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教师资格证书补发换发申请表 .doc

上传人:瓦拉西瓦 文档编号:1284681 上传时间:2019-12-21 格式:DOC 页数:1 大小:40.50KB
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教师资格证书补发换发申请表 .doc_第1页
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教师资格证书补发换发申请表教师资格证书补发换发申请表 姓名性别 民族出生年月 资格种类任教学科 身份证件类型身份证件号码 证书编号 本人正面二寸 免冠照片 原发证机关原发证时间 证书遗失需补发 请注明刊登遗失声明的报刊名称、日期和版面: 申请事由 证书损毁影响使用需换发 申请人 承 诺 以上信息准确,情况属实。因信息有误造成的一切后果由本人承担。 申请人签名: 年 月 日 以下内容由教育行政部门填写以下内容由教育行政部门填写 经办人 审核意见 有关材料已审核,情况属实。 经办人签名: 年 月 日 发证机关 审核意见 负责人签名: (公章) 年 月 日 备注:1、所填个人信息应与原教师资格证书信息一致; 2、本表一式二份,分别存入本人人事档案和发证机关档案。

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