1、第一章第一章 免疫学发展简史及其展望免疫学发展简史及其展望 Vice Prof XC Lin,Ph.D 医学免疫学 l研究人体免疫系统结构与功能的科学，阐明免 疫系统识别抗原与免疫应答及抗原的清楚规律 ，以及免疫病理损伤与疾病的机制。 l与细胞生物学、分子生物学、遗传学等密切相 关。 l基本内容：基本概念，免疫系统，免疫器官， 免疫细胞，免疫分子，超敏反应，移植免疫， 肿瘤免疫，抗感染免疫，免疫缺陷 免疫系统的基本功能 l早期概念： l免疫：患过某种传染病对再次感染具有抵 抗力。免疫免除疫病 l现代概念： l免疫（Immunity）：机体识别“自己”， 排斥“异己”，从而维持机体内环境稳定 的
2、一种生理功能。 识别的对象不仅限于病原体 应答的结果不一定总是对机体有利 第一节第一节 免疫学简介免疫学简介 l免疫系统的组成： l免疫器官 l免疫细胞 l免疫分子 l免疫系统功能： l免疫防御，免疫自稳，免疫监控 一、免疫系统的基本功能一、免疫系统的基本功能 功能功能生理状态生理状态病理表现病理表现 免疫防御免疫防御 免疫监视免疫监视 免疫耐受免疫耐受 清除病原性微生物及其它异物清除病原性微生物及其它异物 超敏反应超敏反应 对自身组织成分不产生免疫应答对自身组织成分不产生免疫应答 清除突变细胞清除突变细胞, ,病毒感染细胞病毒感染细胞 肿瘤发生肿瘤发生 免疫缺陷病免疫缺陷病 自身免疫性疾病自
3、身免疫性疾病 病毒持续性感染病毒持续性感染 免疫调节免疫调节组成神经内分泌免疫网络调节系统组成神经内分泌免疫网络调节系统 免疫应答种类与特点免疫应答种类与特点 l l 免疫应答：识别和清除抗原的过程。免疫应答：识别和清除抗原的过程。 l l 种类：固有免疫与获得性免疫种类：固有免疫与获得性免疫 l l 适应性免疫应答的三个阶段适应性免疫应答的三个阶段 l l 识别识别 活化活化 效应效应 l l 免疫应答的特点免疫应答的特点 l l 特异性，耐受性，记忆性特异性，耐受性，记忆性 l l 固有免疫与适应性免疫关系：固有免疫与适应性免疫关系： l l 固有免疫是适应性免疫的先决条件。固有免疫是适应
4、性免疫的先决条件。DC,DC,巨噬细胞摄取，加工处巨噬细胞摄取，加工处 理提呈理提呈AgAg。适应性免疫通过调理吞噬与分泌细胞因子促进固有免。适应性免疫通过调理吞噬与分泌细胞因子促进固有免 疫应答成熟，迁移与杀伤。疫应答成熟，迁移与杀伤。 固固 有有 免免 疫疫 泪液泪液 唾液唾液 皮肤屏障皮肤屏障 胃酸、消化酶胃酸、消化酶 肠道菌群肠道菌群 粘膜屏障粘膜屏障 溶菌酶溶菌酶 排泄物（冲洗作用）排泄物（冲洗作用） 二、免疫应答的特点二、免疫应答的特点 l l 固有免疫固有免疫（天然免疫、非特异性免疫）（天然免疫、非特异性免疫） 人类在长期进化的过程中逐渐形成的免疫能力。人类在长期进化的过程中逐渐
5、形成的免疫能力。 不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。 l l 适应性免疫适应性免疫（获得性免疫、特异性免疫）（获得性免疫、特异性免疫） 病原体或病原体的某种特征物（抗原）侵入人体后，病原体或病原体的某种特征物（抗原）侵入人体后， 引起人体产生专门抵抗该病原体的物质（抗体、效应引起人体产生专门抵抗该病原体的物质（抗体、效应 T T细胞）来消灭、排除这种病原体。细胞）来消灭、排除这种病原体。 只对特定的病原体起作用，对其它的病原体无效。只对特定的病原体起作用，对其它的病原体无效。 抗原 吞噬细胞 T细胞 B细胞 效应 B细胞 记忆细胞 抗
6、体 与 抗 原 结 合 抗体 适适 应应 性性 免免 疫疫 l免疫反应性疾病：异常免疫应答引起。 l包括：I-IV超敏反应，自身免疫病，免疫缺 陷病，肿瘤免疫，移植排斥。 l免疫学应用：诊断，预防、治疗 l大批量，快速，自动化 l疫苗 l生物治疗：细胞因子，McAb 第二节第二节 免疫学发展简史免疫学发展简史 l l 免疫学发展经历的阶段免疫学发展经历的阶段 经验免疫学时期（经验免疫学时期（1919世纪以前）世纪以前） 经典免疫学时期（经典免疫学时期（1919世纪中叶世纪中叶2020世纪中叶）世纪中叶） 现代免疫学时期（现代免疫学时期（2020世纪中叶至今）世纪中叶至今） 经验免疫学时期 天花
7、：由天花病毒所引起的烈性传染病。 其特点是全身中毒症状严重，皮肤成批出 现麻疹、丘疹、疱疹、脓疱，最后结痂、 脱痂、遗留疤痕。起病急骤，发展迅速， 全身症状明显，可有显著头痛、四肢及腰 背部酸痛、恶心、呕吐、腹痛等。小儿可 出现抽搐、昏迷。 如不积极控制感染，可 并发肺炎、衰竭、血压下降、病情危急。 皮疹自面部发生后，先后转变为丘疹、疱 疹、脓疱与结痂。于病程第1012日，脓 疱干枯，结成厚痂，痂脱后，皮肤遗留凹 陷疤痕。 经验免疫学时期经验免疫学时期 l我国11世纪开始接种人痘 l18世纪后叶，Jenner发明牛痘 中国从宋朝起用人痘接种预防天花中国从宋朝起用人痘接种预防天花 1.1.经验免
8、疫学时期经验免疫学时期 人痘苗、牛痘苗的发明人痘苗、牛痘苗的发明 1796年，英国乡村医生琴纳(Edward Jenner) 创造了接种牛痘预防天花， 经典免疫学时期 l l 18761876年，法国学者年，法国学者PasteurPasteur观察到细菌、发明培观察到细菌、发明培 养基、制备疫苗，使疫苗得以广泛发展和使用。养基、制备疫苗，使疫苗得以广泛发展和使用。 l细胞免疫与体液免疫学说的形成： l吞噬细胞的理论，免疫球蛋白的发现与结构分析 l l 18901890年，德国学者年，德国学者BehringBehring和日本学者北里应用和日本学者北里应用 白喉外毒素给动物免疫，发现在其血清中有
9、一种白喉外毒素给动物免疫，发现在其血清中有一种 能中和外毒素的物质，称为抗毒素（抗体）。能中和外毒素的物质，称为抗毒素（抗体）。 近现代免疫学时期近现代免疫学时期 l l 抗体多样性与特异性：克隆选择学说抗体多样性与特异性：克隆选择学说 BurnetBurnet，杂，杂 交瘤技术交瘤技术 l l TCRTCR基因的克隆基因的克隆 l l 细胞因子与受体细胞因子与受体 l l 信号转导途径的发现：细胞程序性死亡途信号转导途径的发现：细胞程序性死亡途 径（凋亡）的发现径（凋亡）的发现 l l 基础免疫学，临床免疫学基础免疫学，临床免疫学 免疫学的重要地位免疫学的重要地位 l l 生命科学三大前沿学科之一生命科学三大前沿学科之一 免疫学免疫学 分子生物学分子生物学 神经生物学神经生物学 l l 免疫学应用范围十分广泛免疫学应用范围十分广泛 防病防病预防接种预防接种 诊病诊病传染病诊断传染病诊断 治病治病肿瘤的免疫疗法肿瘤的免疫疗法 免疫学的学习方法免疫学的学习方法 l l 学习应循序渐进，温故知新。学习应循序渐进，温故知新。 l l 结构结构功能功能生理意义生理意义 小小 结结 l l 免疫的概念免疫的概念 l l 免疫系统的功能免疫系统的功能 l l 免疫系统的组成免疫系统的组成 l l 免疫的基本类型免疫的基本类型
