1、 1.如何判断母乳的质量 2.不同时期母乳营养不同 3.吃什么提高母乳质量 4.如何提高母乳质量 中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识 1 1.如何判断母乳的质量 妈妈奶水的营养怎么样，从宝宝的反应也可以看出： 孩子喝了母乳后一觉能睡45个小时，既不哭也不闹， 这就说明妈妈的奶水质量好。如果宝宝吃完奶后两小时 就哭起来，说明妈妈的奶水不是很好，需要额外补充营 养。 2 2.不同时期母乳营养不同 初乳：产后7天内所分泌的乳汁称初乳。被称为出生后最早获得的口服免疫抗体，能 让宝宝抵抗疾病侵袭。 过渡乳：产后7一14天间所分泌的乳汁称过渡乳。此时母乳的抗体含量逐渐减少， 蛋白质等营养物质逐渐增加。
2、 成熟乳：产后14天后所分泌的乳汁称为成熟乳，富含蛋白质。成熟乳又有前奶和后 奶之分，营养成分各不相同。 前奶：是每次哺乳时前两三分钟出来的奶。它的含水量大，可为宝贝提供丰富的水 分、蛋白质、乳糖、维生素、无机盐，还有具有抗癌能力的免疫球蛋白。 后奶：是之后出来的奶。含有较多的脂肪，看起来颜色比前奶白。在母乳喂养中， 它可为宝贝提供大量热量，有助于各方面的成长。 3 首先，母亲的营养状况影响母乳中热能含量，当母亲营养状况好时，母乳中热能含量、乳中脂肪 含量相对较高，能给宝宝提供充足的能量。当母亲营养状况差时，摄入的营养素难以满足哺乳的需 要，母亲就消耗自身营养来供乳汁分泌，长期下去对母亲身体是
3、不利的。 除此之外，母乳中其它的营养素，即各种维生素、矿物质及微量元素的含量，则明显地取决于 母亲膳食中这些元素的摄入量，尤其是那些水溶性维生素。由于体内贮存很少，膳食不足则可直接 影响到乳汁中的含量。所以，母亲的营养和哺乳质量息息相关。 3.吃什么提高母乳质量 -金美婷是最智慧的选择 虽然母乳是最有营养、最适合宝宝吃的食物，但是母乳中的一些营养成分还是与母亲 的营养状况密切相关。 4 4.4.吃什么调节母乳营养吃什么调节母乳营养 1、碳水化合物：米、面、杂粮等含有丰富的碳水化合物，是妈妈和宝宝能量的来 源。 2、蛋白质：鱼、禽、肉及动物内脏、蛋、奶及豆制品等，可提供优质的蛋白质，为宝 宝生长
4、发育打下坚实基础。 3、矿物质：牛奶、豆类、芝麻酱等含钙食物促进宝宝骨骼的生长发育；海带、紫菜等 海产品可以提供碘。 4、维生素：深绿色，黄红色蔬菜及水果，可提供维生素A；适当晒太阳可补充维生素D ；粗粮、蘑菇等可提供维生素B；新鲜水果特别是猕猴桃、山楂等维生素C含量丰富。 5 5.如何提高母乳质量 母乳的多少及质量的高低，与母亲的身体健康有关，更与母亲的精神状态有关。为了保持母乳分泌的质和量， 应注意以下几个方面： 1、保证营养、增强体质。母亲饮食及身体营养状况，直接关系到乳汁的质量。哺乳期母亲所需的营养物的质和 量，都比一般妇女为高。即所食的粮食要新鲜，多吃含有丰富蛋白质的食物，如牛奶、豆
5、制品、鱼、鸡肉、蛋、瘦 肉等，各种新鲜蔬菜、水果，要多喝汤。饮食多样化，不要偏食。母亲吃得好，自身健康，泌乳充足，才能保证婴 儿健康成长。 2、情绪稳定、精神愉快。七情过度则乳汁不畅。任何精神因素的刺激，如过度紧张、忧虑、焦急、悲伤、愤 怒、惊恐等，都会影响催乳激素的分泌，使乳汁减少。特别有些年轻的妈妈，在哺乳期内，面对婴儿的哭闹、疾病 等，承受不了，总是着急上火，结果是奶水不足，婴儿吃不饱更加哭闹。因此，母亲一定要保持精神愉快，情绪稳 定，才能使乳汁分泌正常。 3、生活规律、注意休息。保证充足的睡眠和休息，晚上少看电视，少干重活，不过度疲劳，才可正常分泌乳汁 ，才可保证乳汁的质量。 4、不要
6、吃刺激性食物，如酒、辣椒等辛辣燥热之物。不要吃寒凉生冷之物。过冷过热，对母子都不利，影响乳 汁分泌。 5、哺乳期做好避孕，以防怀孕。一旦怀孕就要做人工流产，既影响乳母身体，又影响乳母心理，情绪不佳，影 响乳汁分泌的质和量。但要注意，口服避孕药避孕可抑制乳汁分泌，不宜服用。 6 二、DHA 对宝宝大脑发育的重要性，和产妇每天应该有的摄入 量。 一、DHA的生物学特性和功用 二、DHA与母婴健康 （1）神经功能发育 （2）DHA与婴儿视觉发育 （3）DHA调节免疫功能 （4）DHA与婴儿睡眠 三、补充DHA的安全性 四、结论 7 三、补充DHA的安全 综合现有研究证据，适量补充DHA是安全的。研究
7、显示：孕20周至分娩期间每日补充600mg DHA，未观察到孕产妇或新生儿与DHA相关的严重不良事件。FAO专家委员会建议妊娠和哺乳 期妇女摄入DHA上限为1g/d。中国卫生计生委2012年发布的食品营养强化剂使用标准， 准许配方奶粉等添加来自藻类和金枪鱼油的DHA，但要求儿童用配方奶粉DHA占总脂肪酸的 百分比0.5%。 8 四、结论四、结论 1. 维持机体适宜的DHA水平，有益于改善妊娠结局、婴儿早期神经和视觉功能发育，也可能有益于改 善产后抑郁以及婴儿免疫功能和睡眠模式等。 2.孕妇和乳母需合理膳食，维持DHA水平，以利母婴健康。中国营养学会提出，孕妇和乳母每日摄入DHA不少 于200m
8、g。可通过每周食鱼2-3餐且有1餐以上为富脂海产鱼，每日食鸡蛋1个，来加强DHA摄入。中国地域较 广，DHA摄入量因地而异，宜适时评价孕期妇女DHA摄入量。若膳食不能满足推荐的DHA摄入量，调整膳食 结构后仍不能达到推荐摄入量，可应用DHA补充剂。 3.婴幼儿每日DHA摄入量宜达到100mg。母乳是婴儿DHA营养的主要来源，宜倡导和鼓励母乳喂养，母乳喂 养的过程中为了提高乳汁质量另外补充DHA是有必要的。在无法母乳喂养或母乳不足情形下，可应用含DHA的 配方补充产品，其中DHA含量应为总脂肪酸的0.2%-0.5%。对于幼儿，宜调整膳食以满足其DHA需求。特别 应关注早产儿对DHA的需求。 9
