政府采购项目履约保证金退付审批表项目名称项目编号申请退付履约金金额人民币（大写）： ￥中标单位履约情况说明中标单位：（章） 负责人（签字）： 年 月 日采购单位意见采购单位：（章） 负责人（签字）： 年 月 日县公共资源交易中心经办人意见 经办人（签字）： 年 月 日 县公共资源交易中心主任审批意见 负责人（签字）： 年 月 日备 注开户名称：开户行：账 号： 具领人签名： 联系方式：说明： 1、本表一式两份，中标单位应如实填写合同履行情况且须提供采购单位验收报告,并附履约金原 始收据。2、采购单位应如实评价中标单位履约情况，提出退付意见,如有扣罚履约保证金的应提供相关证明材料。
