1、 1 系统填报号： 高新技术企业认定申请书高新技术企业认定申请书 企业名称： 企业所在地区： 省 市(区、自治州) 认定机构： 上海市高新技术企业认定办公室 申请日期： 年 月 日 声声明明：本申请书上填写的有关内容和提交的资料均准确、 真实、合法、有效、无涉密信息，本企业愿为此承担有关法律 责任。 法定代表人（签名）: （企业公章） 科技部、财政部、国家税务总局编制 二 O 一六年六月 2 企业注册登记表企业注册登记表 企业名称注册时间 注册类型外资来源地 注册资金 所属行业 企业规模行政区域 组织机构代码 /统一社会信 用代码 税务登记号 /统一社 会信用代码 企业所得税主 管税务机关 国
2、税 地税 企业所得税 征收方式 查账征收 核定征收 通信地址邮政编码 姓名手机 身份证号/ 护照号 企业法定 代表人 电话传真E-mail 姓名手机 联系人 电话传真E-mail 企业是否上市是 否上市时间 股票代码上市类型 是否属于国家级高新 区内企业 是 否高新区名称 3 填填 报报 说说 明明 企业应参照高新技术企业认定管理办法 、 国家重点支持的高新技术领域 （国科发火201632 号）和高新技术企业认定管理工作指引 （国科发火 2016195 号）的要求填报。 本表内的所有财务数据须出自专项报告、财务会计报告或纳税申报表。 1. 企业应如实填报所附各表。要求文字简洁，数据准确、详实。
3、 2. 各栏目不得空缺，无内容填写“0” ；数据有小数时，保留小数点后 2 位。 3. 对企业知识产权情况采用分类评价方式，其中：发明专利（含国防专利） 、 植物新品种、国家级农作物品种、国家新药、国家一级中药保护品种、集成电路 布图设计专有权等按类评价；实用新型专利、外观设计专利、软件著作权等 （不含商标）按类评价。 4. “基础研究投入费用总额”是指：企业研究开发费用总额中，为获得科学 与技术（不包括社会科学、艺术或人文学）新知识等基础研究活动支出的费用总 额。 5. 销售收入 = 主营业务收入 + 其他业务收入 企业总收入 = 收入总额 - 不征税收入 净资产 = 资产总额 - 负债总额
4、 6. “近三年” 、 “近一年”和“申请认定前一年内”：详见工作指引三 （一） “年限”中的说明， “近三年”即“年限”中的“近三个会计年度” 。 7. “研发活动”：详见工作指引三（六）1 中“研究开发活动确定” 。 8. “高新技术产品（服务）收入”：详见工作指引三（四）1 中“高新 技术产品（服务）收入”的定义。 9. IP 代表知识产权编号；RD 代表研究开发活动编号；PS 代表高新技术产品 （服务）编号。IP、RD、PS 后取两位数（01、02、） 。 10.为了了解上海科技企业发展情况，申请高新技术企业时将企业基本情况填 写完整，否则无法提交高新技术企业申报表。 4 一、主要情况
5、 技术领域 获得知识产权 数量(件) 类类 人力资源 情况（人） 职工总数科技人员数 年度 种类 净资产销售收入利润总额 2018 年 2017 年 近三年 经营情况 （万元） 2016 年 在中国境内 研发费用 总额（万元） 近三年研究开发费用总额 （万元） 其 中 基础研究投 入费用总额 （万元） 2018年企业总收入（万元） 2018年高新技术产品（服务）收入（万元） 申请认定前一年内是否发生过重大安全、 重大质量事故或严重环境违法行为 是 否 5 二、知识产权汇总表 发明专利其中：国防专利 植物新品种国家级农作物品种 国家新药国家一级中药保护品种 集成电路布图 设计专有权 实用新型 获
6、得 知识产权 数量(件) 外观设计软件著作权 知识产 权编号 知识产权名称类别授权日期授权号获得方式 IP 6 三、人力资源情况表 （一）总体情况（一）总体情况 企业职工科技人员 总 数（人） 其中：在职人员 兼职人员 临时聘用人员 外籍人员 留学归国人员 千人计划人员 （二）全体人员结构（二）全体人员结构 学 历博 士硕 士本 科大专及以下 人 数 职 称高级职称中级职称初级职称高级技工 人 数 年 龄30 及以下31-4041-5051 及以上 人 数 7 四、企业研究开发活动情况表（近三年执行的活动，按单一活动填报） 研发活动编号：RD 研发活动名称起止时间 技术领域 技术来源知识产权编
7、号 2018 年 2017年 研发经费 总预算 （万元） 研发经费 近三年总支出 （万元） 其中 2016年 目的及组织实 施方式 （限400字） 核心技术及 创新点 （限400字） 取得的 阶段性成果 （限400字） 8 五、企业年度研究开发费用结构明细表(按近三年每年分别填报) 年度 单位：万元 科目 研发项目编号 内部研究 开发费用 人员 人工费 用 直接 投入 费用 折旧费用 与长期 待摊费用 无形资 产摊销 设计 费用 装备调试 费用与试 验费用 其他 费用 委托外部 研究开发 费用 其中：境内 的外部研 发费用 研究开发 费用（内部、 外部）小计 #foreach( $d in $
8、y.gxjsqy_ fymx_2013) RD01 RD02 RD03 。 。 。 RD 合计 企业填报人签字： 日 期： 9 六、上年度高新技术产品（服务）情况表（按单一产品（服务）填报） 编号：PS 产品（服务）名 称 技术领域 技术来源 上年度销售收入 （万元） 是否主要产品 （服务） 是 否知识产权编号 关键技术 及主要 技术指标 （限 400 字） 与同类产品 （服务）的 竞争优势 （限 400 字） 知识产权获得情 况及其对产品 （服务）在技术 上发挥的支持作 用 （限 400 字） 10 七、企业创新能力 知识产权对企业 竞争力的作用 （限 400 字） 科技成果转化情况 （限
9、400 字） 研究开发与技术创 新组织管理情况 （限 400 字） 管理与科技人员 情况 （限 400 字） 11 八、 （加分项）企业参与国家标准或行业标准制定情况汇总表 序号标准名称标准级别标准编号参与方式 国家 行业主持 参与 国家 行业主持 参与 国家 行业主持 参与 12 九、上海市高新技术企业认定创新情况补充表 主管部门 税务征管单位 专项审计报告出具单位 出具单位执业证书编号 专项审计报告审计人1审计人1 证书编号 专项审计报告审计人2审计人2 证书编号 审计报告编号报告出具日期 若企业进入高新技术企业培育库，则承诺在培育期内填报高新技术企业统计年报同意/不同意 企业概述（包括：
10、企业经营范围、主营业务、经营状况以及公司网址，限 500 字以内） 高新技术领域 是否认定过高企是/否认定证书编号 开户银行开户名 银行账号 科技开发经费支出 年度总产值 利润 总额 销售额 总额 占销售额 （） 2018 年 税金 出口创汇额 （美元） 应交所得税 享受高新技术企业减免所 得税 经营 情况 （万元） 总投资额 （万元） 中方 投资额 中方 占比 外方 投资额 外方 占比 注：1、主管部门选择依据：企业税收由区县税务局征管的请选择所属区县，注册在高新区内 的企业请选择高新区所属分园； 2、税务征管单位是指企业所在区税务局。 13 十、企业研究开发组织管理情况 内容包括：（1）制
11、定了企业研究开发的组织管理制度，建立了研发投入核算体系，编制了研 发费用辅助账；（ 2）设立了内部科学技术研究开发机构并具备相应的科研条件，与国内外研 究开发机构开展多种形式产学研合作；（ 3）建立了科技成果转化的组织实施与激励奖励制度， 建立开放式的创新创业平台；（ 4）建立了科技人员的培养进修、职工技能培训、优秀人才引进， 以及人才绩效评价奖励制度。 注：1、提供企业研究开发的组织管理制度、企业关于研发投入核算财务管理制度，如研发投 入投资管理办法等，以及近三年的研发费用明细台账等； 2、研究开发机构指：具备各级工程中 心、研发中心、研发部门等，提供各级政府关于建立研究开发机构的批文、或企
12、业建立相关部 门的文件等；具备相应的科研条件可以提供包含中试车间、设备等，列出清单或附照片等；开 展多种形式产学研合作必须提供产学研合作协议、与高校院所共建研发中心、共同申报项目协 议等合作文件以及相应的经济往来的有效凭证； 3、各类绩效考核奖励制度是指：必须提供研发 部门绩效考评制度等；提供建立创新平台的相关资料等。 4、建立了科技人员的培养进修、职工 技能培训、优秀人才引进，以及人才绩效评价奖励制度等需提供相关资料。 14 十一、近三年科技成果转化能力情况汇总表 序 号 科技成果年份 （按标下注释 1 要求填写） 科技成果名称 （按表下注释 2 要求填写） 科技成果转化结果 （按表下注释3
13、 要求 填写产品、服务、样 品、样机等具体项目 名称） 转化年份 （按表下注 释4 要求填 写） 转化 形式 科技成果转化 证明材料（按 表下注释5 要 求填写） 注：1、科技成果可以不在近三年，但转化一定要在近三年。一个科技成果只能转化一个产品 （服务）或样品、样机。 2、科技成果是指：通过科学研究与技术开发所产生的具有实用价值的成果（专利、版权、 集成电路布图设计等） 。 3、科技成果转化结果是指：为提高生产力水平而对科技成果进行的后续试验、开发、应 用、推广直至形成新产品、新工艺、新材料，发展新产业等活动；以及技术成果形成产品、服 务、样品、样机等。 4、转化时间是指： 2016 年至2
14、018 年期间。 5、转化形式包括：自行投资实施转化；向他人转让该技术成果；许可他人使用该科技成 果；以该科技成果作为合作条件，与他人共同实施转化；以该科技成果作价投资、折算股份或 15 者出资比例；以及其他协商确定的方式。 6、科技成果转化证明材料是指： 科技成果形成的产品可提供下列材料：如新产品证书、新产品检测报告、新产品新技 术鉴定验收证书、新产品查新报告、生产登记批准书等；新产品销售证明则为必须提供的材料。 科技成果形成服务可提供的材料：如销售合同、发票、用户意见、收入证明等； 科技成果形成样品、样机可提供的材料：如检测报告、实物照片等。 16 十二、本申请所附材料清单 序号附件名称
15、1 知识产权相关材料（已授权的发明专利、实用新型、外观设计、软件著作权、 集成电路布图设计、植物新品种可直接获取，勿须上传证书；其他知识产权 需上传相关知识产权证书或授权通知书及缴费收据、参与制定标准情况等）、科 研项目立项证明（已验收或结题项目需附验收或结题报告）、科技成果转化（总 体情况与转化形式、应用成效的逐项说明）、研究开发组织管理（总体情况与 四项指标符合情况的具体说明）等相关材料； 2 企业高新技术产品（服务）的关键技术和技术指标的具体说明，相关的生产 批文、认证认可和资质证书、产品质量检验报告等材料； 3 企业职工和科技人员情况说明材料，包括在职、兼职和临时聘用人员人数、 人员学
16、历结构、科技人员名单及其工作岗位等 4 具有资质并符合本 工作指引相关条件的中介机构出具的企业近三个会计年 度（实际年限不足三年的按实际经营年限，下同）研究开发费用、近一个会 计年度高新技术产品（服务）收入专项审计或鉴证报告，并附研究开发活动 说明材料 5 经具有资质的中介机构鉴证的企业近三个会计年度的财务会计报告（包括会 计报表、会计报表附注和财务情况说明书） 6 近三个会计年度企业所得税年度纳税申报表（包括主表及附表） 7 其他证明材料 其他说明 1 化学 05 1 历史 06 1 地理 07 2 音乐 08 2 体育 09 03 镇初级中学 全额 拨款 初中 文化课教师 2 美术 10
17、本科及以 上 学士及 以上 具有 与招聘学 科相对应 的高中、 初中教师 资格证书 各乡镇 04 大丰区 特殊教育学校 全额 拨款 特教专业教 师 1 特教（培 智或康复 业） 01 大专及以 上 具有教师 资格证书 全日制普 通高校师范类 应往届毕业生 （硕士研究生 不限师范类）； 服务大丰区期 满且经考核合 格的“三支一 扶”支教类毕 业生和苏北计 划志愿者。年 龄不超过 35 周岁（1982 年 1 月 1 日以 后出生） 大丰区人民 北路 216 号 1.镇初 中具体的 招聘岗位 （学校、 学科、人 数），须 结合 2017 年暑期各 初中教师、 学生数变 化情况另 行公告； 2.选岗
18、 待具体岗 位公告后 与星级高 中一并进 行。 大丰区幼儿园 2 大丰区 育红东路 52 号 大丰区实验幼儿园 8 大丰区 飞达西路 53 号 大丰区城东实验幼儿 园 5 01 大丰区城东 新区 05 幼 儿 园 镇幼儿园 差额 拨款 幼儿园教师 9 学前教育 02 大专及以 上 具有幼儿 园教师资 格证书 全日制普 通高校专科及 以上学历，学 前教育专业， 年龄不超过 35 周岁 （1982 年 1 月 1 日以后出 生）。 大丰区各乡 镇 1.报考 学段代码 填 05，岗 位名称填 幼儿园教 师； 2.录用 按笔试、 面试总分 从高分到 低分依次 选岗。 8 附件 2 盐城市大丰区 201
19、7 年公开招聘区职教中心专业教师岗位表 学段学段 代码代码 招聘招聘 单位单位 经费经费 性质性质 招聘岗位招聘岗位 名称名称 人人 数数 专专 业业 专业专业 代码代码 学历学历学位学位招聘对象招聘对象 单位单位 所在地所在地 其他说明其他说明 建筑类专业教师 1 土木工程 工程造价（工学方向）01 财会类专业教师 1 会计学 财务管理 财务会计教育 02 烹饪类专业教师 1 烹饪与营养教育 03 文秘类专业教师 1 秘书学 应用语言学 04 06 大丰区 职教中心 差额拨款 汽修类专业教师 1 汽车维修工程教育 05 本科 及以 上 学士 及以 上 全日制普 通高校应往届 毕业生，年龄 不
20、超过 35 周 岁（1982 年 1 月 1 日以后出 生） 大丰港经济 开发区日月 湖大道 1 号 凡被招聘录 用的职教专业课 教师须在三年内 取得相应的教师 资格证书和职业 资格证书，否则 解除聘用关系。 9 椬椬万元万元/ /年起年起（含福利、绩效等，一 般高于行业应届毕业生平均薪酬 63%以上），具体薪 酬面议。一年 16 薪，每年至少一次大幅加薪机会（往 年加薪幅度平均 24%以上）。 2 【幸福，挡不住幸福，挡不住】 大学生租房免佣金活动：注册登录乐有家 APP，即可获得 100 元大学生租房减佣券一张。可邀请好友帮忙砍 价继续减佣，最高可减免全部佣金。该券仅限在校大学生及毕业后半
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