1、开江县人民医院内二科2014年护理工作总结部门：内二科 部门负责人： 李梅 制表时间：2014年12月22日序号目标措 施落实效果一科室管理文本数据符合2012版二级医院评审标准1.科室按照卫生部2012版二级医院评审标准逐一检查、完善、修订2.组织科室护理人员学习2012版二级医院评审标，落实对制度的培训指导、新补充部分的检查、记录、问题分析、改进方式.完善、修订了下列制度、流程、职责2014年1月施行护理输血安全管理制度护理缺陷管理制度医嘱执行制度 2014年6-7月施行护理交接班规范 输血查对制度2014年9月施行患者入院、转科等制度静脉药物配置操作规范输液反应应急预案及流程护理不良事件
2、处置及报告流程2014年11月5日施行入院护理评估单表格式病区交班报告。二落实2014版优质护理评价标准1.按照2014版优质护理评价标准，进一步完善优质护理的各项要求2.2011年护理质量控制目标以优质护理评价标准为主要依据，检查并逐步落实。3.按照护理部评选标准评选，评选出三名“优秀护士和星级护士”。1. 责任护士负责管床病人的一切治疗护理和健康教育，护理质量和病人满意度提高2. 2014年7月卫计委下发优质护理评价细则，根据细则，展开自评，11月30日完成自评并上报卫生局。3.每季度评选并上报“明星和优秀”护士。序号目标措 施落实效果三落实卫计委颁发的行业标准：静脉治疗护理技术操作规范、
3、护理分级组织科室护士培训学习静脉治疗护理技术操作规范、护理分级静脉治疗护理技术操作规范、入院护理评估单。护理人员掌握各项标准，规范护理操作行为，提高护理风险管理和意识，保障病人安全。四对护理质量考核反复出现的问题和护理不良事件进行根因分析1.护理人员利用质量管理工具进行根因分析。2.组织科室护理人员培训质量工具使用方法。3.科室每季度进行根因分析一次。反复出现的质量问题得到了控制，护理质量得到改进。 五加强护理安全及危重病人管理1.按照卫计委护理分级标准和入院患者评估单，进行安全评估的同时加入患者自理能力评估，并组织培训及学习。2.危重病人由五年以上护师担任责任护士，护士长每日五次巡查危重病人
4、病情及科室护理质量。1.护理人员对患者的安全风险评估准确性提高，为患者提供了安全保障。2.一级护理病人合格率达标。序号目标措 施落实效果六护理业务学习、继续教育、分层培训形式多样1. 按照护理部要求积极参加业务学习。2. 科室教育学习形式多样化：业务学习、自学、晨间提问等。3.积极参加中国护理之声呱呱教室学习。4.参加专业技术人员职业道德及创新能力培养。5、进修学习静脉治疗专科知识。1.科室业务学习举行12次2.进修学习获得专科护士证书。4.培训新护士4人次。 5.2014年9月26-28日，著名护理专家李冰来我院讲学现代员工医务礼仪与优质服务融入时代，适应发展，提升专业素质及能力等5个相关课
5、题，并到全院各科室进行调研，指出存在问题，护理部就护理方面的问题进行梳理后下发到科室，对科室办公环境和病房环境立即进行了改进。十加强药品知识学习1.各科室收集新药说明书，及时组织学习有记录2.学习护理部制作的常用药物指引手册，人手一册，方便查阅保证了用药安全，对病人进行药物知识的讲解指导水平有提高。十一护理业务查房护理会诊护理论文病例讨论1、 科室护理查房12次，管理查房12次；教学查房5次；举行全院护理业务查房1次。2、 护理会诊1次。3、 疑难病例讨论3次。提升了护士执业能力，提高了病人护理效果，保障了病人安全，提供了持续改进的高质量的护理服务；提高了团队协作能力。十二临床教学1.科室实习
6、护生教学由蒋朝春负责管理，负责理论和技能的培训和考核。2护士长对新进实习生作入科教育，每月教学查房1次，小讲课每月1次。全年科室带教实习生47人，通过考评，均实习合格。序号目标措 施落实效果十三改善护理用具实施护理设计的床头牌，规范高危药品标识，治疗车加挂挂篮。新式床头牌的作用：集病人基本信息、责任医护姓名及联系电话、级别护理、护理安全警示标识等为一体，方便医护患三者；高危药品标识醒目，杜绝了用药差错；挂篮大容量、规范盛放护理治疗用物，方便治疗。十四护理质量持续改进1、 推选护理质量管理责任人，制定质量管理职责。2、 每月进行护理质量考核点评。3、 对存在的问题进行原因根本分析，以促进护理质量
7、能得到持续改进。质控责任人能掌握护理质量标准，掌握考核方法，护理质量得到改进。 袁节膅薂羄肅蒃薁蚃芀荿薀螆肃芅蕿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚇螂肀莂蚆羅袂芈蚅蚄膈膄蚄螇羁蒂蚃衿膆莈蚂羁罿芄螁蚁膄膀螁螃羇葿螀袅膃蒅蝿肈羆莁螈螇芁芇莄袀肄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈蒂螄芈芄蒁袆肀膀蒀罿袃薈葿螈聿蒄葿袁羁莀蒈羃膇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁薅袇羈莇薄罿膄芃薃虿羆艿薃袁节膅薂羄肅蒃薁蚃芀荿薀螆肃芅蕿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚇螂肀莂蚆羅袂芈蚅蚄膈膄蚄螇羁蒂蚃衿膆莈蚂羁罿芄螁蚁膄膀螁螃羇葿螀袅膃蒅蝿肈羆莁螈螇芁芇莄袀肄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈蒂螄芈芄蒁袆肀膀蒀罿袃薈葿螈聿蒄葿袁羁莀蒈羃膇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁薅袇羈莇袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅
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