1、.1医护人员手采样及检查方法采样时间在消毒后立即进行采样。采样面积及方法被检查人五指并拢，将浸有无军生理盐水采样液的棉拭子一支在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两次，并随之转动采样棉拭子，剪去手接触部分，将棉拭子放入装有10ml采样液的试管内送检。结果判定：I、II类区域工作人员：细菌总数5cfu/m3，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格；III类区域工作人员：细菌总数10fu/m3，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格；IV类区域工作人员：细菌总数15cfu/m3，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格。24 医护人员手采样方法4.1 采样时间：在接触病人、从事医疗活
2、动前进行采样。4.2 采样面积及方法：被检人五指并拢，将浸有无菌0.9%的氯化钠溶液的棉试子1支在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各2次（一只手涂擦面积30cm2），并随之转动采样棉试子，剪去手接触部位，将棉试子放入装有5ml采样液的试管内送检。采样面积按cm2计算。3职业暴露防护制度二、处理措施(一)、医务人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：1、 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。2、 如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。3、 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘
3、伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。(二)、医务人员发生职业暴露后，预防保健科和医务人员所在科室主任应当对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。广东省中医院职业暴露处理、报告流程图各科医务人员发生职业暴露后立即实施以下措施1用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜2如有伤口，尽可能在伤口旁挤压，挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗。3伤口冲洗后，用75%酒精或碘伏消毒，包扎伤口，暴露的粘膜用生理盐水冲洗干净4填写职业暴露个案登记表一式二份，24h内交预防保健部5预防保健科、所在科室对其暴露的级别和暴露源的病毒载量评估和确定6对发生职业暴露
4、的医务人员立即进行预防性用药(4小时内)7定期对传染源抗体进行检测，观察和记录病病毒感染的早期症状【安全防护措施】HIV一、 综合性防护措施1、洗手是预防HIV传播最经济、方便、有效的方法。2、在医护人员的手接触到大量高度致病性的微生物后，为了尽快消除污染到手上的细菌，以保证有关人员不受感染，或防止致病菌在病人和工作人员之间扩散，必须进行严格的手消毒。3、当护士预计到有可能接触到病人的血液、体液、分泌物、排泄物或其他被污染的物品时，应戴手套。4、处理血液、分泌物、体液等有可能溅出液体时，应戴口罩和防护眼罩。5、在执行特殊手术或预料到衣服有可能被血液、体液、分泌物或排泄物污染时，应穿上隔离衣。6
5、、标本容器应用双层包装并标记“小心血液/体液”字样，或其他适当警示，并放入坚固防漏的密封容器内以防溅出。7、污染的废弃物品，如病人用过的一次性医疗用品及其他各种固体废弃物，应放入双层防水污物袋内，密封并贴上“危险”等特殊标记，然后送到指定地点，由专人负责焚烧。8、对溅出的血液和体液的清除方法：戴上手套，用一次性手巾或其他吸水性能好的物品清除剩余的血液或体液，用肥皂水和清水冲洗，再用消毒液消毒污染的表面；对大面积的溅出，应先用一次性毛巾盖住，然后用250010000mg/L有效氯浸泡10min，再按上述步骤处理；如有血液溅到嘴内，应用水反复冲洗口腔，用消毒溶液反复漱口；对溅在身上的血液，用吸水纸擦拭，再用去污剂洗涤，最后用消毒剂擦拭。9、对针头、手术刀和其他尖锐物品应小心处理，避免针头或其他锐器刺伤。用过的针头不要重新套入针头帽，不要用手折断或弯曲针头，不要从一次性注射器上取下针头。用过带有针头的注射器、手术刀或其他锐器应放在坚固的容器内，转送到处理部门。10、在抢救病人的过程中，工作人员应避免皮肤、黏膜接触血液唾液等体液；尽量避免做口对口人工呼吸，宜用导管和复苏囊以及人工呼吸机进行抢救。11、护士应记录及报告所有与血液、深层体液接触的情况。.
