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医院呼吸道传染病消毒隔离指南.doc

上传人:您的好秘书 文档编号:8429678 上传时间:2022-10-08 格式:DOC 页数:8 大小:26.50KB
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资源描述

1、医院呼吸道传染病消毒隔离指南一 医务人员防护(一)发热门诊医务人员防护1 一层一次性帽子;2 一个20层纱布口罩+一个一次性手术口罩;3 一套刷手服+一件布隔离服;4 两层橡胶手套;5 两层塑料脚套;6 医务人员下班必须进行卫生通过。每看完一个病人或操作后要用消毒液擦手。如发现疑似呼吸道传染病或确诊呼吸道传染病病例,处理完患者后更换全部防护着装,诊室关闭消毒。换另一诊室接诊下一位患者。(二)急诊医务人员防护1 一层一次性帽子;2 一个20层纱布口罩;3 白大衣(进行尸体料理时穿一次性手术衣,戴手套、脚套,必要时戴防护眼镜);4 一层橡胶手套;5 每看完一个病人或进行完一项操作后要用消毒液擦手;

2、6 气管插管时要戴防护眼罩;(三)门诊医务人员防护1 戴一次性帽子;2 戴20层纱布口罩;3 穿白大衣;4 每看完一个病人后洗手或用消毒液擦手;(四)病房医护人员防护诊治、护理病人及技术操作时必须戴口罩、帽子。操作前后清洁、消毒双手(必要时戴手套、穿隔离衣),避免交叉感染。(五)放射科防护疑似病人需作CT时(由放射科主任看胸片後决定是否需要做CT)主管医师负责通知CT室人员关闭空调、穿戴防护用品。护送专职人员和病人要穿防护用品。(六)垃圾回收人员防护应戴双层口罩、帽子和胶皮手套并注意消毒、清洁双手,专车密闭运输,保证垃圾不泄漏,专室存放,焚烧处理。二 消毒隔离(一)空气消毒1 空气动态消毒:

3、开窗通风; 排风扇; 空气净化消毒器;2 空气静态消毒; 紫外线照射、1.5W/m3、照射1-2h; 过氧乙酸熏蒸(无人):取过氧乙酸1g/m3(15%过氧乙酸7ml加等量水),电磁炉加热,密闭1.5h(500 ml原液可消毒75 m3的房间);(3)乳酸熏蒸(有人):取乳酸2ml/10m2加适量水,电磁炉加热,每日2次。附:消毒剂用量(以房间净高3M算)面积 M2 10 20 30 40 50 60 70 80乳酸 用 量 ML 2 4 6 8 10 12 14 16(4)喷雾消毒(无人):A健之素1000-1500PPM(1000ml 需加4-6片),20-30ml/m3(我院3人病房一般

4、为48 m3),喷雾后密闭作用60分钟;B. 金星消毒液1000PPM(2000PPM浓度的溶液需稀释一倍),密闭作用60分钟;C. 84消毒液2000PPM喷雾(5%84消毒液1份加水25份即为2000PPM)密闭作用60分钟;D. 0.4%过氧乙酸喷雾,20ml/m3,密闭作用60分钟。(配制见下)。(二)物体表面擦拭消毒1 健之素250-500PPM(1000ml/1-2片)擦拭,作用30分钟;2 0.2-0.4%过氧乙酸擦拭;3 15%过氧乙酸原液:配制0.2%,取原液1份,加水74份配制0.4 %,取原液1份,加水36份配制0.5 %,取原液1份,加水29份4 5%84消毒液500-

5、1000PPM擦拭。配制500PPM:取原液1份,加水99份配制1000PPM:取原液1份,加水50份5 金星消毒液250500PPM擦拭。配制250PPM:取原液1份,加水7份配制500PPM:取原液1份,加水3份(三)医疗设备消毒1 体温表用用1000 ppm含氯消毒剂浸泡30分钟,清水冲洗后备用;2 听诊器等用75%酒精擦拭;3 血压表用500PPM健之素溶液擦拭、袖带用500PPM健之素溶液浸泡30分钟后再清水洗涤;4 呼吸机管路用后立即用2000 PPM含氯消毒剂浸泡30分钟,清水冲洗后,环氧乙烷灭菌备用;5 精密仪器每日用紫外线照射消毒1小时,再用250-500 PPM金星消毒液擦

6、拭;6 空调表面用1000PPM金星消毒液擦拭,过滤网用同样浓度消毒液浸泡30分钟后用清水洗涤。(四)手消毒医护人员操作完毕用250 ppm含氯消毒液浸泡双手后再清洗,如疑皮肤有污染用0.5%碘伏消毒1-2分钟;(五)房间及垃圾消毒1 门把手、水龙头用浸有1000 ppm健之素溶液的纱布包裹并保持湿润,门口放地垫,并用2000 ppm健之素溶液浸湿;2 医疗废物和病人的生活垃圾放双层密闭黄色垃圾袋内密封,焚烧处理;非一次性医疗用品用后浸泡在2000 ppm含氯消毒液内行预消毒30分钟,再清洗、灭菌;3 地面、墩布用1000 ppm健之素溶液擦拭;4 工作人员用后的刷手衣先用500 ppm健之素

7、消毒液浸泡1小时后再送洗衣房;5 检验标、试管、取血针、沙力氏管等用30000 ppm健之素溶液浸泡1小时后放双层黄色垃圾袋内密封再焚烧;6 病人的排泄、分泌物等用30000PPM健之素溶液(2:1)浸泡2小时后再处理。如病人自理入厕便后应放消毒液;7 盛排泄物或呕吐物的容器用5000PPM健之素溶液浸泡30分钟后再清洗;(六)运输工具消毒1 健之素溶液3000PPM喷雾消毒,密闭60分钟;2 0.5%过氧乙酸500ML喷洒,密闭60分钟;3 车内物体表面用1500PPM健之素消毒液擦拭,作用1小时后再用清水擦拭。(七)尸体处理呼吸道传染病患者的尸体用3000 PPM健之素溶液浸湿纱球填塞腔道

8、(口、鼻、耳、阴道和肛门),同样浓度健之素溶液浸湿衣服、床单,包裹尸体放入塑料袋内密封,灵车直接运到火化场。(八)终末消毒1 空气消毒(1)紫外线照射、1.5W/m3、照射24h;(2)过氧乙酸熏蒸(无人):取过氧乙酸1g/m3(15%过氧乙酸7ml加等量水),电磁炉加热,密闭1.5h(500 ml原液可消毒75 m3的房间);(3)健之素2000PPM(1000ml 需加8片),20-30ml/m3(我院3人病房一般为48 m3),喷雾后密闭作用60分钟。2 仪器消毒(1)疗仪器及设备应就地归类集,紫外线照射2448h后,再采用甲醛气体熏蒸消毒:福尔马林40ml/ m3+等量水加热蒸发或福尔

9、马林40ml+高锰酸钾(PP粉)30g/ m3化学催化,密闭门窗,作用6-10小时后开窗通风。仪器表面用1000PPM健之素溶液擦拭后再用清水布擦干;(2)呼吸机除采取第一项措施外,呼吸机管路、湿化罐还需用2000PPM健之素溶液浸泡 1小时再清洗、凉干、环氧乙烷消毒(一次性管路浸泡后焚烧处理)。租赁中心负责流量传感器等配件的消毒;(3)空调系统,为避免交叉感染必须严格消毒(包括空调表面、过滤网、盘旋管、水盘等),消毒方法参照2003年5月19日北京防治非典联合工作小组办公室文件第9号。医工部负责;(4)未开封的药品、办公用具等用紫外线照射48小时,再用15%过氧乙酸7ML/m3,进行密闭熏蒸

10、2小时;1000PPM健之素溶液擦拭办公用具;空气暴露1-3个月后再应用。3 其它物品消毒(1)出院病历、各种报表、化验单、心电图、传真文件必须悬挂,用甲醛熏蒸消毒;(2)X光片:必须悬挂,紫外线双面照射30分钟,照射距离1m;或甲醛熏蒸消毒;(3)衣服、被褥等的消毒:15%过氧乙酸7ML/m3,加热进行密闭熏蒸(床垫必须竖起,被褥和衣服要悬挂,方法同病房消毒)。浸泡法:用1000PPM健之素溶液浸泡30分钟后再清洗。(4)运输呼吸道传染病车辆用3000PPM健之素溶液喷雾消毒或0.5%过氧乙酸喷洒1000ML,密闭60分钟。车内物体表面用1500PPM健之素消毒液擦拭,作用1小时后再用清水擦拭;(5)医疗废物和病人的生活垃圾放双层密闭黄色垃圾袋内密封,焚烧处理;非一次性医疗用品用后浸泡在2000PPM含氯消毒液内行预消毒30分钟,再清洗、灭菌;(6)血压表经紫外线、熏蒸、喷雾消毒后,表面再用500PPM健之素溶液擦拭、袖带用500PPM健之素溶液浸泡30分钟后再清水洗涤;(7)非一次性便器用1000PPM健之素浸泡30分钟后再洗涤;(8)体温表用用1000PPM含氯消毒剂浸泡30分钟,清水冲洗后备用;(9)听诊器等用75%酒精擦拭。

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