1、、热线访问 （1）护士长或分管护士在病人出院时主动提供健康咨询热线。 （2）出院后半月内由护士长或分管护士主动询问病人康复情况，科室建立热 线访问登记记录，记录访问内容。 四、消毒隔离 （一）无菌技术 1护士进行各种无菌操作前洗手、戴口罩，洗手方法正确，操作时严格执 行无菌操作规程。 2进入病房的治疗车、服药车配有快速手消毒剂。 3各种注射执行一人一针一管。 4静脉注射执行一人一止血带。 5止血带用后浸泡消毒并干式存放，盛放止血带的容器1 周消毒一次。 6进行 2 人以上连续操作时，执行一人一洗手或手消毒。 （二）无菌物品 1专柜放置，层次清楚，定期检查，无过期物品。 2灭菌后物品包标识明确，
2、有物品的名称、化学指示胶带及有效期。 3各种医疗器械原则上均采用高压灭菌。 4未开启使用的无菌物品保存有效期应符合要求。 5无菌物品开启时注明开启日期、时间，一经打开，使用时间24 小时。 6无菌敷料筒（干纱布等）每天更换并灭菌。 7持物筒、钳干存放，每4 小时更换一次。 （三）使用含氯消毒剂的浓度要求 1严格掌握各种消毒液的浓度与配制方法。 2浸泡、擦拭一般物品用含有效氯500 毫克/ 升的消毒液作用 30 分钟以上。 3 浸泡、擦拭被肝炎病毒、结核杆菌和细菌芽孢污染的物品用含有效氯2000 毫克/ 升消毒液作用 60 分钟以上。 4对一般的物品表面用含有效氯500 毫克/ 升消毒液擦拭或均
3、匀喷洒。 （四）治疗室及换药室 1分清洁区与污染区，分区符合要求，标识清楚。 2各班操作前后用含氯的消毒液擦拭工作台及物体表面。 3治疗车、换药车上层为清洁区，下层为污染区。 4治疗车、服药车用后用含氯消毒剂擦拭消毒。 5治疗盘用后，用含氯消毒液擦拭消毒。 6所有浸泡物品，均不应超出液面。 7擦拭抹布专用，用后消毒、清洗，晾干后备用。 8重复使用的物品，用后立即浸泡消毒，送供应室高压灭菌。 9静脉注射用药抽吸后放入治疗盘内（存放不得超过2 小时）。 10治疗盘按要求更换并注明启用的日期、时间。 11碘酊、酒精等消毒剂要密闭保存。使用中的容器每周更换2 次。一次性 使用的消毒剂开启后注明开启日期
4、，使用的时间1 周。 12皮试液有开封的日期和时间。 13各种注射药物有开封日期、时间。 14静脉用药现启封，现加药，注明开启及加药时间。 15开启的静脉输入液体及抽出的药液2小时不得使用。 16冲药溶酶有开封日期、时间。 17胰岛素冰箱保存，开启后保存时间28天。 （五）一次性物品 1一次性物品集中、分类、定点放置，保持清洁存放，防止过期、丢失。 2一次性物品不得重复使用。 3回收的一次性物品送指定地点集中处理（不得随意处理）。 4不回收的一次性物品，用后放入医疗垃圾袋内焚烧。 5使用后的一次性针头、头皮针等放入密闭锐器盒统一处理。 （六）使用中的医疗物品 1、氧气装置 （1）连续使用的氧气
5、湿化瓶每天更换消毒，湿化液使用灭菌蒸馏水。 （2）专人持续使用的一次性氧气管，每周更换2 次。 2 、吸痰器 （1）备用吸痰器，处于应急状态，干燥存放。 （2）。吸痰操作执行一人一次一管。 （3）一次性吸痰管使用后放入医疗垃圾中处理。 （4）重复使用吸痰管，使用后放入含有效氯500 /L 的消毒液中浸泡消毒 30 分钟后冲洗清洁，高压灭菌。 （5）盛放无菌吸痰管的容器每日更换灭菌。 （6）使用中的吸痰器引流瓶，每班倾倒吸引物，使用完成后进行终末消毒。 3、体温表 （1）体温表收回后放在75% 酒精容器内浸泡30分钟后将体温表冲洗擦干， 干保存。 （2）盛放体温表的容器每日清洁，每周高压灭菌一次
6、。消毒液每日测浓度。 （七）被服及其他用物 1晨、晚间护理用一次性扫床套并蘸用清水湿式使用。 2执行一床一套，用后放入医疗垃圾内处理。重复使用的用后消毒、清洗、 晾干。 3晨间护理后，各开窗通风30 分钟。 4执行一桌一抹布，抹布先用含有效氯浓度为500 /L 消毒液浸泡，清洗 后再晾干备用。 5出院、死亡病人应在1 小时内完成终末处理。 7棉褥、被芯、枕芯、床垫需紫外线照射或三氧消毒、晾晒消毒，污染者 立即更换。 8床、床头桌及病人床单位先消毒后清洁处理。 9终末处理后立即铺成备用床。 10平车、轮椅、检查床每日或用后先消毒后清洁（被血液、体液污染时及 时消毒处理）。 11地面应湿式清扫。
7、12拖把标记清楚，分类使用后，消毒浸泡冲洗晾干分区分类悬挂放置。 13地面受病原体污染时立即用消毒液擦拭。 14. 当有血迹、粪便、体液污染时应立即用含有效氯1000 /L 的消毒液拖 洗。 15生活垃圾、医疗垃圾分类收集和放置。 （十）消毒隔离监测 1专人管理。 2换药室每月进行空气及物体表面、医务人员手细菌监测一次。 4监测结果如有超标，立即查找原因，重新监测并记录。 五、护理文书 （一）体温 单 1各楣栏项目齐全，用蓝黑、碳素墨水笔填写。 2在 40-42之间用红色墨水笔纵式一字一格填写，入院、转出、出院、 死亡、手术及其时间 （具体到时、 分），请假者不写时间， 竖破折号占 两个小格。
8、 3每页第一日填写年、月、日，其余6 天只写日，跨年填写年、月、日， 跨月填写月、日。 4新入院的病人，入院时间要有体温、脉搏、呼吸、血压、体重，3 岁以 下小儿只测体温、体重。 5新病人入院 24 小时内测体温、脉搏、呼吸4 次，其后体温正常者改为常 规测试。 6病人因做特殊检查或其他原因而未测试者，应补试并填入体温单的相应 栏内，病人如特殊情况必须外出者， 须经医生批准书写医嘱并记录在护理记录单 上，患者书写书面请假单并签名，其外出时间不测试及绘制体温、脉搏、呼吸， 返院后的体温、脉搏与外出前不相连。 7常规测体温每日 2 次，37.5 以上者，每日测 4 次，必要时加试，体温 正常后连测
9、 3 次再改常规测试。 8凡 39以上的体温要有降温标示，体温骤然上升（1.5 以上）或突然 下降（ 2以下），在体温右上角用红铅笔划复试标号“”，如患者高热经多 次采用降温措施后仍持续下降， 受体温单记录空间的限制， 需将体温变化的情况 记录在护理记录中。 9降温后的体温，以红圈“”表示，再用红虚线连接降温前体温，下次 所试体温应与降温前体温相连。 10体温在 35（含 35）以下者，可在 35横线下用蓝铅笔写“不升”， 不与下次测试的体温、脉搏相连。 11短绌脉的测试为2 人同时进行， 1 人听心率， 1 人测脉搏，心率以红圈 “”表示，脉搏以红点“?”表示，并以红线分别将“”与“?”连接
10、， 在心率与脉搏两曲线之间用红色铅笔画斜线构成图象。 12呼吸的绘制以数字表示，用红色铅笔先上后下交错填写在“呼吸数”项 的相应时间纵格内。 13大便次数应在下午测体温时记录病人24 小时内大便次数，并用蓝色铅 笔填写。大便失禁者用“”字表示，3 天以内无大便者，根据病情酌情沗沗有一个人。（7）那石岸的形状象狗的牙齿那样相互交错，不能知道溪水的源头。二阅读。（一）1A 2B 3前者表明作者欢悦的心情，后者却表现了作者凄苦孤寂的心情。作者被贬，政治上失意，虽然寄情山水获得片刻的欢悦，但悲凉的心情始终缠绕着他。4潭中鱼可影布石上。5写出了小石潭幽深泠寂的氛围，表现了作者孤独忧伤（痛苦）的心情。6说
11、明水清澈透明。（二）1柳宗元。2 潭中/鱼可百许头（或：潭中鱼/可百许头） 其岸势/犬牙差互3意在表现孤寂悲凉的思想感情。 4示例：句子：佁然不动；俶而远逝，往来翕忽。理由：这几句描写游鱼，动静结合，充分显示出游鱼的情趣；也间接地表现了小石潭水的清澈。5示例：小石潭位于小丘西南面120步，这里石奇水清，游鱼相戏，四周著述环抱，环境十分优美，是观光旅游、愉悦心情的好去处。唐代文学家柳宗元曾来过这里，写下了千古传诵的优美散文小石潭记。小石潭由此闻名遐迩。（三）1（1）格外（或：特别、尤其） （2）详细（或：全部、一一）2D 3江流山峦之外（或：江流山峦的远处），只看到风中的白帆，沙滩上的水鸟，轻烟
12、淡云，翠竹绿树而已（或：翠竹绿树罢了）。4（1）第一空：一（或：1） 第二空：远吞山光，平挹江濑 第三空：谪（或：谪居）（2）示例：“消遣世虑之情”、“排解谪居之忧”等。 !艁贃锭蜀鴌膝袮鎂，腰袾颚颜筟鎂騐1怀艁贃弯蝻騐膚風鎂偐!贆欷蜾萬倰裎飈餀飘飸鎂!艁贃蜹脦裏鎂昛!倀艁贃甹蜨昛腦飝鎂迚1迎!髽!艁贄蜺演腯颚艁贄尺芁演腯颚艁贄尺螁演腯颚贆舾艐言袞裾鎇A鎂1鎇A鎂?O袾裟颸飙飩颺鸀飺颌飜飼脰倀腠小石潭记同步练习吴田伟(原创)一语言积累与运用。1给下列加点的字注音。篁竹（ ）、清冽（ ）、坻（ ）、嵁（ ）、佁然（ ）俶（ ）、翕忽（ ）、犬牙差互（ ）、悄怆（ ）（ ）、幽邃（ ）2解释下列句
13、中的一词多义现象。（1）乐：A似与游者相乐： B心乐之：（2）游：A皆若空游无所依： B同游者：（3）从：A录而从者： B从小丘西行百二十步：（4）以：A全石以为底： B卷石底以出：C以其境过清：（5）见：A下见小潭： B明灭可见：（6）清：A水尤清冽： B以其境过清：（7）可：A潭中鱼可百许头： B明灭可见：（8）差：A参差披拂： B其岸势犬牙差互：3解释下列句中的词类活用现象。（1）从小丘西行百二十步： （2）下见小潭： （3）皆若空游无所依： （4）日光下澈： （5）斗折蛇行： （6）其岸势犬牙差互： （7）四面竹树环合： （8）近岸：（9）凄神寒骨： 4解释下列句子中加点的字。（1）伐
14、竹取道： （2）水尤清冽：（3）为坻： （4）佁然不动：（5）俶尔远逝： （6）乃记之而去：（7）崔氏二小生：5翻译句子。（1）潭中鱼可百许头，皆若空游无所依。（2）往来翕忽，似与游者相乐。（3）斗折蛇行，明灭可见。（4）以其境过清，不可久居。（5）伐竹取道，下见小潭，水尤清冽。（6）四面竹树环合，寂寥无人。（7）其岸势犬牙差互，不可知其源。二阅读理解。（一）课内阅读。从小丘西行百二十步，隔篁竹，闻水声，如鸣珮环，心乐之。伐竹取道，下见小潭，水尤清冽。全石以为底，近岸，卷石底以出，为坻为屿，为嵁为岩。青树翠蔓，蒙络摇缀，参差披拂。潭中鱼可百许头，皆若空游无所依，日光下澈，影布石上，佁然不动；俶
15、尔远逝，往来翕忽，似与游者相乐。 潭西南而望，斗折蛇行，明灭可见。其岸势犬牙差互，不可知其源。坐潭上，四面竹树环合，寂寥无人，凄神寒骨，悄怆幽邃。以其境过清，不可久居，乃记之而去。1对下列句子中加点的词理解错误的一项是（ ）A心乐之（指代篁竹） B不可知其源（指代小溪）C以其境过清（因为） D乃记之而去（于是，就）2下列理解不正确的一项是（ ）A第二自然段写潭中游鱼的姿态和情趣。B第三自然段写小石潭险峻的岸势和源头。C第四自然段写潭的四周环境和作者感受。D作者感情随景而变，由乐而忧。3“似与游者相乐”与“悄怆幽邃”分别表达了作者怎样的心情？作者为什么会产生这样不同的心情？4第2段中侧面描写水清
16、澈透明的句子是哪句？5文章第四段写出了小石潭怎样的氛围？表现了怎样的心情？6“皆若空游无所依”意在说明什么？（二）中考链接。从小丘西行百二十步，隔篁竹，闻水声，如鸣佩环，心乐之。伐竹取道，下见小潭，水尤清冽。全石以为底，近岸，卷石底以出，为坻，为屿，为嵁，为岩。青树翠蔓，蒙络摇缀，参差披拂。潭中鱼可百许头，皆若空游无所依。日光下澈，影布石上，佁然不动；俶而远逝，往来翕忽，似与游者相乐。潭西南而望，斗折蛇行，明灭可见。其岸势犬牙差互，不可知其源。坐潭上，四面竹树环合，寂寥无人，凄神寒骨，悄怆幽邃。以其境过清，不可久居，乃记之而去。1文章的作者是唐代的文学家 （人名）。2用“”标出下面句子的朗读节奏。潭中鱼可百许头其岸势犬牙差互3作者通过谢小石潭人迹罕至、凄清幽静的环境，意在表现怎样的思想感情？4请从文中找出你最喜欢的句子，并说明理由。
