1、 uu什么是健康什么是健康 uu什么是亚健康什么是亚健康 uu亚健康的类型及主要表现亚健康的类型及主要表现 uu亚健康的人群分布状况亚健康的人群分布状况 uu亚健康产生的原因亚健康产生的原因 uu亚健康的诊断与鉴别亚健康的诊断与鉴别 uu亚健康的自我调适方法亚健康的自我调适方法 健康新理念健康新理念 19481948年,世界卫生组织刚一成立就在年,世界卫生组织刚一成立就在宪章宪章中提出:中提出: “ “健康不仅是没有病和不虚弱,而且是身体、心理、社会健康不仅是没有病和不虚弱,而且是身体、心理、社会 功能三方面的完满状态功能三方面的完满状态” ”。 19901990年世界卫生组织对健康做了这样的
2、阐述:健康是躯年世界卫生组织对健康做了这样的阐述:健康是躯 体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面 皆健全。皆健全。 19991999年,世界卫生组织又提出了人类新的健康标准,包年,世界卫生组织又提出了人类新的健康标准,包 括身体和心理两部分。具体可以概括为括身体和心理两部分。具体可以概括为“ “五快五快” ”和和“ “三良好三良好” ” 。 什么是亚健康什么是亚健康 所谓亚健康状态,通俗的说,多指无临床所谓亚健康状态,通俗的说,多指无临床 症状和体征,或者有病症感觉而无临床检查证据症状和体征,或者有病症感觉而无临床检查证据 ,但已有潜
3、在发病倾向的信息,处于一种机体结,但已有潜在发病倾向的信息,处于一种机体结 构退化和生理功能减退的低质与心理失衡状态。构退化和生理功能减退的低质与心理失衡状态。 健康 亚健康 疾病 应对不当 应对得当 亚健康与健康、疾病的关系亚健康与健康、疾病的关系 亚健康状态概念的产生亚健康状态概念的产生 20 20世纪世纪8080年代中期,前苏联学者年代中期,前苏联学者N.N.布赫曼布赫曼 通过研究认为,人体除了健康状态和疾病状态通过研究认为,人体除了健康状态和疾病状态 之外,还存在着一种非健康非疾病的中间状态之外,还存在着一种非健康非疾病的中间状态 ,即亚健康状态。,即亚健康状态。 我国近我国近1010
4、年来由中医学界最早重视和关注年来由中医学界最早重视和关注 亚健康问题,并进行了大量的研究工作。亚健康问题,并进行了大量的研究工作。 19961996年年5 5月,在北京召开了月,在北京召开了“ “首届亚健康学首届亚健康学 术研讨会术研讨会” ”,确定了,确定了“ “亚健康状态亚健康状态” ”这一名称以及这一名称以及 广义的亚健康状态的概念。广义的亚健康状态的概念。 亚健康的类型及主要表现亚健康的类型及主要表现 躯体性亚健康状态躯体性亚健康状态 心理性亚健康状态心理性亚健康状态 社会适应性亚健康状态社会适应性亚健康状态 道德道德( (思想思想) )性亚健康状态性亚健康状态 躯体性亚健康状态躯体性
5、亚健康状态 持续的或难以恢复的疲劳持续的或难以恢复的疲劳 体力不支,懒于运动体力不支,懒于运动 睡眠障碍睡眠障碍 无缘由的头晕、头痛、耳鸣无缘由的头晕、头痛、耳鸣 胸闷心悸胸闷心悸 肌体酸痛肌体酸痛 目涩目眩目涩目眩 少气懒言少气懒言 胸胁胀满胸胁胀满 颈肩僵硬颈肩僵硬 食欲不振食欲不振 消化吸收不良消化吸收不良 易感冒易感冒 易便秘易便秘 易出汗易出汗 易晕车易晕车 心理性亚健康状态心理性亚健康状态 最常见的表现是焦虑和抑郁,情感方最常见的表现是焦虑和抑郁,情感方 面冷漠、无助、无望、孤独、空虚、轻率面冷漠、无助、无望、孤独、空虚、轻率 及婚外情、早恋等。精神萎靡不振、心情及婚外情、早恋等。
6、精神萎靡不振、心情 抑郁或情绪急躁易怒、心中懊悔、紧张、抑郁或情绪急躁易怒、心中懊悔、紧张、 焦虑不安,注意力难以集中、记忆力减退焦虑不安,注意力难以集中、记忆力减退 、反应迟钝、精力下降等。、反应迟钝、精力下降等。 社会适应性亚健康状态社会适应性亚健康状态 l l社会适应能力差和人际关系不稳定社会适应能力差和人际关系不稳定 l l人际关系的不和谐人际关系的不和谐 l l孤独、冷漠、猜疑、自闭、行为偏离孤独、冷漠、猜疑、自闭、行为偏离 l l对人对事的态度十分冷淡对人对事的态度十分冷淡 l l工作学习困难重重工作学习困难重重 道德道德( (思想思想) )性亚健康状态性亚健康状态 表现为世界观、
7、价值观上存在着不利于表现为世界观、价值观上存在着不利于 自己和社会的偏差。由于思维方法不科学自己和社会的偏差。由于思维方法不科学 、错误选择接受、社会默化、从众、去个、错误选择接受、社会默化、从众、去个 性化等心理影响,很多人在某些特定的时性化等心理影响,很多人在某些特定的时 空,会产生一定程度的思想道德以及行为空,会产生一定程度的思想道德以及行为 的偏差。的偏差。 亚健康的人群分布状况亚健康的人群分布状况 据据20022002年年4 4月月8 8日日“ “2l2l世纪中国亚健康市场学术世纪中国亚健康市场学术 成果研讨会成果研讨会” ”提供的有关统计资料显示,在我提供的有关统计资料显示,在我
8、国,约有国,约有1515的人是健康的,的人是健康的,1515的人非健的人非健 康,康,7070的人呈亚健康状态。的人呈亚健康状态。 有研究表明,经济较发达地区处于亚健康状有研究表明,经济较发达地区处于亚健康状 态的人口在总人口中所占的比例明显高于其态的人口在总人口中所占的比例明显高于其 他地区,其中北京为他地区,其中北京为75.3175.31,上海为,上海为97.4997.49 ,广东为,广东为73.4173.41,陕西为,陕西为94.9994.99,河南,河南 为为62.8362.83。 王育学教授做过一个王育学教授做过一个5 5万例的人群调查,亚健万例的人群调查,亚健 康的正态分布率达到康
9、的正态分布率达到56.1856.18,其中大多数为,其中大多数为 20204040岁的青壮年,他们中以白领、知识分岁的青壮年,他们中以白领、知识分 子为主。子为主。 中年人群中处于亚健康状态的比中年人群中处于亚健康状态的比 例高于其他人群例高于其他人群 主要由于中年人肩负着学习、工作、生主要由于中年人肩负着学习、工作、生 活三重压力,常会使其体质下降。活三重压力,常会使其体质下降。 在青少年中,由于生理上的优势,处于在青少年中,由于生理上的优势,处于 亚健康状态的人所占的比例一般不会很高亚健康状态的人所占的比例一般不会很高 ;但在面临着重要考试的学生中,处于亚;但在面临着重要考试的学生中,处于
10、亚 健康状态者所占的比例却非常高。健康状态者所占的比例却非常高。 亚健康状态产生的原因亚健康状态产生的原因 生存环境的改变生存环境的改变 超负荷作业超负荷作业 睡眠不足睡眠不足 压力过大压力过大 运动不适当运动不适当 亚健康状态的范畴亚健康状态的范畴 1 1、无自觉症状或症状轻微,但已有潜在病理信息者;、无自觉症状或症状轻微,但已有潜在病理信息者; 2 2、亚临床的带菌者、带病毒者,带原虫等其他病原体者;、亚临床的带菌者、带病毒者,带原虫等其他病原体者; 3 3、有免疫状态改变者,如过敏体质、免疫机能低下;、有免疫状态改变者,如过敏体质、免疫机能低下; 4 4、不合理膳食、缺少运动所致的肥胖;
11、、不合理膳食、缺少运动所致的肥胖; 5 5、长期大量吸烟、酗酒者;轻度或临界的代谢异常:、长期大量吸烟、酗酒者;轻度或临界的代谢异常: 6 6、如离子、血脂、血粘度、尿酸、纤维蛋白原、氧自由基、如离子、血脂、血粘度、尿酸、纤维蛋白原、氧自由基 等血液成分改变,高胰岛素血症、糖耐量异常等;等血液成分改变,高胰岛素血症、糖耐量异常等; 亚健康状态的范畴亚健康状态的范畴 7 7、慢性疲劳综合征;心理障碍:、慢性疲劳综合征;心理障碍: 8 8、情绪障碍、神经质、神经症、心身失调;、情绪障碍、神经质、神经症、心身失调; 9 9、信息过剩综合征;、信息过剩综合征; 1010、疾病治愈恢复期的虚弱状态;、疾
12、病治愈恢复期的虚弱状态; 1111、生理性衰老;、生理性衰老; 1212、隐性遗传疾病;、隐性遗传疾病; 1313、情感的、行为的、道德的、社会适应能力亚健康状态、情感的、行为的、道德的、社会适应能力亚健康状态 ; 1414、生物节律的脆弱期,如更年期、经前期、老年期等、生物节律的脆弱期,如更年期、经前期、老年期等 亚健康的表现亚健康的表现 1 1、精神紧张,焦虑不安、精神紧张,焦虑不安 2 2、孤独自卑,忧郁苦闷、孤独自卑,忧郁苦闷 3 3、注意分散,思考肤浅、注意分散,思考肤浅 4 4、容易激动,无事自烦、容易激动,无事自烦 5 5、记忆闭塞,熟人忘名、记忆闭塞,熟人忘名 6 6、兴趣变淡
13、,欲望骤减、兴趣变淡,欲望骤减 7 7、懒于交往,情绪低落、懒于交往,情绪低落 8 8、易感疲劳,眼易疲倦、易感疲劳,眼易疲倦 9 9、精力下降,动作迟缓、精力下降,动作迟缓 1010、头昏脑胀,不易复原、头昏脑胀,不易复原 1111、久站头晕,眼花目眩、久站头晕,眼花目眩 1212、肢体松软,力不从愿、肢体松软,力不从愿 1313、体重减轻,体虚力单、体重减轻,体虚力单 1414、不易入眠,多梦易醒、不易入眠,多梦易醒 1515、晨不愿起,昼常打盹、晨不愿起,昼常打盹 1616、局部麻木,手脚易冷、局部麻木,手脚易冷 1717、掌掖多汗,舌燥口干、掌掖多汗,舌燥口干 1818、目干低烧,夜常
14、盗汗、目干低烧,夜常盗汗 1919、腰酸背痛,此起彼安、腰酸背痛,此起彼安 2020、舌生白苔,口臭自生、舌生白苔,口臭自生 2121、口舌溃疡,反复发生、口舌溃疡,反复发生 2222、味觉不灵,食欲不振、味觉不灵,食欲不振 2323、反酸嗳气,消化不良、反酸嗳气,消化不良 2424、便稀便秘,腹部饱胀、便稀便秘,腹部饱胀 2525、易患感冒,唇起疱疹、易患感冒,唇起疱疹 2626、鼻塞流涕,咽喉肿痛、鼻塞流涕,咽喉肿痛 2727、憋气气急,呼吸紧迫、憋气气急,呼吸紧迫 2828、胸痛胸闷,心区压感、胸痛胸闷,心区压感 2929、心悸心慌,心律不整、心悸心慌,心律不整 3030、耳鸣耳背,易晕
15、车船、耳鸣耳背,易晕车船 亚健康状态的诊断亚健康状态的诊断 MDIMDI健康评估法健康评估法 症状诊断法症状诊断法 问卷评定问卷评定 MDIMDI健康评估法健康评估法 MDIMDI健康评估法健康评估法- -检查原理检查原理 超高倍显微分析仪可将细胞放大到超高倍显微分析仪可将细胞放大到2000020000倍倍 ,而普通显微镜仅能放大到,而普通显微镜仅能放大到15001500倍。它是以氧倍。它是以氧 化自由基学说为基础,人体全息胚理论为指导,化自由基学说为基础,人体全息胚理论为指导, 参考血液细胞形态学,形成一个较为完整的检查参考血液细胞形态学,形成一个较为完整的检查 方法。对干燥血片的检查称方法
16、。对干燥血片的检查称HLBHLB血检,对活血片血检,对活血片 的检查称的检查称LBALBA血检。血检。 症状诊断法症状诊断法 陈青山等按照陈青山等按照DelphiDelphi法原理,咨询中级以上法原理,咨询中级以上 职称、科室主任或科级以上职务的临床医学、预职称、科室主任或科级以上职务的临床医学、预 防医学、基础医学和管理学专家,计算亚健康诊防医学、基础医学和管理学专家,计算亚健康诊 断标准的有关评价指标,认为亚健康标准为在断标准的有关评价指标,认为亚健康标准为在1 1 年时间内持续年时间内持续1 1个月以上出现所列个月以上出现所列1818种症状中种症状中1 1 项以上者。项以上者。1818项
17、症状项症状( (又称二级指标又称二级指标) )归分归分6 6类综类综 合症状合症状( (也称一级指标也称一级指标) ),即躯体症状,即躯体症状5 5项;心理项;心理 症状症状6 6项;活力项;活力3 3项;社会适应能力项;社会适应能力2 2项;免疫力项;免疫力 1 1项;到医院看病项;到医院看病1 1项。项。 问卷评定问卷评定 目前最有代表意义的就是目前最有代表意义的就是康奈尔健康指康奈尔健康指 数数(CMI)(CMI)。它是美国康奈尔大学。它是美国康奈尔大学Wollf HGWollf HG Brodman RBrodman R等编制的自填式健康问卷。等编制的自填式健康问卷。 问卷内容包括:躯
18、体症状、家族史和问卷内容包括:躯体症状、家族史和 既往史、一般健康和习惯、精神症状等既往史、一般健康和习惯、精神症状等4 4 个部分。个部分。 亚健康与慢性疲劳综合征亚健康与慢性疲劳综合征 慢性疲劳综合征(慢性疲劳综合征(Chronic fatigue Chronic fatigue syndrome,CFSsyndrome,CFS)是有症状但临床物理检)是有症状但临床物理检 查和试验室检查无明显病理异常发现,其查和试验室检查无明显病理异常发现,其 诊断基础是症状标准。诊断基础是症状标准。 目前被国内外医学界公认的诊断目前被国内外医学界公认的诊断CFSCFS的的 标准是标准是19941994年
19、由美国疾病预防控制中心年由美国疾病预防控制中心 FukudaFukuda等修订的,也是当前诊断等修订的,也是当前诊断CFSCFS的金的金 标准。标准。 慢性疲劳综合征的诊断慢性疲劳综合征的诊断 主要内容是主要内容是: :经临床评价后无法解释的持续或反复发作的经临床评价后无法解释的持续或反复发作的 严重慢性疲劳,病史不少于严重慢性疲劳,病史不少于6 6个月,疲劳是新发生或有明确个月,疲劳是新发生或有明确 的开始的开始( (即没有生命期长即没有生命期长) ),这种疲劳不是由于正在从事的劳,这种疲劳不是由于正在从事的劳 动引起的,经过休息不能得到缓解。动引起的,经过休息不能得到缓解。 下列下列8 8
20、项中至少具备项中至少具备4 4项项: : 记忆力或注意力下降;记忆力或注意力下降;咽咽 痛;痛;颈部或腋窝淋巴结触痛;颈部或腋窝淋巴结触痛;肌肉疼痛;肌肉疼痛;不伴有红不伴有红 肿的多关节疼痛;肿的多关节疼痛;发作方式、类型及严重程度与以前不发作方式、类型及严重程度与以前不 同的头痛;同的头痛;睡眠后不能恢复精力;睡眠后不能恢复精力;劳累后肌痛超过劳累后肌痛超过2424 小时。小时。 应当强调的是这些临床表现是症状而不是体征,如果扁应当强调的是这些临床表现是症状而不是体征,如果扁 桃体发炎或淋巴结肿大应及时找寻其他的诊断。桃体发炎或淋巴结肿大应及时找寻其他的诊断。 亚健康与肠易激综合征 肠易激
21、综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成 的一组肠功能障碍性综合症,无任何器质 性或异常的生化指标。 虽然虽然IBSIBS是就医患者中最常见的胃肠道问题,但是就医患者中最常见的胃肠道问题,但 此类患者中有此类患者中有7575从来没有看过医生,而只有从来没有看过医生,而只有5 5 的患者曾经做过专家的咨询。的患者曾经做过专家的咨询。IBSIBS症状的特征症状的特征 是慢性易复发,且发作持续时间至少达是慢性易复发,且发作持续时间至少达1212个星个星 期,典型的患者主诉腹部疼痛、排便功能紊乱、期,典型的患者主诉腹部疼痛、排便功能紊乱、 里
22、急后重、腹胀、并有排便不畅,但并无器质性里急后重、腹胀、并有排便不畅,但并无器质性 或生物化学指标的异常改变。目前还没有特异的或生物化学指标的异常改变。目前还没有特异的 结构性或功能性试验能确诊该病症,此外,治疗结构性或功能性试验能确诊该病症,此外,治疗 也没有特效的药物。也没有特效的药物。 IBS的临床表现 IBS症状缺乏特异性,一般病程长而全身 情况良好,因腹泻多为排便次数增多而并 非频繁水泻,并不出现明显的脱水状态。 常见症状为腹泻或便秘;腹痛多在左下腹 ,有时发生于左右上腹(脾曲/肝曲综合征 ),腹痛腹胀在排便或排气后减轻,入睡 后减轻;常伴心理障碍。 IBS的三大症状ABC A腹痛(
23、Abdominal pain) B腹胀(Bloat) C便秘(Constipation) IBS的诊断标准 反复发作的腹痛或不适,最近3个月内每个月至少 有3天出现症状,合并以下2条或多条: 1. 排便后症状缓解。 2. 发作时伴有排便频率改变。 3. 发作时伴有大便性状(外观)改变。 *诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标 准。 *不适意味着感觉不舒服而非疼痛。在病理生理 学研究和临床试验中,筛选可评估的患者时,疼痛 和(或)不适出现的频率至少为每周2天。 亚健康的自我调适方法亚健康的自我调适方法 (1 1)正确面对各种压力,及时调整自己的)正确面对各种压力,及时调整自己的 心态。心
24、态。 (2 2)合理安排饮食结构,使各种营养素的)合理安排饮食结构,使各种营养素的 搭配合理。搭配合理。 (3 3)养成良好的生活习惯。)养成良好的生活习惯。 (1 1)正确面对各种压力,及时调整自己的心态)正确面对各种压力,及时调整自己的心态 不断提高自身的心理承受能力和自我调适能力;不断提高自身的心理承受能力和自我调适能力; 正确地认识自己,保持一种乐观向上的良好心态和正确地认识自己,保持一种乐观向上的良好心态和 愉快稳定的情绪,忌自我期望过高;愉快稳定的情绪,忌自我期望过高; 正确对待来自各方面的压力,学会自我减压;正确对待来自各方面的压力,学会自我减压; 树立正确的世界观,把压力看成是生活不可分割的树立正确的世界观,把压力看成是生活不可分割的 一部分,勇敢面对;一部分,勇敢面对; 充分认识现代社会的高效率必然会带来高竞争性和充分认识现代社会的高效率必然会带来高竞争性和 高挑战性,对因此而产生的负面影响要有足够的高挑战性,对因此而产生的负面影响要有足够的 思想准备;思想准备; 保持正常、乐观豁达、不为逆境所困的心态,无保持正常、乐观豁达、不为逆境所困的心态,无 论身处何时何境都能保持一份良好而健康的心境。论身处何时何境都能保持一份良好而健康的心境。 (2 2)合理安排饮食结构)合理安排饮食结构