1、 口腔护理操作流程 护士：黄素梅 1 素质要求（着装、仪表 、态度） 洗手、戴口罩 准备用物：口腔护理包（包内应置 1820个棉球，弯止血钳，镊子，压 舌板各一把，治疗碗，液体石蜡油一 瓶）水杯，吸水管，手电筒，弯盘， 治疗巾，污碗，持物钳，药液（视病 情）必要是备开口器等 2 备口腔护理盘：1.检查口腔护理包有效期，打开口腔护理 包。 2.用无菌持物钳将弯盘及其内物品移至托 盘左侧竖放。 3.治疗碗翻至弯盘右侧。 4.将棉球夹放于医疗碗内，同时要清点数目 5.将钳子、弯止血钳方右下角，液体石蜡置于止 血钳上方。 6.打开药液，倒入碗内，：a检查溶液有效期，轻 拧瓶盖有无松动，查看瓶体瓶底有无
2、裂，将瓶 轻轻倒置，查看溶液内有无沉淀，浑浊，絮状 3 物，变色等不能使用的现象。b.打开瓶盖，倒取液 体。d.瓶内存留的药液如继续使用，须注明开瓶日 期和时间。 7.覆盖口腔护理盘 4 二人查对 携用物至床旁 准备病人：1.查对床头卡，呼叫病人，解释操作方法和目的。 2.协助病人头偏护士一侧，铺垫巾。 3.取口护盘置于垫巾之上 4.取湿棉球润口唇口角 5.持手电筒及压舌板检查口腔，观察有无出血、溃 疡、感染等。 6.如有义齿取下，用冷水浸泡 7.协助病人用温开水漱口（合作病人）。 阿姨，早上好！ 我是xx护士，请 问您叫什么名字 我叫王XX 王阿姨，由于您长 期卧床，细菌在口 腔内大量繁殖，
3、可 能会导致口腔溃疡 ，感染和出血等并 发症，为了保持您 口腔清洁，现在我 为你做口腔护理如 果有什么不舒服， 请举手示意好吗？ 王阿姨，由于您长 期卧床，细菌在口 腔内大量繁殖，可 能会导致口腔溃疡 ，感染和出血等并 发症，为了保持您 口腔清洁，现在我 为你做口腔护理如 果有什么不舒服， 请举手示意好吗？ 王阿姨，由于您长 期卧床，细菌在口 腔内大量繁殖，可 能会导致口腔溃疡 ，感染和出血等并 发症，为了保持您 口腔清洁，现在我 为你做口腔护理如 果有什么不舒服， 请举手示意好吗？ 我叫王XX我叫王XX 5 擦洗口腔：擦洗牙齿：右手止血钳夹取棉 球，包裹钳端左手持镊拧干棉球的水，左 手放下镊
4、子，换取压舌板。 第一步：由后向前纵行擦洗牙齿内侧面。 （左上内-左下内-右上内-右下内） 第二步：由后向前纵行擦洗牙齿外侧面。 （左上外-左下外-右上外-右下外） 第三步：由后向前擦洗牙齿咬合面。 （左上-左下-右上-右下） 请您躺好，头偏向 我这一边，铺块毛 巾防止弄湿床单， 湿润一下口唇。防 止干裂出血，您有 假牙吗？ 好的 没有 请张嘴，我给您 检查一下口腔 请张嘴，我给您 检查一下口腔 请张嘴，我给您 检查一下口腔 没有没有 6 擦洗腭、舌、颊： 第一步：由内向外擦洗上腭及口底。 第二步：由内外擦洗舌的背部及腹面。 及时清点棉球数量 清醒病人协助漱口，用纱布或者毛巾擦净口唇及周围皮肤
5、 义齿复位，口唇干裂涂液体石蜡，粘膜有溃疡遵医嘱涂药 王阿姨，您觉得 现在的力度合适 吗？ 合适 王阿姨，您觉得 现在的力度合适 吗？ 王阿姨，您觉得 现在的力度合适 吗？ 您张嘴累了可以 示意我休息一下 ，好吗？ 合适合适 好的好的 您张嘴累了可以 示意我休息一下 ，好吗？ 您张嘴累了可以 示意我休息一下 ，好吗？ 您张嘴累了可以 示意我休息一下 ，好吗？ 现在擦洗舌头， 可能会触及到咽 部，有点恶心， 我会轻一些 7 整理： 1.撤去垫巾及各用物 2.协助病人取舒适体位 3.再次查对 4.进行健康指导。 洗手，记录。 注意事项： 好了已经擦洗干 净了，来漱漱口 ，不要咽下，吐 到碗里 您口
6、唇有些干裂，我给 您涂了石蜡油，您平时 也可以涂护唇膏。 王阿姨，口腔护理已经 为您做完了，您感觉怎 么样?是不是舒服多了 ？建议您平时勤漱口多 吃新鲜蔬菜和水果，这 样能防止口腔感染，有 利于您的健康。 8 1.操作应轻柔，细致，避免损伤粘膜及牙 龈。 2.晕迷病人禁忌漱口和使用过湿的棉球。 防止病人误吸。 3.需要开口器时，开口器应套以橡皮套， 从磨牙处置入口内，牙关紧闭的病人不 可强行用开口器，以防误伤牙齿。 4.操作前后清点棉球数目，以防遗留在口 腔内。 5.各部位清洗次数及棉球所需数量，以病 人口腔清洁为准。 6.溶液（根据病情需要选择）： 9 a.复方硼砂溶液，1：5000呋喃西林 溶液可预防口腔内感染。 b.2%-3%硼酸水，用于清洁口腔，有益菌作用。 c.1%-3%过氧化氢溶液用于口腔感染及出血的病 人，有防腐，防臭的作用。 d.1%-4%的碳酸氢钠溶液，用于口腔内真菌感染 的病人。 e.1%的醋酸溶液，用于口腔内酮绿假单细（绿 脓杆菌）感染的病人 10 谢谢 11
