1、前列腺炎及男性生殖健康 关于前列腺炎： w1、发病率高，成人58%，占了较大的门诊量 ； w2、认知程度有限：病因不清；机制复杂；治 疗方法多；标准不规范； w3、治疗现状：严重影响精神状态，医生欠重 视，治疗无特殊方法，缺乏耐心； w4、导致问题是研究不透，个别医疗机构治疗 上夸大后果及效果，甚至造成社会问题（抑郁 症、自杀） 。 二、前列腺的解剖 位置及功能 1、形态和毗邻 园锥状底向上与膀胱颈相接， 尖向下至尿生殖膈，长2.5，横 径3.5，厚2.5cm，重18g。 2、结构 肌纤维和腺性器官，腺体 占70%，腺管有1632开口于 后尿道内，多年来分5叶，前 中后两侧叶，以后分中央带，
2、移行区、外周带 。 3、功能 w外分泌：主要分泌前列腺液，乳白 色，PH6.5，占精液的30%，成份 为离子与低分子量物质Zn、柠檬 酸盐、Pro小于1%。 w内分泌：不确切可能甲状腺素、促 肾上腺素等。 前列腺与泌尿生殖道的位置关系前列腺与泌尿生殖道的位置关系 移行带移行带 中央带中央带 外周带外周带 前列腺的解剖特点前列腺的解剖特点 三、前列腺炎分类、 病因与治疗 传统分类： w急性细菌性前列腺炎 w 慢性细菌性前列腺炎 w慢性非细菌性前列腺炎（64%） w前列腺痛（31%） NIH分类（1998 ）： wI急性细菌性前列腺炎 wII慢性细菌性前列腺炎 wIII慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综
3、合征 wIIA炎症性 wIIB非炎症性 wIV无症状炎症性前列腺炎 病因： w尿液返流学说、交感神经兴奋 学说、免疫反应、细菌感染、 盆腔淤血（3DMRV）、精神 因素。 症状： 疼痛（肛门与阴囊间、睾丸、阴茎头 、 腰骶部、膀胱区。 排尿疼痛或烧灼感、射精后疼痛，排 尿不尽感，尿频（不到2小时又有排尿 感） 检查： B-超。 尿动力。 EPS，VB3，精液中WBC均正常（IIIB ）。 About-EPS-正确对待. 治疗： 国际前列腺炎协作组织成员对各种治疗选择的倾向性 评分: 1、抗菌药 4.4 2、-受体阻滞剂 3.7 3、反复前列腺按摩 3.3 4、抗炎药 3.3 5、镇痛治疗（抗抑
4、郁药、止痛药）3.1 6、生物反馈 2.7 7、植物药 2.5 8、5- 还原酶抑制剂 2.5 9、肌肉松驰药（如安定） 2.4 10、器械治疗（TUMT/TUNT/激光 ）2.2 11、体疗 2.1 12、心理治疗 2.1 13、针灸 2.0 四、青年人常见泌尿生 殖问题及产生原因 产生原因： 1、对青春期性心理、性知识认知不够全面， 有缺陷。2、对军队这个特殊的环境不适应， 自我调整不够。3、外界书刊媒体的影响。4 、战友之间缺乏交流。 五、前列腺炎及泌尿生殖 问题防治 w1、正确认识青春期性心理、性行为问题，积 极及时咨询治疗，调整好心态，避免背上思想 包袱。 w2、树立积极向上的人生观，价值观，适应部 队这个特殊环境（奉献青春、献身国防的观念 ） w3、提高保健意识（过度、紧张），多交流、 多沟通。 w4、部队努力改善卫生环境，医院积极为部队 为兵服务（谨慎诊断，耐心解释，及时治疗） 。
