1、专题系列之专题系列之一、吮吸手指与咬指甲的表现一、吮吸手指与咬指甲的表现二、吮吸手指与咬指甲的原因二、吮吸手指与咬指甲的原因三、吮吸手指与咬指甲的矫治三、吮吸手指与咬指甲的矫治一、吮吸手指的表现一、吮吸手指的表现吮吸手指，是指儿童反复自主或不自主地吸吮拇指、食指吮吸手指，是指儿童反复自主或不自主地吸吮拇指、食指或其他手指的行为。在婴儿期是一种正常现象，但长大后或其他手指的行为。在婴儿期是一种正常现象，但长大后仍然存在，属不良习惯，应予以纠正。仍然存在，属不良习惯，应予以纠正。90%的正常婴儿都有此行为，的正常婴儿都有此行为，5%的的4岁幼儿还保持此习惯，岁幼儿还保持此习惯，6至至11岁儿童中仍
2、有岁儿童中仍有2%较为严重。较为严重。婴儿的吮吸，是一种原始的本能反射。但随着年龄的增长婴儿的吮吸，是一种原始的本能反射。但随着年龄的增长会自行消失。会自行消失。婴幼儿吮吸手指，父母一般不会注意。学龄期，自己会为婴幼儿吮吸手指，父母一般不会注意。学龄期，自己会为这种行为感到害羞、焦虑，可又难以克制。这种行为感到害羞、焦虑，可又难以克制。手指常被吮吸得肿胀、皮肤发皱。手指常被吮吸得肿胀、皮肤发皱。吮吸手指特别严重的儿童，牙齿发育受影响吮吸手指特别严重的儿童，牙齿发育受影响咬指甲的表现咬指甲的表现l有的表现为咬指甲周围的表皮，咬的程度轻重不一。少数有的表现为咬指甲周围的表皮，咬的程度轻重不一。少数
3、较严重的，可能个个指甲被咬坏较严重的，可能个个指甲被咬坏l有的还伴有其他行为问题：多动、磨牙、吮吸手指、挖鼻有的还伴有其他行为问题：多动、磨牙、吮吸手指、挖鼻孔、咬衣襟、咬铅笔头等现象。孔、咬衣襟、咬铅笔头等现象。l一般发生在情绪紧张或抑郁的时候。一般发生在情绪紧张或抑郁的时候。l有的儿童受了父母的责备后，更是边哭边咬。有的儿童受了父母的责备后，更是边哭边咬。l有些儿童咬指甲是模仿父母或别人的行为，如果从中得到有些儿童咬指甲是模仿父母或别人的行为，如果从中得到快感，就成为习惯。快感，就成为习惯。咬指甲咬指甲吮吸手指吮吸手指动作较快，具有攻击性动作较快，具有攻击性不慌不忙，从容不迫不慌不忙，从容
4、不迫十分紧张，遭到严厉斥责或在十分紧张，遭到严厉斥责或在众人面前不安时众人面前不安时睡前、寂寞无聊时发生睡前、寂寞无聊时发生发生在发生在510岁之间岁之间大约从大约从6个月个月-1岁时开始，岁时开始，23岁可能消除。岁可能消除。咬指甲常与吮吸手指同时存在，但有区别：咬指甲常与吮吸手指同时存在，但有区别：二、吮吸手指的原因二、吮吸手指的原因1不适当的环境或教育因素。不适当的环境或教育因素。喂养方法不当、受到成人有意无意的鼓励；喂养方法不当、受到成人有意无意的鼓励；孤独无伴、没有玩具等，婴儿以吮吸手指作为自娱的孤独无伴、没有玩具等，婴儿以吮吸手指作为自娱的方式。方式。若不断重复，则形成不良习惯。若
5、不断重复，则形成不良习惯。2缺乏爱抚或心理挫折。缺乏爱抚或心理挫折。儿童不被人关注，缺乏情感交流，和肌肤接触儿童不被人关注，缺乏情感交流，和肌肤接触在饥饿、寂寞、无聊、焦虑不安、身体疼痛及不舒服在饥饿、寂寞、无聊、焦虑不安、身体疼痛及不舒服时，会以吸吮手指来得到满足。时，会以吸吮手指来得到满足。经常吸吮，便养成顽固性习惯。经常吸吮，便养成顽固性习惯。咬指甲的原因咬指甲的原因有这类问题的儿童，大多活泼、好动、情绪不稳、有这类问题的儿童，大多活泼、好动、情绪不稳、易于分心、不太顺从易于分心、不太顺从情感不能充分表达时，或精神过度紧张、焦虑，与情感不能充分表达时，或精神过度紧张、焦虑，与家庭不和、心
6、情矛盾，适应环境有困难时，就会产家庭不和、心情矛盾，适应环境有困难时，就会产生咬指甲的行为。生咬指甲的行为。可能由于教养不良，使这种行为习惯化所致。可能由于教养不良，使这种行为习惯化所致。有的只是模仿别人的行为，与紧张无关。有的只是模仿别人的行为，与紧张无关。父母对孩子管教过严，经常打骂责备，或父母双方父母对孩子管教过严，经常打骂责备，或父母双方的管教不一致，使孩子无所适从的管教不一致，使孩子无所适从三、吮吸手指的矫治三、吮吸手指的矫治1预防。预防。从小培养良好的生活及饮食习惯从小培养良好的生活及饮食习惯要给儿童一些有趣的玩具，与成人或其他儿童一起玩耍。要给儿童一些有趣的玩具，与成人或其他儿童
7、一起玩耍。2矫正不良习惯。矫正不良习惯。把吮吸手指的注意力转移到有意义的游戏活动把吮吸手指的注意力转移到有意义的游戏活动父母要耐心地向孩子解释吮吸手指的不良后果父母要耐心地向孩子解释吮吸手指的不良后果各种强行制止的办法是有害无益的。各种强行制止的办法是有害无益的。对于有严重吮吸行为、造成牙齿咬合不正的儿童，应请牙对于有严重吮吸行为、造成牙齿咬合不正的儿童，应请牙科医生协助矫正。科医生协助矫正。3苦味剂疗法。苦味剂疗法。在指头上涂苦味剂，如黄连水等，一般经过几个月矫治，在指头上涂苦味剂，如黄连水等，一般经过几个月矫治，症状可消失。症状可消失。不宜对缺乏父母的情感关注和爱抚的儿童使用该法，最不宜对
8、缺乏父母的情感关注和爱抚的儿童使用该法，最好设法吸引和转移其注意力好设法吸引和转移其注意力4行为矫正法。行为矫正法。用正强化法矫正幼儿吮吸手指的行为用正强化法矫正幼儿吮吸手指的行为良好的生活习惯、充足的户外活动、有趣的游戏、和谐良好的生活习惯、充足的户外活动、有趣的游戏、和谐的亲子关系，是根治该行为的重要因素。的亲子关系，是根治该行为的重要因素。案案 例：例：一、实例背景：一、实例背景：1、学生基本情况、学生基本情况 翟翟XX，男，男，2004年年8月出生，就读于辅读二年级，早产儿，患有唐氏综合症，月出生，就读于辅读二年级，早产儿，患有唐氏综合症，并伴有先天斜视，双脚内旋。认知范围狭窄，性格倔
9、强怪异。由于经常吮吸并伴有先天斜视，双脚内旋。认知范围狭窄，性格倔强怪异。由于经常吮吸手指造成手指粗大、有皮疹、指甲发白、有些脱落。手指造成手指粗大、有皮疹、指甲发白、有些脱落。2、家庭基本情况、家庭基本情况 父母都是工人，初中文化程度，由于他是弱智孩子，父母一直嫌弃他，使他父母都是工人，初中文化程度，由于他是弱智孩子，父母一直嫌弃他，使他从小不在父母身边，由爷爷奶奶带着，人工喂养，父母一周探望一次，因此从小不在父母身边，由爷爷奶奶带着，人工喂养，父母一周探望一次，因此他对爸爸妈妈的关爱非常依恋。爷爷奶奶对他非常溺爱，使他养成了很多不他对爸爸妈妈的关爱非常依恋。爷爷奶奶对他非常溺爱，使他养成了
10、很多不良的生活习惯。良的生活习惯。二、个别教育计划：二、个别教育计划：实施时间：实施时间：2004年年9月月15日日2004年年11月月15日日 实施人员：教师（任课教师及班主任）、家长实施人员：教师（任课教师及班主任）、家长 长期目标：通过训练，使他能较好地适应学校生活，遵守学校规章长期目标：通过训练，使他能较好地适应学校生活，遵守学校规章制度，养成良好的学习生活习惯。制度，养成良好的学习生活习惯。短期目标：通过各种行为矫正方式，使他改掉吮吸手指的习惯。短期目标：通过各种行为矫正方式，使他改掉吮吸手指的习惯。措施：强化、不相容行为训练措施：强化、不相容行为训练 评价：对学生吮吸行为出现的次数
11、进行统计，统计标准为每节课的评价：对学生吮吸行为出现的次数进行统计，统计标准为每节课的吮吸时间总和为准，成功标准是他能坚持一周不吮吸手指。吮吸时间总和为准，成功标准是他能坚持一周不吮吸手指。效果预测：该行为矫正在两个月内完成。由于在矫正他盘腿坐这一效果预测：该行为矫正在两个月内完成。由于在矫正他盘腿坐这一行为时出现了多次反复的情况。因此，在训练时要综合多方可能的行为时出现了多次反复的情况。因此，在训练时要综合多方可能的因素，对所出现的情况进行分析综合，以取得最佳效果。因素，对所出现的情况进行分析综合，以取得最佳效果。三、训练过程三、训练过程 1、统计行为基线、统计行为基线翟翟XX在从八个月起直
12、至入校后，一直存在吮吸手指的行为，在手闲或在从八个月起直至入校后，一直存在吮吸手指的行为，在手闲或动脑时表现得尤为厉害，经过教师观察，每天采取随机取样的方式进行动脑时表现得尤为厉害，经过教师观察，每天采取随机取样的方式进行统计。对上课活动、游戏活动和自由活动各统计。对上课活动、游戏活动和自由活动各35分钟进行调查，测得他分钟进行调查，测得他吮吸手指行为的基线。吮吸手指行为的基线。由上图可见，翟由上图可见，翟XX在上课活动吮吸手指行为发生的时间最长，平均为在上课活动吮吸手指行为发生的时间最长，平均为23分钟。游戏活动发生的时间最短，平均为分钟。游戏活动发生的时间最短，平均为8分钟。自由活动中发生
13、分钟。自由活动中发生的时间次之，平均为的时间次之，平均为14分钟。游戏活动和上课活动中表现的次数较多，分钟。游戏活动和上课活动中表现的次数较多，而自由活动中则次数较少，但持续时间较长。在这些活动中他持续不而自由活动中则次数较少，但持续时间较长。在这些活动中他持续不吮手指的时间最长为吮手指的时间最长为10分钟，且表现在游戏活动中。分钟，且表现在游戏活动中。2、分析可能的原因：、分析可能的原因：（1）由于翟）由于翟XX从小就由人工喂养，使用杯子的时间也较其他小从小就由人工喂养，使用杯子的时间也较其他小朋友早。可能是因为他小时候在喂养时吮吸不够，心理上对吮吸朋友早。可能是因为他小时候在喂养时吮吸不够
14、，心理上对吮吸仍有较多依恋。仍有较多依恋。（2）翟）翟XX性格怪异，但又非常渴求父母对他的关爱，但是父母性格怪异，但又非常渴求父母对他的关爱，但是父母与他不同住，接触少，使他心理需要得不到满足。于是就无意识与他不同住，接触少，使他心理需要得不到满足。于是就无意识地产生了吮吸手指的行为，以试图取得心理上的平衡。地产生了吮吸手指的行为，以试图取得心理上的平衡。（3）由于他的怪异性格，还喜欢打其他小朋友或撕毁书本。因此）由于他的怪异性格，还喜欢打其他小朋友或撕毁书本。因此较多遭到老师和家长的训斥，这种挫折使他产生了吮吸手指行为，较多遭到老师和家长的训斥，这种挫折使他产生了吮吸手指行为，以得到心理的满
15、足。以得到心理的满足。（4）翟）翟XX未接受过有关吮吸手指有何危害性的强化教育，因而未接受过有关吮吸手指有何危害性的强化教育，因而也就不可能从根本上调动其主观能动性去纠正这一不良行为。也就不可能从根本上调动其主观能动性去纠正这一不良行为。3、确定有效强化物：、确定有效强化物：经过对幼儿及其家长的询问、调查，正强化物由弱到经过对幼儿及其家长的询问、调查，正强化物由弱到强依次为：五角星、拥抱、与妈妈一起玩。负强化物强依次为：五角星、拥抱、与妈妈一起玩。负强化物由弱到强依次为：柠檬汁、辣酱、黄莲。由弱到强依次为：柠檬汁、辣酱、黄莲。4、实施过程：、实施过程：（1）教师用故事的形式，并配以图片告诉翟）
16、教师用故事的形式，并配以图片告诉翟XX吮吸手指的坏处，（见附：吮吸手指的坏处，（见附：故事）使他对吮吸手指的坏处有了初步的认识，要求他不吮吸手指。故事）使他对吮吸手指的坏处有了初步的认识，要求他不吮吸手指。（2）第一、二周利用柠檬汁、辣酱、黄莲等厌恶刺激，在翟）第一、二周利用柠檬汁、辣酱、黄莲等厌恶刺激，在翟XX出现吮吸出现吮吸手指的行为时，对他的行为进行矫正。经矫治，学生在初次尝试某种厌恶手指的行为时，对他的行为进行矫正。经矫治，学生在初次尝试某种厌恶刺激时都能取得较好的矫治效果。但仍会反复出现吮吸手指的情况。刺激时都能取得较好的矫治效果。但仍会反复出现吮吸手指的情况。（3）第三）第三七周，
17、提醒他对自己的行为进行自制，从而取得更好的效七周，提醒他对自己的行为进行自制，从而取得更好的效果。先要求他连续果。先要求他连续10分钟不吮吸手指，如果他做到了，就给五角星给予奖分钟不吮吸手指，如果他做到了，就给五角星给予奖励。两次五角星可以得到一个拥抱。成功五次后，逐步延长时间，并且把励。两次五角星可以得到一个拥抱。成功五次后，逐步延长时间，并且把两个五角星换一次拥抱逐步变成三个、四个五角星换一次拥抱。最后两天两个五角星换一次拥抱逐步变成三个、四个五角星换一次拥抱。最后两天告诉他如果他能两天不吮吸手指，妈妈便会带他去玩。并时刻提醒他注意告诉他如果他能两天不吮吸手指，妈妈便会带他去玩。并时刻提醒
18、他注意不吮吸手指。不吮吸手指。（4）其他辅助治疗：当他其他行为（例如：上课举手发言、饭前洗手等）其他辅助治疗：当他其他行为（例如：上课举手发言、饭前洗手等行为）表现较好时，可以给予可以吸的果冻作为奖励，以满足他吮吸的需行为）表现较好时，可以给予可以吸的果冻作为奖励，以满足他吮吸的需要。要。（5）帮助建立不相容行为，以该掉吮吸手指的坏习惯。可以帮助他学习）帮助建立不相容行为，以该掉吮吸手指的坏习惯。可以帮助他学习做手指操，让他多参与画画，撕纸片等游戏活动。做手指操，让他多参与画画，撕纸片等游戏活动。（6）本次强化矫治活动必须征得其家长的同意，并积极取得家长的配合，）本次强化矫治活动必须征得其家长
19、的同意，并积极取得家长的配合，要求其母亲，多陪陪孩子，经常摸摸他、抱抱他，并在需要时带他出去玩要求其母亲，多陪陪孩子，经常摸摸他、抱抱他，并在需要时带他出去玩等。等。四、效果分析：四、效果分析：经过强化训练、治疗两个月后，翟经过强化训练、治疗两个月后，翟XX吮吸手指的情况有了明显的变化。吮吸手指的情况有了明显的变化。仅偶尔会吮吸一两次，经过老师的口头提醒便会马上改正，效果非常仅偶尔会吮吸一两次，经过老师的口头提醒便会马上改正，效果非常好。用讲故事的形式正面劝说，翟好。用讲故事的形式正面劝说，翟XX能初步理解老师的意思，但是自能初步理解老师的意思，但是自制力差，吮吸手指的行为仍时常发生。一、二个
20、星期时用厌恶刺激进制力差，吮吸手指的行为仍时常发生。一、二个星期时用厌恶刺激进行强化，尽管能取得立杆见影的效果，但是，反复的情况仍会出现，行强化，尽管能取得立杆见影的效果，但是，反复的情况仍会出现，且学生不乐意接受这样的矫正过程，对此他本能地进行抵制。但这为且学生不乐意接受这样的矫正过程，对此他本能地进行抵制。但这为后面正强化的成功作了铺垫，使他在不吮吸手指时感受到手能够不痛后面正强化的成功作了铺垫，使他在不吮吸手指时感受到手能够不痛的，也更乐于接受第二种矫正方式。正强化时，经过对正强化物较为的，也更乐于接受第二种矫正方式。正强化时，经过对正强化物较为合理的安排，逐步延长强化的时间，逐步减少强
21、化的次数，并逐步以合理的安排，逐步延长强化的时间，逐步减少强化的次数，并逐步以社会性强化物代替具体强化物，故而使他在矫治后阶段，较好地完成社会性强化物代替具体强化物，故而使他在矫治后阶段，较好地完成了脱离强化程序，较顺利地进入自然状态。经过一个月的跟踪观察，了脱离强化程序，较顺利地进入自然状态。经过一个月的跟踪观察，翟翟XX吮吸手指的次数仅偶尔出现，且出现时间较短，由此可知矫正活吮吸手指的次数仅偶尔出现，且出现时间较短，由此可知矫正活动取得了非常好的效果。动取得了非常好的效果。专题系列之专题系列之一、手淫的表现一、手淫的表现二、手淫的原因二、手淫的原因三、手淫的矫治三、手淫的矫治一、手淫的表现
22、一、手淫的表现儿童手淫也称自慰癖或挟腿磨擦症等，是指儿童刺儿童手淫也称自慰癖或挟腿磨擦症等，是指儿童刺激性器官而引起快感的行为，无论男孩还是女孩均激性器官而引起快感的行为，无论男孩还是女孩均可发生这种现象。可发生这种现象。发作时，儿童多用手来摆弄生殖器，也有用被子、发作时，儿童多用手来摆弄生殖器，也有用被子、枕头、桌角、玩具等进行磨擦的。枕头、桌角、玩具等进行磨擦的。由于手淫产生兴奋，儿童会表现出面部潮红、双眼由于手淫产生兴奋，儿童会表现出面部潮红、双眼凝视、周身肌肉紧张，持续几分钟后，出现乏力、凝视、周身肌肉紧张，持续几分钟后，出现乏力、出汗、思睡等现象。出汗、思睡等现象。手淫在幼儿期比较明
23、显，以男孩为多。手淫在幼儿期比较明显，以男孩为多。只要不是过度的手淫行为，可视为儿童生长发育过只要不是过度的手淫行为，可视为儿童生长发育过程中的正常现象。青春期以后的儿童，手淫现象更程中的正常现象。青春期以后的儿童，手淫现象更为常见。为常见。一、手淫的表现一、手淫的表现儿童手淫仅为一种单纯的抚弄或摩擦性器官的行儿童手淫仅为一种单纯的抚弄或摩擦性器官的行为，常常不分场合，很少伴有性幻想。为，常常不分场合，很少伴有性幻想。在我国，手淫被视为不道德、伤身体的行为，常在我国，手淫被视为不道德、伤身体的行为，常常引起父母极大的焦虑与注意。常引起父母极大的焦虑与注意。父母采用责打、恐吓等手段威胁儿童，会使
24、儿童父母采用责打、恐吓等手段威胁儿童，会使儿童增加对手淫的罪恶感与神秘感。一方面无人时频增加对手淫的罪恶感与神秘感。一方面无人时频繁手淫；另一方面又有内疚感或犯罪感，加上晚繁手淫；另一方面又有内疚感或犯罪感，加上晚上睡眠不好，因此，常常出现焦虑、头昏、无力、上睡眠不好，因此，常常出现焦虑、头昏、无力、困乏等症状。困乏等症状。二、手淫的原因二、手淫的原因1儿童在自由活动和游戏时无意中接触到性器官，儿童在自由活动和游戏时无意中接触到性器官，使其体会快感。使其体会快感。2儿童衣服特别是内裤太小太紧，不断磨擦和刺儿童衣服特别是内裤太小太紧，不断磨擦和刺激性器官，引起特殊体验。激性器官，引起特殊体验。3
25、性器官发炎或分泌物过多，儿童在抓挠时产生性器官发炎或分泌物过多，儿童在抓挠时产生了舒适感，于是便形成了习惯。了舒适感，于是便形成了习惯。4孩子在穿开裆裤阶段，成人有意无意拨弄男孩孩子在穿开裆裤阶段，成人有意无意拨弄男孩的生殖器，这使孩子因对局部产生快感。的生殖器，这使孩子因对局部产生快感。5接受不正确性信息或受黄色书刊、影像作品的接受不正确性信息或受黄色书刊、影像作品的影响。影响。1 1给孩子足够的爱抚和关怀，让孩子没有寂寞感给孩子足够的爱抚和关怀，让孩子没有寂寞感成人平日不应随便抚摸孩子的生殖器，也不要让成人平日不应随便抚摸孩子的生殖器，也不要让儿童随便玩弄自己的生殖器。儿童随便玩弄自己的生
26、殖器。孩子会走路时，就不要再穿开裆裤，并尽量少些孩子会走路时，就不要再穿开裆裤，并尽量少些尿布束缚。尿布束缚。给孩子适当的玩具，以免一个人寂寞时去玩弄自给孩子适当的玩具，以免一个人寂寞时去玩弄自己的生殖器。己的生殖器。当幼儿偶尔抚弄生殖器时，父母应采用分散其注当幼儿偶尔抚弄生殖器时，父母应采用分散其注意力的方法，让他注意别的东西而不再继续刚才意力的方法，让他注意别的东西而不再继续刚才的行为。的行为。三、手淫的矫治三、手淫的矫治2 2医治生殖器炎症，给儿童穿宽松舒适的布料衣服。医治生殖器炎症，给儿童穿宽松舒适的布料衣服。要注意孩子外阴的清洁卫生。要注意孩子外阴的清洁卫生。3 3养成良好的睡眠习惯
27、。养成良好的睡眠习惯。让孩子被盖轻暖，侧卧入睡，两手放在被子外面，让孩子被盖轻暖，侧卧入睡，两手放在被子外面，不要把手夹在双腿间。不要把手夹在双腿间。对已有手淫行为的儿童，成人应尽量在入睡前和对已有手淫行为的儿童，成人应尽量在入睡前和睡醒前到孩子床前，进行一些爱抚和关照。睡醒前到孩子床前，进行一些爱抚和关照。不要让儿童一个人在床上玩得太久，上床后应让不要让儿童一个人在床上玩得太久，上床后应让他尽快入睡，睡醒后就起床。他尽快入睡，睡醒后就起床。4 4不要过于责备孩子，以免损害孩子自尊心，加深不要过于责备孩子，以免损害孩子自尊心，加深行为的发生。发现孩子手淫，立即将孩子抱起，行为的发生。发现孩子手
28、淫，立即将孩子抱起，转移他的注意力。转移他的注意力。实例介绍实例介绍 宝宝一岁半时，因为天气太热，萌萌就把女儿的纸尿裤宝宝一岁半时，因为天气太热，萌萌就把女儿的纸尿裤撤了，撤了后因为怕她穿湿裤子，所以时不时的用手摸撤了，撤了后因为怕她穿湿裤子，所以时不时的用手摸下她的裤裆，但谁知道也许是刺激了她，她现在晚上睡下她的裤裆，但谁知道也许是刺激了她，她现在晚上睡觉只要没有纸尿裤就会用手摸自己的阴部，而且还要求觉只要没有纸尿裤就会用手摸自己的阴部，而且还要求我：我：“妈妈摸妈妈摸”。此后我每次都是平静的装做不经意的。此后我每次都是平静的装做不经意的用手把她的手挡开，但她只要乘我不注意还是摸，在触用手把
29、她的手挡开，但她只要乘我不注意还是摸，在触摸时两眼圆睁，脸颊潮红或出汗，并常伴有轻声的哼哼摸时两眼圆睁，脸颊潮红或出汗，并常伴有轻声的哼哼和不规则的呼吸声，一般每次几秒至几分钟不等，我们和不规则的呼吸声，一般每次几秒至几分钟不等，我们一直很注意纠正，睡觉的时候我一直陪着她，她爸爸曾一直很注意纠正，睡觉的时候我一直陪着她，她爸爸曾经为此打过她，现在孩子都快三岁了，但是女儿这种行经为此打过她，现在孩子都快三岁了，但是女儿这种行为依然没有停止。为依然没有停止。儿童手淫行为可发生在各个年龄阶段。此案例中儿童手淫儿童手淫行为可发生在各个年龄阶段。此案例中儿童手淫行为是由于家长无意间抚摸孩子的阴部，并没有
30、正确地让行为是由于家长无意间抚摸孩子的阴部，并没有正确地让孩子认识这个问题造成的。通常儿童产生手淫行为的原因孩子认识这个问题造成的。通常儿童产生手淫行为的原因如下：如下：1、家长经常逗弄孩子的敏感部位。有些家长出于对孩子的、家长经常逗弄孩子的敏感部位。有些家长出于对孩子的疼爱，经常触摸孩子的外生殖器，特别是喜欢逗弄男孩子疼爱，经常触摸孩子的外生殖器，特别是喜欢逗弄男孩子的阴茎，一边逗弄一边开心地哄笑。生殖器在反复受到刺的阴茎，一边逗弄一边开心地哄笑。生殖器在反复受到刺激产生快感后，即使成人不去逗弄，孩子自己也会去抚弄激产生快感后，即使成人不去逗弄，孩子自己也会去抚弄以寻求快感，久而久之，就形成
31、了抚弄生殖器的嗜好和习以寻求快感，久而久之，就形成了抚弄生殖器的嗜好和习惯。惯。实例分析实例分析 2、不良的卫生习惯。有些家长关于孩子的卫生、清洁观念存、不良的卫生习惯。有些家长关于孩子的卫生、清洁观念存在误区。他们总以为做好孩子脸部、手部、脚部和身体的清在误区。他们总以为做好孩子脸部、手部、脚部和身体的清洁工作就足够了，往往忽略对孩子生殖器官的关注。事实上洁工作就足够了，往往忽略对孩子生殖器官的关注。事实上儿童的生殖器官是很敏感的，它会因不卫生而受到刺激，这儿童的生殖器官是很敏感的，它会因不卫生而受到刺激，这时孩子就会用经常抓挠的方式来消除不适，久而久之就会产时孩子就会用经常抓挠的方式来消除
32、不适，久而久之就会产生快感，进而形成不良的手淫习惯。例如，孩子有蛲虫病、生快感，进而形成不良的手淫习惯。例如，孩子有蛲虫病、小女孩外阴部的湿疹或炎症、男孩子因包茎引起的包皮炎症小女孩外阴部的湿疹或炎症、男孩子因包茎引起的包皮炎症等等，这些病症都会引起外阴部发痒，于是小孩子就用腿摩等等，这些病症都会引起外阴部发痒，于是小孩子就用腿摩擦止痒，如此反复，会形成习惯性动作。擦止痒，如此反复，会形成习惯性动作。3、情感得不到满足。孩子的手淫行为也与环境和心理因素有、情感得不到满足。孩子的手淫行为也与环境和心理因素有关系。如果父母平日对孩子关心不够，和孩子关系比较疏远，关系。如果父母平日对孩子关心不够，和
33、孩子关系比较疏远，感情比较冷淡，缺少亲密的身体接触和言语呵护，这就会令感情比较冷淡，缺少亲密的身体接触和言语呵护，这就会令孩子通过自身刺激来求得安慰，通过手淫得到一种暂时的孤孩子通过自身刺激来求得安慰，通过手淫得到一种暂时的孤独情绪的排放，结果日久天长就养成了这种独情绪的排放，结果日久天长就养成了这种“自慰癖自慰癖”的手的手淫习惯。淫习惯。辅导方法辅导方法家长一旦发现孩子有习惯性手淫情况，不要心情紧张、焦家长一旦发现孩子有习惯性手淫情况，不要心情紧张、焦虑，更不应该采用惩罚、责骂、讥笑等手段来迫使孩子中虑，更不应该采用惩罚、责骂、讥笑等手段来迫使孩子中止发作。止发作。首先应寻找形成局部刺激的原
34、因，并加以去除。其次，勿首先应寻找形成局部刺激的原因，并加以去除。其次，勿让孩子过早卧床，并让其在睡前进行一定时间的体育活动，让孩子过早卧床，并让其在睡前进行一定时间的体育活动，以便卧床后能很快入睡，醒后即唤其起床。不要让儿童穿以便卧床后能很快入睡，醒后即唤其起床。不要让儿童穿得太多太热，宜穿较为宽松的布料柔软的内衣、内裤，平得太多太热，宜穿较为宽松的布料柔软的内衣、内裤，平时不穿紧身裤。应注意儿童外生殖器的清洁。对于年龄较时不穿紧身裤。应注意儿童外生殖器的清洁。对于年龄较大的儿童应适当地进行说服教育、诱导、解释，使他们打大的儿童应适当地进行说服教育、诱导、解释，使他们打消顾虑，鼓励、支持他们多参加一些户外活动，转移其注消顾虑，鼓励、支持他们多参加一些户外活动，转移其注意力。要培养孩子健康的兴趣，爱好，不要看黄色影视和意力。要培养孩子健康的兴趣，爱好，不要看黄色影视和小说。当孩子的手淫习惯的次数明显减少时，要及时表扬、小说。当孩子的手淫习惯的次数明显减少时，要及时表扬、鼓励和奖赏，强化其新的健康行为。鼓励和奖赏，强化其新的健康行为。
