1、内蒙古自治区留学回区人员科技活动项目择优资助经费申请表( 类)姓 名工 作 单 位隶 属 部 门申 请 日 期 申报地区（部门）内蒙古自治区人力资源和社会保障厅填 表 须 知1.本表由自治区人力资源和社会保障厅统一提供。2.本表作为内蒙古自治区留学回区人员申请自治区人力资源和社会保障厅科研择优经费启动类资助用表。3.对表中的有关栏目，分别由组织或个人如实、认真填写，字迹要端正、清晰。4.表内项目本人没有的，一律写无。5.填表前请阅读“填表说明”（附后），有问题可向发表部门咨询。6.申请人填写本表一式三份。一、申请人基本情况姓名申请类别相 片性别民族身份证号出生日期出生地从事专业技术职务国内毕业
2、学校国内毕业时间取得学位博导 硕导留学国别留学起止年月 年 月至 年 月留学学校专业留学形式公派 自费 高级访问学者 “511人才工程”现居住地址邮编电 话E-mail获国家、自治区奖励情况获奖项目名称奖励名称等级排名获奖年度主要学术兼职学术团体名称兼职时间兼任职务工作单位名称隶属部门单位类别事业国有企业 非公企业联系电话单位性质全民集体个体合资外资其它通讯地址及邮编电子信箱申请资助课题申请金额万元课题性质基础 应用 开发课题类别二、申请人在国内外学习、进修、工作业绩简介（限1500字）1、申请人学习、进修、工作情况； 2、最能代表申请人贡献和水平的论文、著作、设计、专利等，并注明发表时间、刊
3、物名称、专利号等； 3、贡献、水平以及所产生的社会和经济效益。三、申请资助经费的研究课题简介（限1500字）1、课题研究的依据和意义，课题研究目标内容、拟解决的关键问题； 2、拟采取的研究方法、技术路线并做可行性分析； 3、预期目标成果，社会或经济效益； 4、已具备的研究条件。四、经费预算 序 号预算支出项目金额（万元）合计申请金额（万元）：五、相关信息和推荐意见 所在单位帐号信息 所在单位全称：开户行：帐 号：联系人：联系电话： （办）； （手机） 所 在 单 位 意 见 负责人：（盖章） 年 月 日 主 管 部 门 意 见 负责人：（盖章） 年 月 日 六、审批意见专 家 组 评 审 意
4、见对申请人业务素质、研究能力和研究课题意义、学术思想、研究方案设计、研究工作基础，以及资助经费数额提出意见。 专家组组长签名： 年 月 日自治区人社厅意见资助金额（万元） （盖章） 年 月 日 填 表 说 明1、封面类别填写：启动项目。2、资助类别：启动类。3、出生地：只填写省、自治区、直辖市；出生在国外的，填写出生国家名称。4、国内毕业时间：取得最高学历的毕业时间。5、国内毕业学校：取得最高学历的毕业学校。6、是博导 、硕导请打对勾。7、留学形式：请在公派、自费、高级访问学者、“511人才工程”、其他中打对勾。8、取得学位：取得的最高学位。9、关于获国家、自治区奖励情况的填写：填写主要奖项两
5、条即可。10、隶属部门：单位上级主管部门（厅局、盟、市）名称；非公请填写非公。11、课题类别：指申请资助经费的课题属哪一级项目任务。项目具体划分如下：（1）国际项目：国际合作研究项目；（2）国家项目：国家攻关项目、国家重大基础研究项目、国家重点基金项目、国家863计划项目、国家火炬项目、国家星火计划项目，以及国家级其它项目等；（3）省部项目：省部级重点项目、省部级其它项目；（4）地市项目：地市级重点项目、地市级其它项目；12、经费预算：在预算支出栏中列出支出科目（如：仪器设备费、实验材料费、科研业务费、实验室改造费等）及预算金额。以下科目支出一律不予资助：（）购置交通运输、声像、复印设备；（）土建、实验室扩建等。
