1、2.3.1积极响应我国新时期绿色发展理念号召的现实举措十九大报告明确指出，我们要建设的现代化是人与自然和谐共生的现代化，既要创造更多物质财富和精神财富以满足人民日益增长的美好生活需要，也要提供更多优质生态产品以满足人民日益增长的优美生态环境需要。可以说，十九大报告为未来中国的生态文明建设和绿色发展指明了方向、规划了路线。习近平的绿色发展理念是把马克思主义生态理论与当今时代发展特征相结合，又融汇了东方文明而形成的新的发展理念；是将生态文明建设融入经济、政治、文化、社会建设各方面和全过程的全新发展理念。绿色经济理念是指基于可持续发展思想产生的新型经济发展理念，致力于提高人类福利和社会公平。“绿色经
2、济发展”是“绿色发展”的物质基础，涵盖了两个方面的内容：一方面，经济要环保。任何经济行为都必须以保护环境和生态健康为基本前提，它要求任何经济活动不仅不能以牺牲环境为代价，而且要有利于环境的保护和生态的健康。另一方面，环保要经济。即从环境保护的活动中获取经济效益，将维系生态健康作为新的经济增长点，实现“从绿掘金”。要求把培育生态文化作为重要支撑，协同推进新型工业化、城镇化、信息化、农业现代化和绿色化，牢固树立“绿水青山就是金山银山”的理念，坚持把节约优先、保护优先、自然恢复作为基本方针，把绿色发展、循环发展、低碳发展作为基本途径。因此，项目建设实施正是积极响应了国家绿色发展理念的号召。2.3.2
3、顺应我国农产品加工园快速发展的需要此行业是我国国民经济的重要基础产业，在我国工业化、城镇化进程中发挥着重要作用。“十三五”时期是全面建设小康社会的关键时期，国民经济仍将保持平稳较快增长。此行业既面临着发展机遇，也面临着更大挑战。行业发展的内外部环境将发生深刻变化，既有投资和消费结构调整带来的深刻影响，也有经济发展方式转变提出的紧迫要求，此行业发展将由“增量扩张”转向“提质增效”，由高速增长转向平稳发展。 战略性新兴产业和绿色产业的发展，对此行业提出了更高要求。培育和发展新材料产业，对无机非金属新材料品种、质量、性能等均提出了新的要求。推广绿色建筑也促使材料向安全、环保、节能等方向发展，进一步增
4、强抗震减灾、防火保温、舒适环保等新的功能，同时在生产和使用全生命周期内减少对资源的消耗和对环境的影响。 能源资源和生态环境约束日趋强化，迫使此行业加快转型升级。随着资源节约型、环境友好型社会加快推进，高能耗、高排放和资源型的此行业面临着进一步降低单位能耗和二氧化碳排放量，进一步削减氮氧化物和二氧化硫排放总量等多重约束，迫切要求此行业更加注重发展质量和效益。 2.3.3发展新型产业是经济可持续发展战略的要求随着国民经济的发展和人民生活水平的逐步提高，人们对居住和工作场所的要求也不断提高。根据许多国家的经验证明，人们对住所要求的提高是经济发展和社会进步的必然趋势。本行业的进步不仅要求建筑物的质量、
5、功能要完善，而且要求其美观且无害人体健康等。这就要求发展多功能和高效的农产品加工园及制品，只有这样才能适应社会进步的要求。使用农产品加工园及制品，可以显著改善产品功能，增加行业利用率，更好的服务社会建设。本项目的建设真是顺应了当前我国农产品加工园产业的快速发展，将为农产品加工园业注入新的活力，加速行业快速升级，对于我国经济可持续发展具有重要意义。2.3.4加快农产品加工园产业的发展是促进转型升级的迫切需要我国此行业正处于结构调整、转型升级的关键时期，实施“创新提升，超越引领”战略，实现由制造大国向智造强国迈进，不仅要致力创新提升建材传统产业的功能与质量，延长产业链，拓展应用领域，增加附加值，更
6、要加快推进新兴产业发展，提升功能、拓展领域，形成规模，成为未来建材行业发展新的增长点，实现此行业发展的“两翼齐飞”。当前行业结构失衡的问题十分突出，传统产业中的水泥、平板玻璃、建筑卫生陶瓷等多数产业已经产能过剩。当然传统产业还要以新的方式发展与提升，但市场空间容量有限，资源、能源、环境的约束性和发展方式的不可持续性，决定了其发展的局限性。虽然传统产业中一些不是最终产品且技术含量高的、功能性与可变性的产品可能转向新兴产业，但总体上讲，建材传统产业不能再像以前那样高速发展了。而代表未来市场增量需求和技术发展趋势，能够带动整个建材行业发展，具有先导性、支柱性、可持续的建材新兴产业总体上发展步履艰难、
7、速度缓慢，目前低能耗、低污染、高技术含量、高附加值的建材新兴产业只占建材行业总量的10%。因此，创新思维，改变发展方式，开拓发展领域，加快建材新兴产业的发展，是中国此行业改变结构失衡、转型升级、走可持续发展道路的必然要求。本项目的建设始终倡导国家农产品加工园节能环保产业政策。生产农产品加工园、农产品加工园分析等新型环保建材系列产品，满足人民生活水平不断提高的新期待，适应建筑使用功能和建筑节能的新要求，不断提升农产品加工园节能环保等性能。2.3.5提升企业竞争力水平，有助于企业长远战略发展的需要 项目企业依托当地得天独厚的条件，深挖潜力提升项目产品的生产技术水平，优化产业结构大力发展农产品加工园
8、生产主业，本次“农产品加工园建设项目”将充分发挥技术领先优势与人才优势，通过企业技术改造提升技术水平，购置先进的技术装备，采用规模化生产经营，提升企业市场竞争力，充分利用当地资源，大力发展高附加值产品，促进企业可持续性发展，有助于企业做大做强资源综合利用产业主业，延伸企业产业链条，促进产业集群发展方面实现突破。2.3.6增加就业带动相关产业链发展的需要本项目除少数管理人员和关键岗位技术人员由企业解决外，新增员工均由当地招工解决，项目建成后，将为当地提供大量就业机会，吸收下岗职工与闲置人口再就业，可促进当地经济和谐发展；此外，项目的实施可带动相关行业上下游产业的发展，为提高中国综合国力产生巨大而
9、深远影响，对于搞活国民经济、增加国民收入、提高国民生活水平有着非常重要的意义。2.3.7促进项目建设地经济发展进程的需要本项目正式运营后，可实现年均销售收入为48154.98万元，年均利润总额18701.70万元，年均净利润14026.28万元，年均上缴税金及附加为411.59万元，年均上缴增值税为3429.89万元，年均上缴所得税4675.43万元，项目年可为当地上缴税金总额8516.91万元。因此，项目的实施可有效促进项目地经济发展进程。2.4项目建设可行性分析 2.4.1政策可行性中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要指出：绿色是永续发展的必要条件和人民对美好生活追求的重要
10、体现。必须坚持节约资源和保护环境的基本国策，坚持可持续发展，坚定走生产发展、生活富裕、生态良好的文明发展道路，加快建设资源节约型、环境友好型社会，形成人与自然和谐发展现代化建设新格局，推进美丽中国建设，为全球生态安全作出新贡献。实施循环发展引领计划，推进生产和生活系统循环链接，加快废弃物资源化利用。按照物质流和关联度统筹产业布局，推进园区循环化改造，建设工农复合型循环经济示范区，促进企业间、园区内、产业间耦合共生。推进城市矿山开发利用，做好工业固废等大宗废弃物资源化利用，加快建设城市餐厨废弃物、建筑垃圾和废旧纺织品等资源化利用和无害化处理系统，规范发展再制造。实行生产者责任延伸制度。健全再生资
11、源回收利用网络，加强生活垃圾分类回收与再生资源回收的衔接。国家中长期科学和技术发展规划纲要（20062020年）提出：改善生态与环境是事关经济社会可持续发展和人民生活质量提高的重大问题。我国环境污染严重；生态系统退化加剧；污染物无害化处理能力低；全球环境问题已成为国际社会关注的焦点，亟待提高我国参与全球环境变化合作能力。在要求整体环境状况有所好转的前提下实现经济的持续快速增长，对环境科技创新提出重大战略需求。引导和支撑循环经济发展。大力开发重污染行业清洁生产集成技术，强化废弃物减量化、资源化利用与安全处置，加强发展循环经济的共性技术研究。国务院全国资源型城市可持续发展规划（20132020年）
12、指出：强化废弃物综合利用。研究推广先进适用的尾矿、煤矸石、粉煤灰和冶炼废渣等综合利用工艺技术。在资源开发同时，以煤矸石、尾矿等产生量多、利用潜力大的矿山废弃物为重点，配套建设综合利用项目，努力做到边产生、边利用。要因地制宜发展综合利用产业，积极消纳遗存废弃物。森工城市要提高林木采伐、造材、加工剩余物及废旧木质材料的综合利用水平，实现林木资源的多环节加工增值。支持资源型城市建设资源综合利用示范工程（基地）。工业绿色发展规划(20162020年)中提出：按照减量化、再利用、资源化原则，加快建立循环型工业体系，促进企业、园区、行业、区域间链接共生和协同利用，大幅度提高资源利用效率。大力推进工业固体废
13、物综合利用。以高值化、规模化、集约化利用为重点，围绕尾矿、废石、煤矸石、粉煤灰、冶炼渣、冶金尘泥、赤泥、工业副产石膏、化工废渣等工业固体废物，推广一批先进适用技术装备，推进深度资源化利用。全面推行循环生产方式。推进钢铁、有色、石化、化工、建材等行业拓展产品制造、能源转换、废弃物处理消纳及再资源化等行业功能，强化行业间横向耦合、生态链接、原料互供、资源共享。因地制宜推进水泥窑协同处置固体废物，鼓励造纸行业利用林业废物及农作物秸秆等制浆。推进各类园区进行循环化改造，实现生产过程耦合和多联产，提高园区资源产出率和综合竞争力。此行业发展规划（2016-2020年）提出：发展循环经济支持利用现有新型干法
14、水泥窑协同处置生活垃圾、城市污泥、污染土壤和危险废物等。研究利用新型墙材隧道窑协同处置建筑废弃物、淤泥和污泥等。开展赤泥、铬渣等大宗工业有害固废的无害化处置和综合利用，开展尾矿、粉煤灰、煤矸石、副产石膏、矿渣、电石渣等大宗工业固废的综合利用，发展基于生活垃圾等固废的绿色生态和低碳水泥。在保证产品质量和生态安全的前提下，在水泥、混凝土、墙体材料和机制砂石等产品中提高消纳产业废弃物能力，逐步增加可消纳固废的品种。基于建筑废弃物生产产业，农作物秸秆等农林剩余物以及废旧木制品发展生物质建材。关于促进此行业稳增长调结构增效益的指导意见提出：提升水泥制品。停止生产32.5等级复合硅酸盐水泥，重点生产42.
15、5及以上等级产品。加快发展专用水泥、砂石骨料、混凝土掺合料、预拌混凝土、预拌砂浆、水泥制品和部件化制品。积极利用尾矿废石、建筑垃圾等固废替代自然资源，发展机制砂石、混凝土掺合料、砌块墙材、低碳水泥等产品。发展镁质胶凝材料等新型胶凝材料。中国建筑材料工业新兴产业发展纲要中提出重点发展领域：重点发展建材各产业的节能、环保技术装备及围绕资源利用和发展循环经济的节能环保技术与产品，同时向其他行业延伸与扩展节能环保技术与产品。新型多功能节能环保墙体材料及与墙体材料配套的绿色装饰装修材料产业：主要包括各种工程建筑和城乡居民居住用的轻质高强和多功能合一的新型墙体及与墙体材料配套的装饰材料，在原有承担建筑承重
16、、隔断、围护等功能基础上形成的轻质高强、节能保温、低碳绿色、多功能多元合一的农产品加工园，其生产、制造和施工符合节能环保和提高施工劳动生产率要求，尤其以改善居住环境、提高使用寿命、舒适健康为宗旨，具有耐用、节能、环保、防水、防火、隔音、隔热与保温抗震等多功能合一或相互可融合效能的农产品加工园作为重点。在国家及项目当地政策的倾斜和政府的大力扶持下，科技、资本、土地、人才等资源将得到进一步整合，科技创新中介平台、融资体系建设、创新机制、人才引进等方面将有新突破，从而为该项目创造了良好的政策环境。因此，本项目属于国家鼓励支持发展项目，符合国家大力发展产业链的战略部署，项目建设具备政策可行性。2.4.
17、2市场可行性由于国家对产品的安全、环保、节能等要求将日益严格，传统的产品将日薄西山，而农产品加工园将从中获得发展机遇。推广使用农产品加工园是我国降低能源损耗的有效途径之一。该项目充分利用企业自身资源优势，提升企业产品高附加值转化，生产出高品质农产品加工园、农产品加工园分析系列产品，满足市场需求；另一方面，每年可为公司增创丰厚利润，扩大公司市场份额，有助于公司进一步发展壮大。项目产品市场前景好，经济效益显著，投资建设十分必要，将有助于公司做强做大农产品加工园生产主业，调整优化产品结构，推进公司持续健康发展。因此，此次项目建设具备市场可行性。2.4.3技术可行性项目公司拥有一支作业技术纯熟、诚实敬
18、业、年富力强、精干高效的技术人员和生产工人队伍，从而为公司的稳健高效发展奠定了雄厚的基础。公司产品技术及质量均达到国内领先水平，产品适合中国的国情，适销对路。同时，项目公司还将着重对农产品加工园系列产品的生产工艺技术进行研发，不断提高产品生产技术水平。因此，本项目建设在技术上可行。项目公司已做了大量前期准备工作，同时拥有国内一流的技术队伍，资金实力及人才优势较强。项目公司将根据项目发展需要，整合国内优势资源和研究力量，把该项目打造成为国内知名的颇具规模的农产品加工园生产基地。项目建成后将紧跟国内国际先进技术发展脚步，不断缩短技术更新周期，对生产各环节进行全程质量控制，确保本项目技术水平的先进地
19、位。2.4.4管理可行性本项目将根据项目建设的实际需要，专门组建机构及经营队伍，负责项目规划、立项、设计、组织和实施。在经营管理方面将制定行之有效的各种企业管理制度和人才激励制度，确保本项目按照现代化方式运作。2.5分析结论鉴于以上必要性及可行性的预测分析得知，本项目的实施将面临较为广阔的市场发展空间，项目的进一步发展在赢得企业利润的同时，也能更好地服务社会和增加政府财税收入、提高劳动就业率。该项目建设还将形成产业集群，拉大产业链条，对项目建设地的经济发展起到很大的促进作用。因此，本项目的建设不仅会给项目企业带来更好的经济效益，还具有很强的社会效益。综合以上因素，本项目建设可行，且十分必要。第
20、18页农产品加工园建设项目可行性研究报告第三章 行业市场分析3.1我国本行业发展前景分析本行业主要受宏观经济增长及固定资产投资等因素所驱动。受国内宏观经济调控影响，短期内本行业增长有所放缓，但从长期看，在国内城市化进程加速以及国际承包业务逐渐成熟的大背景下，我国本行业具有广阔的发展前景。在经济发展新常态下，生产能力智能化、专业化将成为产业组织的新特征。可见，随着住宅产业化的逐步推进，国内房地产市场及相关建筑企业将面临新一轮产业变革。尤其今年以来，国内住宅产业化推进速度不断提升，产业基地和试点企业也在项目建设、建材生产等方面不断取得新成效，并产生了行业标准化的一些成熟经验，通过不断总结和完善，大
21、规模的建筑产业创新变革就将来临。这场即将改变行业现状的新变革必将推动建筑行业的产业结构大调整和技术大升级。为此，建筑企业如何面临新挑战，如何寻求新突破，正是市场和业界普遍关注的问题。最近，陕西、辽宁等省作出了推进本行业转型升级加快改革发展的指导意见，江苏省召开了推进本行业发展大会，具体措施涉及资金、管理、监督、人才培养及帮扶等多个方面。这些省份在围绕建筑产业现代化基地建设和新型产业发展两个重点上，均采取一系列措施，以推动建筑产业现代化技术研发及标准制定，开展技术创新和管理创新，推进工程设计、构建生产和施工安装标准化。河南则提出了加快全省本行业转型升级，进一步推动建筑强省建设的要求。从长远来看，
22、未来40年，中国城市化率将提高到76%以上，城市对整个国民经济的贡献率将达到95%以上。都市圈、城市群、城市带和中心城市的发展预示了中国城市化进程的高速起飞，也预示了本行业更广阔的市场即将到来。据预测，至2022年，中国本行业将增长130%。其中，2019年中国将超过美国成为全球最大的市场，占全球本行业总产值的19.1%。相信，随着我国建筑产业现代化进程的逐步加快，一种新常态下的产业发展模式将引领产业走向更加科学健康的发展道路。3.2我国此行业发展状况分析 我国经济发展正处在战略转型关键期，我国此行业面临着发展机遇，转变发展方式仍然是主要目标，结构调整、节能减排仍是重点。即将到来的“十三五”期
23、间，我国经济发展仍处于大有作为的重要战略机遇期。世界经济结构进入调整期，世界经济治理机制进入一个变革期，创新和产业转型仍处于孕育期，新兴市场国家力量步入上升期的特征为我国经济发展提供了难得的机遇。而我国以内需为主体的市场需求格局没有变化，工业化、信息化、城市化、市场化、国际化的“五化”发展目标为此行业未来发展提供了巨大的市场空间。随着我国工业化和城市化进程的不断加快，全社会房屋和基础设施建设仍种无治方法，治源性 痛有效2。手法治主要包括推拿、按 摩、正骨等方法，且研究果示其治 效果良好3。但是，考到缺乏高 的据支持和潜在的重并症， 慎用正骨法1。 1. Fernndez de-las-Peas
24、 C,Cuadrado ML.Therapeutic options for cervicogenic headacheJ.Expertev Neurother，2014，14(1): 39-49. 2. Farina S，Granella F,Malferrari G，et al. Headache and cervical spine disorders: classification and treatment with transcutaneous electrical nerve stimulationJ. Headache，1986，26( 8): 431-433. 3. Dunn
25、ing J，Butts ，Mourad F，et al. Upper cervical and upper thoracic manipulation versus mobilization and exercise in patients with cervicogenic headache:a multi-center randomized clinical trialJBMC Musculoskelet Disord，2016，17(1): 64. 14 针刀治疗 晋琳等1一前瞻性多中心研究表明：刀整脊治源性痛 近期、期有效率分97.3%、92.0%， 神阻滞治 91.3%、68.7%，
26、治前后及比VAS分差异均有学意。 治方法：从 、小直肌、斜方肌筋膜、寰椎后弓等找阳性 反点；治后予手法复位，一周一次，共三次。 晋琳,丁宇,秀芬, 等.刀-整脊技治 源性痛前瞻性多中心床研究J.世界中医,2017,12(6):1430-1442 15 提高空气中相对湿度有利于消除现场存在 的静电。提高空气中相对湿度就是提高空 气中水蒸气的饱和程度，在物体表面会吸 收或吸附一定的水分，从而降低了物体表 面的电阻系数，有利于静电电荷导入大地 。当然，用增加空气湿度消除静电也有其 局限性，它应以不损害人员健康、不损坏 设备和危险化学品品的质量为原则。在实 施增湿消除静电时，一般相对湿度在70% 左右
27、，静电积累会很快减少。 37 储罐区静电危害的消除措施 (三)添加抗静电剂 抗静电剂具有较好的导电性或较强的吸湿性。 因此，在容易产生静电的高绝缘材料中，加入抗静 电剂之后，能降低材料的体积电阻或表面电阻，加 速静电泄漏，消除静电危险。 化工行业中多采用酸盐、环烷酸盐、铬盐、合 成脂肪酸盐等作为抗静电剂。国产抗静电添加剂有 3个组分：烷基水杨酸铬、丁二酸二异辛酯磺酸钙 和“603”的共聚物。前两种组分是改变危险化学品 导电率的基本成分，后者是稳定增效剂。抗静电剂 的使用可采用涂布法、浸渍法、喷雾法或采用混合 在原料中，以降低内部电阻及表面电阻，提高物体 的导电性能。 38 储罐区静电危害的消除
28、措施 (四)工艺控制法 危险化学品在管道中流动所产生的静电量，与 危险化学品流速的二次方成正比。降低流速便降低 了摩擦程度，可减少静电的产生。所以当储罐输入 危险化学品和输出危险化学品的时候，控制危险化 学品输送流速是减少静电电荷产生的一个有效方法 。2000年10月31日，河南某石化厂机修车间一 名女职工提着一带塑料柄挂钩的方形铁桶，到炼油 三厂开手阀放汽油不久，油桶着火。原因是由于阀 门开度过大，汽油流速快而导致静电积聚，产生火 花放电而引发的事故。 39 (四)工艺控制法 在容器内灌注液体时，应防止产生液体飞溅和剧烈 搅拌现象，应从底部装卸危险化学品或将危险化学 品管延伸至接近容器的底部
29、。一般规定，在鹤管没 有被危险化学品浸没之前，流速只能限制在1m/s以 下，以免产生静电。当入口管浸没200mm后可提 高流速，最高不得超过6m/s。甲、乙类液体经过添 加抗静电剂，或有专门静电消除器与静电报警仪同 时具备的，流速可为6m/s。易燃液体灌注结束后， 不能立即进行取样等操作。应经过一段时间，待静 电荷减少后再进行操作，以防静电放电火花引起着 火爆炸。 某些危险化学品需要经过多道过滤，而过 滤器会导致更多静电的产生，同管线相比是更大的 静电源。因此，从过滤器出口到贮器应留有 30s的 缓和时间。管道出口前有过滤网(网的目数大于100 目)或过滤器(过滤精度高于30m)时，应使过滤器
30、 出口至管道出口的流动时间大于30s。 40 储罐区静电危害的消除措施 (五)管道的连接 储罐区输送管道较多，必须做好防静 电措施。一般管道法兰连接四个螺栓以下 的需要跨接，四个以上的不需要。法兰间 连接时，如用绝缘垫片做密封，需要跨接 ；用金属垫片的就不要静电跨接。使用螺 纹连接时，螺纹内用密封橡胶时要跨接， 金属管直接连接的不要跨接。接卸管道必 须用防静电软管。夹层内衬金属丝的塑料 软管是普通加强塑料软管，并不是防静电 软管。 41 (五)管道的连接 需用专门防静电软管，管内金属丝要检测是 否贯通，同时与金属管要良好接触。装车鹤 管的转动节头应加装跨接线，跨接线一般用 不小于8毫米的圆钢焊
31、接或用扁金属以螺栓 压紧。活动的接地或跨接软线应采用铜线。 导线的连接最好采用焊接。用螺栓加弹簧片 压接的应增加重复接地，并注意避免油脂污 染和锈蚀。某化工厂生产车间，在生产环乙 烷过程中，因输送产品的管道及储存产品的 储液池采用塑料制品，使大量静电积聚，造 成高压放电，引发火灾。 42 储罐区静电危害的消除措施 (六)注意接卸环节 易燃液体装桶时，铁桶应放置在导电 地面上使之自然接地，禁止铺设非导电橡 胶垫。对于橡胶、塑料等绝缘材料的输油 管，应在管道表面缠金属丝，并接地。用 夹钳(类似电池夹子)连接的临时接地，要 注意没有油漆、树脂、油脂污染。连接点 要离开装料口、卸料口等有可燃蒸汽的地
32、方。 43 44 怐谀渁搀漀挀鎂脲聏言騀!脡!鬀!騐!謀谐蠀辨!辸辉迹!辊!辫鰀!迌贀!迍辮!怐脀怀|doc艸麽脀11!1!111鰐鴀!迺1辋茀舀錀攀愀渀鎂!ea蝮若攀愀猀鎂达!艁ea蝳脳攀爀瀀鎂迾!艁er蝰脷昀洀攀攀鎂纼İ舡!fme蝥迀吀!黏!鎂!昀洀攀攀瀀搀昀fme艳蓈!爱昀洀攀猀鎇DT蠀!鰀贀!艁id艣臚椀搀挀鎇!艁舃脣İ椀渀琀攀氀氀椀最攀渀琀艁蜃脣İ椀渀琀攀氀氀椀最攀渀琀艁舄脙鬀iphon鎇辛B椀瀀栀漀渀攀艁舃暻腦椀琀猀瀀瀀琀艁蜃暻腦椀琀猀瀀瀀琀艁k舳脷欀鎇迾!艁k艭腈褀欀洀鎇!艁l舳脭艁l蜳脭氀攀搀鎂軚!进!le蝤舕 1 2 3 4 什么是骨质疏松？ v是全身骨量（骨骼的结构质量和成
33、分数 量）减少的一种现象 v骨的脆性增加，易发生骨折。 v钙的缺乏是产生骨质疏松的根本原因 v有无骨质疏松可查：骨密度、X线摄影 5 什么是骨质增生？ v是骨骼某些部分失去正常的形态 v其增生的形式多种多样：如在膝关节为 骨刺、软骨增生，在脊椎为唇样改变（ 放射科术语） v骨质增生是引起颈椎病的常见原因之一 6 什么是骨的退行性改变？ v是骨组织衰老的表现：骨质疏松和骨质 增生 v骨质增生和疏松受多种因素影响，它们 之间没有直接因果关联，但可相互转化 。 7 v什么是颈椎病？ v各种原因引起颈椎结构的改变 v结构改变导致与颈椎相关联的脊髓、神 经根、动脉血管、韧带等组织出现损伤 或功能障碍。
34、v由于损伤会引起一系列临床症状称之为 颈椎病 v由于不同组织结构损伤，所以临床表现 多种多样，诊断与防治方法也有所侧重 和不同。 8 颈椎病的致病因素有哪些？ 年龄因素 环境因素 外伤因素 生活因素 工作因素 疾病因素 精神因素 9 颈椎病的分型 根据颈椎病发生的病因、年龄、病变部 位和范围、主要症状分为： q颈型 q神经根型 q椎动脉型 q交感神经型 q脊髓型 10 颈 型 病因：姿势性老损伏案工作，劳累过 度，枕头高度不合适。 年龄：青少年开始 病变：颈肩肌群 部位：软组织损伤，气血瘀滞。 主要症状：颈肩肌群沉重疼痛，上肢麻 木无力，头疼眩晕。 11 神 经 根 型 病因：骨质增生，软组织
35、变性，外伤 年龄：中青年开始 病变：椎间孔变窄 部位：颈脊神经受压，多见于47颈椎 主要症状：头颈、肩及上肢疼痛、麻木 ，不可持物，骑车时上肢感灼热或针刺 样疼痛，也可出现肌萎缩。 12 椎 动 脉 型 病因：椎动脉受压，椎基动脉系供血紊乱。 年龄：多为中年 病变：椎动脉基动脉（受压） 部位：受压处动脉扭曲，管腔变窄，甚至闭塞 。 主要症状：头痛、眩晕、记忆力减退，头转向 一侧时头晕加重，甚至出现恶心、呕吐，脑梗 死或脑萎缩。 13 交感神经型 病因：神经紧张，思虑过度。 年龄：中年 病变：颈交感神经 部位：颈部神经组织受损 主要症状：烦躁、口干、失眠、多梦、头痛、 眩晕、多汗潮红、心率失常、
36、血压不稳。 （交感神经是作用于内脏和分泌腺的感觉神经） 14 脊 髓 型 病变：椎间盘突出，脊髓受压，多见急 性损伤。 年龄：中老年 病变：椎管狭窄 部位：脊髓受压，炎症水肿、供血障碍 。 主要症状：下肢跛行，无力或瘫痪。上 肢麻木、无力，肌萎缩。 15 为什么颈部会有“格嗒”“格嗒”响声 v在转动头部是感觉到颈部有“格嗒”“格嗒 ”响声是颈韧带钙化所致。 v颈韧带钙化是由于长期低头工作等原因 ，颈部韧带肌肉受到牵拉或劳损以至韧 带变性，钙盐沉积而产生钙化。当头部 活动时钙化的韧带相互摩擦，出现响声 。 v韧带钙化提示颈椎已有退行性改变。 16 什么是颈心综合征 是指中老年颈椎病改变刺激压迫了
37、附近的脊神 经根、交感神经和椎动脉，引起类似心脏病的 表现。 诊断的依据：1有心悸、胸闷、心前区不适等 2有颈、肩、上肢和手部疼痛麻木及头晕等症 状 3心电图、超声心动、次级运动试验、动态 心电图监测、血液生化检查等除外心脏病 4用 过治疗心脏病的药物无效，而按颈椎病治疗症 状好转和消失。 17 颈椎病常用检查方法有哪些？ 外科医生检查 X线摄影（正位、侧位）: 可见椎体、小关节 有无增生肥大，关节面与椎体边缘有无硬化增 生和骨赘形成，观察颈椎曲度、椎管及椎间隙 大小。 CT: 对椎管狭窄，椎间盘突出等有较大价值。 磁共振（MRI)：对脊髓病变、椎间盘突出有 较高的灵敏度。 经颅多普勒超声检查
38、（TCD)：颈椎病（了解 椎动脉对脑组织的供血情况）、脑血管疾病 18 颈椎病的 防与治 非手术治疗： 按摩、理疗、牵引、针灸 中药（以活血化淤、通络止痛为主） 西药（神经营养、扩张血管、消炎止痛等） 手术治疗 自我调养 生活起居、饮食、运动、保健操 预防骨质疏松：补钙 19 关于非手术治疗 v按摩适宜于大多数的颈椎病患者 v脊髓型颈椎病不适宜按摩，如手法不当 有瘫痪的危险。 v理疗要适度，局部充血，症状反而加重 。 v虽然药物很多，但目前尚无治疗颈椎病 的特效药 v掌握预防方法，防患未然最重要。 v患了颈椎病要掌握自我调养的方法 20 关于手术治疗 v颈椎病多采用非手术治疗，以策安全。但是，
39、 当非手术治疗无效，有瘫痪的可能时，必须尽 快手术治疗。 v脊髓型颈椎病，当脊髓受压症状严重，有瘫痪 的危险时应手术治疗。 v椎动脉型颈椎病，当眩晕和猝倒症状频繁发作 ，经血管造影明确椎动脉受压部位和程度，非 手术疗法久治无效，可考虑手术。 21 起居调养 v合适的 床铺：要求保持颈椎、腰椎的正 常生理曲线，维持脊柱的平衡，且透气 性好。加强型席梦思床垫最好，其次是 木板床和北方农村的火炕。 v卧姿以仰卧位最佳 v高枕有忧，一般枕高以812厘米为宜， 或约与个人拳头等高。材料有低弹性。 22 姿势调整 v伏案工作者每隔一小时，要起身活动几分钟， 作远视和仰头伸展活动。 v工作台与坐椅的高度应协
40、调：80厘米与45厘米 ，工作台面倾斜1030 v姿势训练：端坐位，将3千克左右的沙袋或其 他物品置于头顶，尽可能保持头顶部直立和头 顶重物的平衡，持续时间可从1030分钟左右 ，每日12次。半个月为一期，34期即可达 到恢复良好姿势的目的。 23 饮食调养 v饮食调养的原则：因人而异，酌情而定。 v颈椎病饮食疗法应立足于本，补肾益肝，兼顾 理气养血，祛风抗邪，可供选用配餐的食物： 猪肾、羊肾、羊肉、狗肉、鳝鱼、鸽蛋、鹌鹑 蛋、猪脑、乌贼鱼、龟肉、牡蛎肉、虾皮、栗 子、黑大豆、芹菜、葡萄、核桃、芝麻、荔枝 、枸杞子、五味子、红枣、桂圆肉、黑木耳、 银耳、茶叶、鲜牛奶等。 24 哪些菜肴适合于颈椎病 v菊花葛根粥：升清降浊，通络止痛。 v天麻炖鲢鱼头：疏风散寒，强壮筋骨。 v核桃鸡丁：补血活血 v猪尾骨汤：补益肝肾 v杜仲甲鱼汤：补肝益肾，滋阴养血。 v川芎野鸭煲：活血化淤，滋补肝肾。 v三七煨蹄筋：祛风化湿，活血散淤。 25 运动疗法 v运动疗法的原则：因人而异，坚持不解 。 v游泳 v慢跑和徒步走 v太极拳 v扩胸抬头（小燕飞） v倒行 v手部锻炼：握力器 26 骨质疏松与补钙 v钙制剂： 乐力胶囊（主要成分碳酸钙、磷、镁、锌、铜 、锰、维生素D、C），优点是体内吸收率高 ，无毒副作用，效果明显。 密钙息、益钙宁针剂 密钙息鼻喷剂 v随进餐补钙可免于对胃肠道的
