1、化服务意识，开展“亲 情化、人性化”服务，做到因病施治，合理检查、合理用 药。特别科室通过二甲医院评审后，医院加强对科室管理， 给患者创造干净舒适的就医环境，对患者及家属进行健康 宣教。经环境改善，病人对急诊科的服务比较满意。 三、加强业务技术培训，提高应急抢救能力 急诊科是诊治和抢救病人的场所，仅有良好的服务态 度是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救能力和应急 能力，对急诊病人要迅速准确做出诊断和处理，尽快减轻 病人痛苦，这需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握 各种抢救仪器和抢救技术。因此，科室每月组织业务学习， 加强各种抢救技术的培训，如心肺复苏术、心电监护、电 除颤、洗胃等常规的技术
2、操作，全员培训急救车便携式呼 吸机的使用。对急危重症、疑难病人充分发挥科主任和护 士长的业务指导作用，亲自参与管理。对相关病例及时进 行业务讨论，有助于提高全科医护人员的急救术平。在全 科医务人员的共同努力下，我科医疗技术水平有了极大的 提高，一年来共接诊病人 15126 例；其中危重病人 例；急 救 120 出诊 次；急救 120 转院 例；共收住院病人 3637 人；较去年收住院病人下降 15%，这与医院规范 化管理有直接关系。科室总收入 365 万元。取得了良好的 社会效益和经济效益。但离医院规定的任务指标差距较大。 计划在 20XX 年科室完成收住院病人 4500 人次，经济指标 保持
3、 300 万元左右。 四、加强规范化管理，防范事故发生。 在长期的医疗实践中我们深刻的体会到医疗安全在医 疗过程中举足轻重的作用。我们的工作对象是人，我们工 作中的一丝一毫都关系着病人的生死存亡。病人的治疗结 果深刻验证着我们的工作成败。尤其是医疗安全与科室的 命运紧密相连，为此我科深化了科室的管理，不断认真执 行各项工作规章制度。在医疗和护理中认真查找问题及时 予以纠正。严格执行三级医师查房、首诊负责制度。并对 疑难病例和危重患者坚持会诊和讨论制度，并向院领导及 时上报。同时加强科内三基理论和急救技能的培训，坚持 定期质量检查考核，加大惩罚力度，使人人有危机感，紧 迫感。加强急诊病历等医疗文
4、件的书写管理。组织院前急 救演练，熟悉掌握各种急救流程，提高应急应变能力及急 诊诊治能力，为科室的发展打好基础。 五、加强整改，展望未来。 回想过去，我们创造过辉煌，但也认识到许多不足， 医务人员服务、技术水平有待于提高，对病情评估告知等 方面做的不充分、不严谨，有些服务流程需要进一步完善， 死亡病例、危重症病例讨论有待于完善和加强。只有总结 过去，才能找到差距和不足，才能有今后努 力的方向和目标。为此提出以下整改措施。1、继续坚 持各项制度，认真落实。2、不断完善优化服务流程。3、 每月坚持业务学习，完善死亡、危重症病例讨论，提高急 重症识别能力，提高抢救水平。4、充分发挥质控小组作用， 每
5、月进行分析总结，总结经验，找出差距。 5、规范医疗文件书写，增强自我保护意识及法制观念。 6、转变经营管理理念，以病人利益为重，以科室、医院利 益为重，医院创建了急诊这个平台，我们有信心把急诊科 发展壮大，充分利用一切可利用资源的资源，提高急诊量 及留观病人，增收节支，为医院的繁荣兴盛贡献自己的力 量。 急诊科 20XX 年工作总结 回顾 20XX 年一年来急诊科的工作， 20XX 年度是我们 全院在做好“三好一满意”服务，在创建以病人为中心的 服务建设， 急诊科在适应院内、外环境变化的大好情势下， 一年来取得了一定成绩。 20XX 年一年来，我科在院部领导的持续关注和正确指 导下，适时、适度
6、地抓住机遇，全面落实科学发展观，以 急诊专科特色的诊疗服务作为发展的“第一要务”，采取 中西医结合救治病人，使大部分急诊危重患者转危为安； 努力创新新观念、新举措，强化急诊医疗工作的规范化管 理，强调优化医疗服务质量，不断提高急诊医疗服务工作 的生命力；巩固、发展“急诊医疗体系”的优化建设，着 力发展、建立完善的急诊医疗体系与生命绿色通道中，逐 渐完善了急诊的综合建设。半年来，全科牢固树立“以病 人为中心，优化医疗服务质量，社会效益与经济效益两手 抓”的科学发展观，以科学发展观统领全局，以“二级甲 等中医医院”为标准，坚持“以人为本、厚德为民，承古 纳今、融贯中西，特色兴院、科技强院、跨越发展
7、”的办 院宗旨，以“充分发挥中医特色优势、建设具有中医药特 色的二级甲等标准化中医综合医院”为发展战略。坚持以 人为本，转变发展观念，创新发展模式，提高发展质量， 围绕一切以病人为中心，努力优化服 务环境，着力提高服务质量，积极发展和突出中医特 色，努力拓宽中医药的服务领域和提高服务水平，构建和 谐医患关系；凝聚人心、团结协作。全科业务收入同比 20XX 年上半年度实现年增长 20%，实现经济效益的同时， 维护畅通的绿色生命通道，使来院急诊危重患者得到及时 有效救治，有效地保障了全县人民的生命安全，得到了多 数患者的好评，实现社会效益的大丰收。展望半年来，我 们全体急诊医护人员坚持院部领导的办
8、院宗旨，同心同德， 千方百计完成上级规定的任务，取得了一定成绩，现总结 如下。 一、端正指导思想 以“党的十八大精神”为指导思想，深入开展“以病 人为中心”，“三好一满意”服务，努力跟随院部创建 “二甲中医医院”重大决策，紧随医院适应市场新形势的 发展观念，认真执行院部制定的发展规划纲要，以完善急 诊医疗特色的服务为目标，为把急诊科建设成“民众信赖、 医院放心、医德高尚、医术精湛”的科室打下坚实的思想 基石，积极改善了服务意识和服务态度。 二、提高医疗质量： 为不断提高急诊医疗及服务质量管理水平，结合医院 今年来开展“二甲中医院”等级复审工作，围绕 “质量、 安全、服务、效益”四个工作核心目标
9、，狠抓科室建设。 1进一步加强急诊急救队伍的专业化建设，稳步推进 急救专业队伍的合理化配置，加大急诊医学知识的专 业学习及培训力度。一年来，我科坚持每月两次讲课，讲 课内容主要针对临床上重点问题、难点问题去学习强化理 论，解决实际工作问题；强化中医理论、疑难病例辩证论 治问题。同时我们在年初又进行急救技能的全员培训，重 点在于心肺复苏、院前急救技能培训，如包扎止血术、骨 折固定术、病人转运等技能。 2完善急诊“绿色生命通道”建设服务，保证能做到 及时、顺捷、有效、安全。 3完善“24 小时”急诊医疗服务的内容、急诊工作流 程、规范生命医疗服务体系的建设与管理，做好各科协调 工作，完善会诊流程，
10、有机整合全院医疗资源，协调各个 临床专业科室和辅助科室对急诊科工作的配合，更好的发 挥急诊科综合抢救平台、提高健全生命绿色通道作用。 4完善急诊住院病人管理措施 急诊住院病人 24 小时内尽量明确诊断，加强了病人在 急诊中的合理分流，坚持住院病人三级医师查房制度，完 善住院病人管理与住院病历书写、规档、登记工作管理。 5加强上级医师急救指导及会诊制度的执行力度，建 立急诊医护人员合理人才梯队。科主任严把医疗质量和医 疗安全大关。当有危重病人或特殊情况时先汇报科主任， 必要时及时汇报医务科。严格坚持床头交接班，以杜绝医 疗隐患 发生。 6加强与其他专科的协作配合，努力提高了危重症患 者的抢救成功
11、率，一年来抢救成功率达到%以上。 7加强对转诊病人管理，对于我院没有条件处理的病 人确实需要转诊时，我们建立了完善的转诊、会诊制度， 用 120 车及时转运病人，以确保病人的安全转运。 8为应对随时可能发生的公共突发事故、重大交通事 故，我们急诊全科医护都处于待命状态，实行全科人员 24 小时开通通讯工具，外出离开要向科主任请假，以便能随 叫随到，保证能随时完成急救任务。 9积极完成各种公共突发事故任务，半年来我科多次 执行顺利完成了医院下达的各项政治任务。 三、加强质量管理： 1狠抓“三基三严”培训工作的落实，进行“三基三 严”学习、坚持“三基三严”考核工作，对新、青医、护 进行“三基”学习
12、、培训，并进行考核。 2加强病史询问技巧学习，规范体格检查流程，规范 急诊及留观病历书写，加强医学文书书写学习培训，强调 抗生素合理使用学习，加强合理用药与合理使用抗生素相 关知识学习培训。 3坚持院部核心制度的落实，认真执行首诊负责制、 交接班制度、坚持床头交接班，危重病人抢救制度、各级 各 类人员职责制度、依据病情优先获得诊疗程序。 4成立科室质控小组，重点检查与医疗质量和患者安 全相关的内容，完善“定期检查、考评、反馈、总结”的 质控制度。重点监控“环节管理、疑难病历讨论、上级医 师查房处理意见”，促使急诊医疗服务质量持续改进和提 高。 5重视院部医务科质控反馈，及时修正用药上、抗生 素
13、应用上、院感、传染病防控工作上、医疗服务态度方面、 服务流程、技术操作上、医患沟通上、患者知情权、群众 满意度等等存在问题，我们都十分重视及时加以改进完善。 四、设备管理及急救药品管理： 强化对急诊医疗设备的定期维护、监测及专人管理， 建立专门档案，做好维护记录，及时发现问题、排除故障， 保证抢救设备完好率达到 100%。加强专业训练、规范操作， 要求医护人员熟练掌握、正确使用，确保满足急救需求。 加强对急救药品管理，做到专人管理，做好每班交接班， 急救药品做到准备充分，保证无过期药品，不同批号、不 同剂型严格分开标明，保证不出差错。严格控制院内感染， 强调制度化管理。 五、做好传染病防治工作
14、和院感控制工作 做好传染病登记报告工作，坚持执行传染病防治法， 做到凡泻必检，发热门诊注意排查与发热相关的传染病， 如 H7N9 禽流感及手足口病等等。一年来做到传染病零漏报 率。 083c9637b03956搁V(琀匀琀讀缁E翺頀h椀圁伃侃伃唃椃焃焃焃餃餃餃餃餃餃餃餃餃餃餃餃餃餃餃餃夀牞靟卟搀漀挀砀瀀椀挀最椀昀夀牞靟卟搀漀挀砀尀尀昀搀戀昀搀愀挀挀愀昀搀昀挀最吀猀樀琀昀娀戀眀椀儀洀瀀爀儀圀琀昀夀一匀爀甀欀礀椀眀攀伀漀最夀爀靟卟捏戀挀愀挀昀攀愀戀搀挀昀挀挀眀l栀倀$需蝜娀嘀堀一夀唀搀猀堀礀伀昀氀爀匀圀一爀甀漀洀愀刀砀伀匀儀砀夀挀圀砀欀氀甀礀欀樀813覄耀舀(僨妏滨急诊科科实习心得急诊科科实习心得
15、 急诊科实习心得 医学生：陈潘金民 6 月 20 日带着彷徨与紧张的心情，开始了为期一个月 的急诊科临床实习。一个月的光阴在悄无声息之中流逝了， 静下心来发现自己学到了很多，至少我从一开始的诊断思 维凌乱到渐渐地找到了规律，我也体会到了要做好一名急 诊科医生谈何容易啊！ 我刚刚才进入临床一个月，各方面都还不是很熟悉， 总是有一种茫然的感觉，加上对于急诊的工作又处于陌生 的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事没有一 种成型的概念。所以当我踏进急诊科室的时候是那么的彷 徨与紧张。庆幸的是，我的带教老师谭碧玉老师为人和蔼 亲切，对带教工作十分认真负责又充满热情，为我详细讲 解了急诊中常见疾病的
16、一些生命体证与临床表现，也教我 如何去做体格检查和如何去询问病史以及开何种检查等。 有了带教老师的丰富经验，让我较快地适应了科室的工作。 因而能够尽快地适应急诊科的环境，为以后在医院的实习 和工作打定了良好的基础，这应该算的上是急诊实习阶段 的第一个收获吧！ 在这极其短暂的一个月时间里，最大的体会就是急诊 科的工作特点：“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病 急，变化快，因此，我们都必须分秒必争，迅速处理，争 取抢救时间。想想自己实习过程中出现过无数次手忙脚乱， 就充分体现这一点。急诊病人来诊时间、人数及危重程度 难以预料，随机性大，可控性小，尤其是发生意外灾害、 事故、急性中毒、晕厥时，就更显
17、得工作繁忙。因此，平 时要做到既有分工，又有合作，从而使工作忙而不乱。有 一次抢救一个高压电烧伤的病人，我看到抢救室我周围的 医生、护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分 工合作为病人立即实施抢救流程常规：吸氧，开放气道， 开放静脉通路，备血，心电监护等，个个分工明细，充分 体现了团队合作！我在这些过程中，也会学呼吸机的应用、 CPR 以及其他的一些院外急救操作。这是我在急诊室的第二 个收获。 “书到用时方恨少”这句话永远会成为我实习期间的 概括，每次遇到一个新的病情，它有什么临床表现，该采 取什么措施？该用何种药物？总是会想不全，所以回到寝 室的第一件事就是狠狠翻书。临床实习是对理论学
18、习阶段 的巩固与加强，也是对自己的诊断思维的培养和锻炼，同 时也是我就业前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我 来说非常重要。我会倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天老师 给我的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的 师徒之情。算是第三个收获吧！ 在谭老师的带教下， 我积极努力的争取每一次的锻炼机会，学会了心电监护、 除颤仪，呼吸机的使用流程，同时也了解了静脉输液、皮 试、肌注等各项护理操作，还有急诊室特有的接诊分诊流 程及重要性。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地 思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向谭老师或其它老 师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我会在工 作之余翻看急诊室宣教资
19、料学习，在宣教资料中也学到了 很多临床知识；向老师及更多的人请教，以更好的加强理 论知识与临床的结合。整体上说，这是短暂的实习期间的 第四个收获，也是最大的收获。 当然除了收获之外也存在着许多的问题，我在急诊科 得一个月里我发现自己需要学习或者加强的知识太多了， 自己的理论基础差，导致在诊断病情的时候犹豫不决，不 够果断；自己的沟通能力还有待加强，实习过程中经常遇 到病人不愿让我给她做体格检查或者床旁心电图等，所以 在以后的时间里这些都是我还要去加强的。如果以后选择 要从事急诊工作的话，总结一下以后应该做到以下三点： 第一，扎实的医学理论知识。面对危重急症病人的首诊和 抢救,急诊病人又往往诊断
20、不明、病情不清、变化迅速,若 处理不当,就容易发生医疗纠纷。所以，首先我要有丰富的 课本知识，做急诊科的医生必须是一个全科医生，扎实的 理论基础是必不可少的。 1 第二，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对 病人病情、心理、需求及家属的观察。急诊科就诊的病人 都是急性病，我们必须要迅速得做出初步诊断，迅速的用 药。 第三，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立 在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人，我们应该积极 主动地询问，热情的为其引导。急诊病人及家属容易产生 急躁、忧虑、恐惧的情绪，急诊不同于病房，医护人员有 充足的时间与患者及家属沟通，及时了解患者的需求，建 立良好的护患关系。在急
21、诊，患者及家属在与医护人员较 短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的 每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人 心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理 解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。 所以我越发觉得沟通在急诊科最容易忽略但却是最重要的 东西。 时间实在是太短暂了，我才刚刚熟悉急诊室的环境结 构以及工作职责就要走了。有点依依不舍之情，以上只是 我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急 诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很 多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的 医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基
22、础、丰 富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到 紧急情况时经得起考验的保证。 总之感谢谭老师给我的悉心教导以及其他各位老师的 耐心指导。我将会以更积极主动的工作态度，更扎实牢固 的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走进接下来的科室， 提高医学理论基础，增强临床工作能力，对待实习工作尽 心尽责！ 谢谢！ 2 20XX 年急诊科在院部的正确领导及具体指导下，树立 和落实“以人为本”的科学发展观。 进一步深化“以病人为中心，提高医疗服务质量”， 坚持把追求社会效益，维护群众利益。 构建和谐医患关系放在首位。开拓创新，艰苦奋斗， 狠抓落实，在急诊科全体医护人员的共 同努力下，使我科社会效益与
23、经济效益稳步上升，取 得了多方面的好评。 一、科室的基本概况： 全科医护人员共 21 人:主治医师 3 人，医师 3 人，主 管护师 3 人，护师 2 人，护士 8 人。 “120“司机 2 人；每天有 3 个医师值班，有专人护士 和副班医师负责”120“出诊，急诊科 共设有 6 张留观床、22 张坐式输液椅，保证一次能 22 个病人输液 二、20XX 年工作主要开展情况： 业务工作开展情况： 1、现我科每天值班医师分主班和夜班，实行 24 小时 值班，主班负责白门急诊病人的就诊。 夜班负责晚夜间门急诊病人的就诊，保证诊断室随时 有医师看病。 2、120 班负责 24 小时接诊病人，周日早上负
24、责协助主 班工作。 3 护士白天班至少有 4 个，夜班有 1 个，另副班 1 人， 保证留观输液病人多时，让病人能及 时得到输液。 4、“120”救护中心成立后，实行 24 小时值班，两个 司机分正副班，主班负责出诊，副班实 行听诊，每天有固定的医师、护士和司机负责出诊， 如果遇到有同时两起求救电话 或突发公共事件时启用副班司机，两辆救护车 24 小时 在医院待命。、护士和车出诊。 杜绝以自今年 9 月份以来，加强对救护车辆的管理， 现规定救护车停在医院内，司 机每天检查车辆状况，打扫车内外卫生，让救护车处 于完好备用状态。重新树立“120” 急救新形象，改变了老百姓对“120”的看法，社会效
25、 益不断提高。 综合以上因素，在全体医护人员的共同努力下，急诊 科得到了社会的认可，就诊病人逐 日增多，使我们科全年共接诊人数 27146 人次，住院 人次 44儀洀眀愀瀀瀀栀琀洀氀謀怀/Mg前台访问/d-1066025.html203.208.60.330和儀欀眀愀瀀瀀栀琀洀氀贀5Qkwap前台访问/p-881576.html203.208.60.450咎翺灠烻挀瀀栀琀洀氀輀5Qkwap前台访问/p-521425.html203.208.60.690咐翺灠烻椀搀栀琀洀氀鄀怀/Ke前台访问/d-850536.html203.208.60.170咒儀欀眀愀瀀瀀栀琀洀氀錀怀/Ke前台访问/d-382565.html203.208.60.810咔欼翺灠烻攀搀栀琀洀氀销怀/Kg前台访问/p-895744.html46.229.168.1340咖欼翺灠烻攀搀栀琀洀氀需5Qkwap前台访问/p-493090.html203.208.60.470咘儀欀眀愀瀀瀀栀琀洀氀餀尀5Qkwap前台访问/p-812242.html203.208.60.530咚儀欀眀愀瀀瀀栀琀洀氀
