1、发文科室:护理部最新修订日期:2022.07.31执行日期:2022.08文件名称:羊水栓塞应急流程应急流程总页数:2页【羊水栓塞应急流程】呼救 建立通道(静脉通道、吸氧、留置导尿等) 心电监护 分工 记录纠正缺氧:保持呼吸通畅,面罩给氧或气管插管正压给氧,必要时气管插管切开抗过敏解除肺动脉高压改善低氧血症抗过敏:地塞米松20-40mg iv 氢化可的松200mg+5%GS 100ml ivdrip快 缓解肺高压: 罂粟碱30mg+10%GS 20ml iv慢氨茶碱250mg+10%GS 20ml iv慢阿托品1mg+10%GS 20ml iv可重复酚妥拉明10mg+10%GS 100ml i
2、vdrip补充血容量:先晶后胶,先快后慢林格溶液、盐水、血浆抗休克升压药物:多巴胺40mg+10%GS 250ml ivdrip间羟胺40mg+10%GS 100ml ivdrip纠正酸中毒:5%碳酸氢钠250ml ivdrip纠正心衰:西地兰0.2-0.4mg iv防治 DIC早期用肝素根据DIC不同阶段用药(接上页)预防肾衰竭呋塞米:20mg iv;甘露醇 250ml ivdrip(心功能不全慎用) 选用肾毒性小的广谱抗生素(首选头孢类) 预防感染产前:宫口未开或未开全剖宫产无产后出血 继 续保守治疗产科处理产时:宫口开全产钳助产产后出血除外软产道撕裂及胎盘残留行子宫切除术 产后:无产后出血继续保守治疗3