目表扬（形式、次数）投诉（形式、次数）年休假病 假产 假哺乳假事 假差 错（性质、起数）其 它护士长签名注：1.该护士全年在一个科室由该科护士长填写全年情况。8. 如该护士调离或轮出本科室，护士长要将在本科室已经休息的年休假天数（或病产假等天数）填写完整，以利于接收科室正确统计。9. “其它”包括小改小革、工作亮点等。 十、年终总结自我评价： 签名 时间护士长评价： 签名 时间工作第五年 一、基本素质 科室项目13月46月79月1012月自评护士长评自评护士长评自评护士长评自评护士长评劳动纪律(5分)工作态度(5分)团队意识(5分)护患沟通(5分)服务态度(5分)出勤情况(5分)
