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DB3204∕T 1004-2019 基层食品安全委员会办公室运行管理规范(常州市)(10页).pdf

上传人:秋儿 文档编号:4260446 上传时间:2021-10-10 格式:PDF 页数:10 大小:413.41KB
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2、08.1030徸$%攀搀栀琀洀氀褀韯郧/y前台访问/tag/hongsew 1、概述 2、腹膜透析与血液透析的比较 3、终末期肾衰竭肾脏替代治疗的选择 2 概述 1、各种原因所致的慢性肾脏病都会不断进展, 或早或迟地进入尿毒症状态,从而依靠肾脏替 代治疗维持生命。 2、肾移植由于肾源的困扰,很难大规模的应用 于临床,因此绝大多数晚期尿毒症病人还是依 靠透析治疗维持生命。 3、透析治疗分三类:胃肠透析、腹膜透析、血 液透析。其中胃肠透析仅适用于早中期肾衰的 辅助治疗,对终末期肾衰治疗意义不大。 3 2011年,全球透析人数为215.8万人,同比增 长6.4%。未来几年全球透析人数将继续保持6%

3、左右的增长速度,预计到2020年将增长至380万 人左右。 2012年,中国晚期肾病患者约有200万人, 但是由于中国医保报销比例相对较低,大部分晚 期肾病患者经济上无法承受,接受透析治疗的人 数仅为10%左右。 4 各国家/地区腹膜透析患者比例 5 目前,全世界接受透析治疗的,其中15-20%行腹膜透 析。不同国家和地区采用透析方式有较大的差距,如在英 国、加拿大、新西兰等国,40-50%行腹膜透析治疗,墨西 哥93%,美国17%,日本9%,我国香港80-90%,我国内地 90%血液透析,10%腹膜透析。造成这种差距的原因:医疗 保险政策,医生观念,患者认知程度。 根据解放军肾病研究所数据,2001年,我国血液透析 救治人数约为30000人,腹膜透析救治人数仅为5000人左 右。而根据卫生部最近数据截止2011年,我国已登记血液 透析人数达到26万人左右,而腹膜透析达到2万人。十年 间,血透和腹透患者的年复合增速分别为23.8%和15.1%。 6 7 8 腹膜透析与血液透析比较 1、对溶质清除的比较 2、对残余肾功能的影响的比较 3、对营养状态的影响的比较 4、对设备和技术要求的比较 5、常见并发症的比较 6、对经济消耗的比较 7、预后的比较 8、对肾移植的影响 9 腹膜透析:腹膜为生物性半透膜,腹膜透析 时腹膜毛细血管内血液

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