1、“心裡總覺得悶悶的 ,沒什麼胃口 ”“每天活著 ,不知要幹嘛 ”“人老了 沒有用了 ”“全身都是病 ,不聽使喚 活著沒什麼意思 ”“不如早早死了算了 ”研究動機文獻查證 憂鬱症為二十一世紀的 四大疾病之一 ,且於 2010年為影 響人類生活二大疾病之一 （吳美惠 ,2002） “憂鬱 “可以代表一種 情緒 、 症狀 、 症候群 或 疾病 其症狀包括 （吳美惠 ,2002 ） :a.生理症狀 :睡眠減少、食慾減少或增加、體重下降或增加b.認知症狀 :注意力不集中、記憶力或挫折忍受力降低、自殺傾向c.行為表現 :動機減少、對外界興致降低d.身體特質 :頭痛、胃痛、肌肉緊張憂鬱狀況盛行率調查發現，
2、社會支持程度 較低者較會 有憂鬱傾向 （ Hashimoto et al. 1999） . 2014年老年人口推估佔總人口 11.6% ,2026年超過 20% （經建會 ,2004） 憂鬱症是老年人 最常見的精神疾病 ;老年人憂鬱症表現多樣 且 不典型 ,更是容易因老年人所伴隨的其他慢性疾病而被忽略 （陳正生 ,2000） 男女在老年時期的生理狀態不同 ,女性 因停經後賀爾蒙 變化 ,較容易有憂鬱症狀 （陳正生 ,2000） 老人若無家人了解需求者 ,其憂鬱的傾向 ,是大部份或全 部家人 ,能了解其需求的老人的 4.6倍 （呂淑妤等人 ,2000） . 老人的 家庭功能良好 ,其 美國流行病
3、學研究中心之憂鬱量表 (CES-D量表 )得分較低；單身老人其憂鬱得分較高 （傅振宗等人 ,1988） . CES-D量表得分 15分以下無憂鬱 ;1620分為輕度憂鬱 , 2129分為中度憂鬱 ;30分以上為重度憂鬱研究目的 1. 了解接受居家服務之老人 ,其憂鬱程度變化情形2. 比較接受居家服務之老人 ,其 憂鬱程度 變化 與 服務介入期間長短 是否會有差異 3.了解接受居家服務之老人其 憂鬱程度 因 個 人特質 不同是否有差異研究假設 1.接受居家服務老人之憂鬱程度因 個人特質 不同有差異性2.接受居家服務老人之憂鬱程度會因 服務介入期間 長短有差異性 接受居家服務老人之憂鬱程度因 性別
4、 會有差異性接受居家服務老人之憂鬱程度因 年齡 會有差異性R 接受居家服務老人之憂鬱程度因 宗教信仰有無 會有差異性 接受居家服務老人之憂鬱程度因 居住狀況 不同會有差異性 接受居家服務老人之憂鬱程度因 經濟狀況 不同會有差異性 接受居家服務老人之憂鬱程度因 學歷 不同會有差異性 接受居家服務老人之憂鬱程度因 活動能力 不同會有差異性接受居家服務老人之憂鬱程度因 服務項目 會有差異性接受居家服務時間3個月6個月 個人特質性別 年齡層宗教信仰 居住狀況經濟狀況 學歷活動能力 服務項目憂鬱量表分數研究架構研究工具 -憂鬱量表採鄭泰安博士 1985年翻譯之美國流行病學研究中心憂鬱量表 CES-D(C
5、enter for Epidemiologic Studies Scale)研究對象 接受本機構提供居家服務之意識清楚、並有表達能力之 65 歲以上個案 於 93年 2月 93年 9月 期間收案滿 3個月時收案 、 6個月時追蹤憂鬱量表 CES-D 沒有或極少 有時候 時常 經常0/3 1/2 2/1 3/01、原來不介意的事，最近竟然會困擾我。 2、我的胃口不好，不想吃東西。 3、即使有親友的幫忙，我還是無法 開煩惱。 4、我覺得我和別人過得一樣好。 5、我做事時無法集中精神。 6、我覺得悶悶不樂。 7、我做任何事都覺得費力。 8、我對未來充滿希望。 9、我認為我的人生是失敗的。 10、我覺得恐懼。 11、我睡得不安 。 12、我是快樂的。 13、我比平日不愛講話。 14、我覺得寂寞。 15、人們是不友善的。 16、我享受了生活的樂趣。 17、我曾經痛哭。 18、我覺得悲傷。 19、我覺得別人不喜歡我。 20、我缺乏幹勁。
