1、建设项目环境影响报告表（污染影响类）项目名称：营山县域医疗卫生回龙次中心建设项目 建设单位（盖章）： 营山县人民医院 编制日期： 2022年3月 中华人民共和国生态环境部制一、建设项目基本情况建设项目名称营山县域医疗卫生回龙次中心建设项目项目代码2111-511322-04-01-631900建设单位联系人李玉泉联系方式18990732992建设地点南充市营山县回龙镇上东街67号地理坐标（ 106 度 30分 3.430 秒， 31 度 9 分 15.789 秒）国民经济行业类别综合医院（Q8411）建设项目行业类别四十九、卫生-108医院建设性质新建（迁建）改建R扩建技术改造建设项目申报情形
2、R首次申报项目不予批准后再次申报项目超五年重新审核项目重大变动重新报批项目项目审批（核准/备案）部门（选填）南充市营山县发展和改革局项目审批（核准/备案）文号（选填）/总投资（万元）3200环保投资（万元）78环保投资占比（%）2.4%施工工期24个月是否开工建设R否是： 用地（用海）面积（m2）/专项评价设置情况无，本项目专项评价设置情况见下表。表1-1 本项目专项评价设置情况专项评价的类别设置原则本项目设置情况大气排放废气含有毒有害污染物1、二噁英、苯并a芘、氰化物、氯气且厂界外500米范围内有环境空气保护目标2的建设项目本项目为医院项目，不涉及有毒有害污染物、二噁英、苯并a芘、氰化物、氯
3、气的排放地表水新增工业废水直排建设项目（槽罐车外送污水处理厂的除外）；新增废水直排的污水集中处理厂本项目外排废水为医疗废水和生活污水，排放方式为间接排放。环境风险有毒有害和易燃易爆危险物质存储量超过临界值的建设项目本项目危险物质为酒精、盐酸、苯酚、二氧化氯、矿物油等，储存量均低于临界量。生态取水口下游500米范围内有重要水生生物的自然产卵场、索饵场、越冬场和洄游通道的新增河道取水的污染类建设项目本项目用水由市政给水管网供应。海洋直接向海排放污染物的海洋工程建设项目不涉及。注：1.废气中有毒有害污染物指纳入有毒有害大气污染物名录的污染物（不包括无排放标准的污染物）。2.环境空气保护目标指自然保护
4、区、风景名胜区、居住区、文化区和农村地区中人群较集中的区域。3.临界量及其计算方法可参考建设项目环境风险评价技术导则（HJ 169）附录B、附录C。由上表可知，本项目不需设置专项评价。规划情况（1）行业相关规划四川省“十三五”医疗机构设置规划（2016-2020）；四川省卫生和计划生育委员会关于印发四川省“十三五”医疗机构设置规划（2016-2020）的通知（川卫办发2015383号）。四川省“十三五”卫生计生事业发展规划；四川省卫生和计划生育委员会关于印发四川省“十三五”卫生计生事业发展规划的通知（川卫发2016127号）。南充市“十三五”医疗机构设置规划（2016-2020年）。规划环境影
5、响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析1、与四川省“十三五”医疗机构设置规划（2016-2020）的符合性分析。在四川省“十三五”医疗机构设置规划（2016-2020年)中，与本项目相关的条文有:“虽然我省医疗服务体系建设成效明显，但资源总量不足、结构与布局欠合理，优质资源短缺、质量不高，大型公立医院单体规模过大，社会办医单一规模偏小等问题依然突出”“鼓励社会资本参与大型医疗机构延伸发展，支持社会资本在城市郊区、农村地区和大型人口聚集区等特定区域举办医疗机构”。按照国务院办公厅转发发展改革委卫生部等部门关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知(国办发【2010】58号）精神，坚
6、持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展，加快形成多元化办医格局，积极引导社会资金和外资进入医疗服务领域。营山县域医疗卫生回龙次中心建设项目，本项目按照提升地区综合服务能力，深化综合医改，整合区域医疗资源，提升基层服务能力，完善医疗服务体系的原则，实现医疗集团的组建，符合四川省“十三五”期间医疗机构设置规划（2016-2020年）。2、与四川省“十三五”卫生计生事业发展规划（川卫发2016127号）符合性分析根据四川省“十三五”卫生计生事业发展规划（川卫发【2016】127号）中提出：“加强省级综合医院建设，坚持质量优先，合理控制医院床位规模，推动延伸发展。逐步改善市（州）级综合医院基础设
7、施条件和提升服务能力，到2020年，所有市（州）均有一所综合医院达到三级甲等标准。加强县级综合医院建设，在县级区域内原则上设置1个县级综合医院，20万人口以上的县均有一所综合医院达到二级甲等标准。”营山县人民医院是集医疗、急救、预防保健、康复、教学、科研为一体的国家三级乙等综合医院，本项目建设主要是为提升医院医疗服务能力，符合四川省“十三五”卫生计生事业发展规划。3、与南充市“十三五”医疗机构设置规划（2016-2020年）符合性分析根据南充市“十三五”医疗机构设置规划：“健全医疗服务体系。合理设置公立综合医院，推进大型综合医院控时限量，进一步提升医疗服务质量。大力发展专科医院，优先规划设置和
8、加快发展儿童、精神、妇产、肿瘤、传染病、康复、老年病等专科医院（含中医类专科医院），形成“门类齐全、功能互补、协同发展”的医疗服务体系。”；“重点加强县办综合医院综合服务能力建设，推进县办综合医院临床重点专科建设，到2020年，所有县办综合医院一级诊疗科目齐全，综合服务能力大幅提升。”本项目建设主要是为提升医院医疗服务能力，与南充市“十三五”医疗机构设置规划（2016-2020年）相符。4、与用地规划符合性分析本项目建设地点位于南充市营山县回龙镇上东街67号，用地位于营山县人民医院规划红线范围内。根据项目用地预审与选址意见书，项目建设符合用地规划。综上，本项目的建设符合南充市营山县城市总体规划
9、，选址合理。其他符合性分析1、与国家产业政策的符合性分析根据国民经济行业分类（GB/T4754-2017），该项目属于“Q8411 综合医院”。根据中华人民共和国国家发展和改革委员会第21号文产业结构调整指导目录（2019 年本）将国民经济行业分为鼓励类、限制类、和淘汰类，本项目属于第一类“鼓励类”中第三十七“卫生健康”中第5项“医疗卫生服务设施建设”项目，因此本项目属于国家鼓励发展的产业。同时，南充市营山县发展和改革局以南充市营山县发展和改革局关于营山县域医疗卫生回龙次中心建设项目 可行性研究报告的批复（营发改规社(2021) 220号）同意本项目建设。因此，本项目符合国家现行产业政策。2、
10、与“三线一单”符合性分析（1）与南充市“三线一单”生态环境分区管控成果符合性分析南充市“三线一单”生态环境分区管控成果结合南充实际，对全市经济社会发展概况、区域生态环境保护战略定位与目标、环境问题和发展制约因素等进行了分析，提出了以生态保护红线、资源利用上线、环境质量底线为框架的生态环境管控要求，制定了生态环境准入清单。全市共划定生态环境管控单元 64 个，其中：优先保护单元27 个，重点管控单元 29 个，一般管控单元 8 个。本项目属于一般管控单元。根据营山县环境空气质量月报（2020 年6 月-11 月）本项目所在区域营山县为达标区，在采取严格的环保措施后，有效减少了各类污染物的排放，不
11、会对当地环境造成污染。（2）环境管控单元符合性分析根据查询四川省“三线一单”数据分析系统，本项目所在地位为一般管控单元，位于四川省南充市营山县。综上，本项目符合南充市“三线一单”相关要求。3、四川省长江经济带发展负面清单实施细则（试行）（川长江办20198 号）符合性分析本项目所在地属长江经济带“三极”中的成渝城市群，根据四川省长江经济带发展负面清单实施细则（试行）（川长江办20198号），符合性见下表序号负面清单本项目对应内容符合性1禁止新建、改建和扩建不符合长江干线过江通道布局规划的过长江通道项目（含桥梁、隧道）。项目不属于过长江通道项目符合2禁止新建、改建和扩建未纳入全国内河航道与港口布
12、局规划等全国港口规划，以及四川省内河水运发展规划、泸州-宜宾-乐山港口群布局规划等省级港口布局规划及港口总体规划的码头项目。项目不属于码头项目符合3禁止在自然保护区核心区、缓冲区的岸线和河段范围内投资建设旅游和生产经营项目。项目选址未在自然保护区、缓冲区的岸线和河段范围内符合4禁止在饮用水水源准保护区的岸线和河段范围内新建、扩建对水体污染严重的建设项目；改建建设项目不得增加排污量。禁止在饮用水水源准保护区的岸线和河段范围内设置化工原料、矿物油类及有毒有害矿产品的贮存场所，以及生活垃圾、工业固体废物和危险废物的堆放场所和转运站。项目选址未在饮用水水源保护准保护区的岸线和河段内符合5禁止在饮用水水
13、源二级保护区的岸线和河段范围内，除应遵守准保护区规外，禁止新建、改建、扩建排放污染物的建设项目；禁止从事经营性取土和采石（砂）等活动；禁止从事网箱养殖、施肥养鱼等污染饮用水水体的活动；禁止铺设输送污水、油类、有毒有害物品的管道。项目选址未在饮用水水源二级保护区的岸线和河段范围内符合6禁止在饮用水水源一级保护区的岸线和河段范围内，除应遵守准保护区和二级保护区规定外，禁止新建、改建、扩建与供（取）水设施和保护水源无关的项目，以及网箱养殖、旅游等可能污染饮用水水体的投资建设项目。项目选址未在饮用水水源一级保护区的岸线和河段范围内。7禁止在水产种质资源保护区的岸线和河段范围内新建排污口。项目产生的生活
14、污水和生产废水均合理处置不外排符合8禁止在长江岸线保护和开发利用总体规划划定的岸线保护区内投资建设除保障防洪安全、河势稳定、供水安全以及保护生态环境、已建重要枢纽工程以外的项目。项目选址未在长江岸线保护和开发利用总体规划划定的岸线保护区符合9禁止占用永久基本农田，国家重大战略资源勘查、生态保护修复和环境治理、重大基础设施、军事国防以及农牧民基本生产生活等必要的民生项目（包括深度贫困地区、集中连片特困地区、国家扶贫开发工作重点县省级以下基础设施、易地扶贫搬迁、民生发展等建设项目），选址确实难以避让永久基本农田的。本项目未占用永久基本农田符合10禁止在长江干流和主要支流（包括：岷江干流、北门河干流
15、、赤水河干流、嘉陵江干流、雅砻江干流）1公里指长江干支流岸线边界（即水利部门河道管理范围边界）向陆域纵深1公里范围内新建、扩建化工园区和化工项目。项目距离周边无明显地表水体，且不属于化工项目。符合11禁止新建、扩建不符合国家石化、现代煤化工等产业布局规划（包括不限于石化业规划布局方案（修订版）现代煤化工产业创新发展布局方案）的项目。项目不属于石化、现代煤化工项目符合12禁止新建、扩建法律法规和相关政策明令禁止的落后产能项目。对产业结构调整指导目录中淘汰类项目，禁止投资；限制类的新建项目，禁止投资，对属于限制类的现有生产能力，允许企业在一定期限内采取措施改造升级。项目属于产业结构调整指导目录（2
16、019年版）鼓励类项目符合13禁止新建、扩建不符合国家产能置换要求的严重过剩产能行业的项目。对于不符合国家产能置换要求的严重过剩产能行业，不得以他任何名义、任何方式备案新增产能项目。项目不属于国家产能置换要求的过剩行业项目符合14禁止在合规园区外新建、扩建钢铁、石化、化工、焦化、建材、有色等高污染项目。合规园区指列入中国开发区审核公告目录（2018年版）或是由省级人民政府批准设立的园区。高污染项目应严格按照环境保护综合名录（2017年版）“高污染”产品名录执行。项目不属于化工、石化、焦化有色等高污染项目符合15禁止在全国重要江河湖泊水功能区划划定的河段保护区、保留区内投资建设不利于水源及自然生
17、态保护的项目项目未在全国重要江河湖泊水功能区划划定的河段保护区、保留区内符合 16禁止在生态保护红线范围内投资建设除国家重大战略资源勘查项目、生态保护修复和环境治理项目、重大基础设施项目、军事国防项目以及农牧民基本生产生活等必要的民生项目以外的项目。生态保护红线原则上按禁止开发区域的要求进行管理。严禁不符合主体功能定位的各类开发活动，严禁任意改变用途。本项目未在生态保护红线范围内符合17禁止在国家湿地公园的岸线和河段范围内开（围）垦、填埋或者干湿地，截断湿地水源，挖沙、采矿，倾倒有毒有害物质、废弃物、垃圾，从事房地产、度假村、高尔夫球场、风力发电、光伏发电等任何不符合主体功能定位的建设项目和开
18、发活动，破坏野生动物栖息地和迁徙通道、鱼类洄游通道，滥采滥捕野生动植物，引入外来物种，擅自放牧、捕捞、取土、取水、排污、放生，以及其他破坏湿地及其生态功能的活动。项目选址未在国家湿地公园的岸线和河段范围内符合综上，从环境保护角度分析认为本项目选址合理可行。 74 二、建设项目工程分析建设内容一、项目由来四川省县域医疗卫生次中心建设指南（试行）中提出纵向集中县、镇两级人财物力优质资源，横向聚拢周边乡镇卫生院医疗人才，改善次中心卫生院基础设施和设备条件，其医疗卫生服务能力明显增强，周边乡镇群众的常见病和多发病均可在次中心内解决，重大手术和疑难杂症送县级医疗机构解决，在县域内起到连接乡村和县级医疗机
19、构的枢纽作用，最终形成小病在乡镇，大病到县城，康复回乡镇的就医大格局。本项目为营山县域医疗卫生回龙次中心建设项目，按照提升地区综合服务能力，深化综合医改，整合区域医疗资源，提升基层服务能力，完善医疗服务体系的原则，实现医疗集团的组建。本项目符合国家卫生事业发展政策，符合国家、四川省及南充市当地规划，当地居民对本项目持支持态度，并得到南充市市委、市政府的支持，从社会需求角度本项目具有建设的必要性。二、建设工程情况1、建设项目基本情况项目名称：营山县域医疗卫生回龙次中心建设项目建设单位：营山县人民医院建设地点：南充市营山县回龙镇上东街67号建设性质：改扩建项目投资：3200万元工作制度：年工作日3
20、65天2、建设内容及规模该项目规划占地面积8亩，总建筑面积约4000平方米，包括旧房拆除，新建发热门诊区400平方米、门诊医技综合服务中心2000平方米、医疗救治急救中心400平方米、公共卫生服务中心1200平方米以及污水、垃圾处理、配电、场坪道路硬化、绿化等配套设施；采购相应的医疗设施设备和基本办公需要的设施设备。本项目主要技术经济指标如下：表2-1 主要技术经济指标序号工程和费用名称单位估算投资比例1占地亩82建筑面积m24,000.00 3床位床80.00 4施工期限月245总投资万元3,200 100.00%5.1主体工程费用万元2,592 81.00%5.2工程建设其他费万元212
21、6.62%5.3工程预备费万元135 4.22%5.4融资利息及手续费万元261 8.16%6资金筹措万元3,200 100.00%6.1省级补助资金万元300 9.38%6.2专项债券资金借款万元2,900 90.63%7财务净现值(I=6%) =万元1,694.92 8投资回收期(含建设期)静态=年6.64 9投资回收期(不含建设期)动态=年4.64 10财务内部收益率 =%9.00%11利息备付率%7.74 12偿债备付率%7.78 3、项目组成及主要环境问题本项目组成包括主体工程、辅助工程、公用工程等设施。主体工程为门诊住院综合楼，辅助工程包括配电及办公设施等，公用工程主要是配套的水、
22、电、气等公用基础设施以及道路、绿化等工程。本项目组成和可能产生的主要环境问题具体情况详见下表。表2-2 项目组成及主要环境问题工程分类建设内容及规模可能产生的环境问题备注施期营运期主体工程总建筑面积4000m2。 新增一座门诊住院综合楼。噪声、扬尘、废水、建筑垃圾、施工弃土、水土流失废气、废水、噪声、固新建门诊住院综合楼1F，设置发热诊室、急救中心、放射科、核心筒、门诊大厅、药剂科、公共卫生服务中心、公共卫生应急中心2F，设置污区、信息机房、行政办公、检验科、功能检查、核心筒、诊室等辅助工程食堂依托医院现有食堂废水、废气、餐厨垃圾依托公用工程供水市政给水管网供给/依托+新建供电市政电网供给发电
23、机尾气、噪声排水系统采用雨污分流制。污水通过自建污水处理系统处理达标后排入市政污水管网；雨水排入市政雨水管网。/环保工程废气处理污水处理系统臭气：采取“紫外线消毒+活性炭吸附”除臭装置处理后，通过管道引至绿化带排放/新建汽车尾气：汽车尾气经统一收集后由抽排风系统抽至地面绿化带中排风口处排放医院带菌空气：采用紫外线灯和移动式消毒机定时对病房和治疗间进行消毒杀灭病菌，同时加强医院通风换气已建医废间恶臭：医废暂存间采取密闭设置，定期清理、消毒、喷洒除臭剂；医疗废物及时进行清运、消毒，尽量做到日产日清；安装空调，对医废暂存间进行恒温、换气发电机尾气：通过专用管道收集后引至楼顶排放食堂油烟：经油烟净化器
24、净化后引至楼顶排放油污废水处理污水处理站：地埋式，处理工艺采取“预处理+次氯酸钠消毒”工艺。污泥已建臭气、污泥化粪池：1座。新建固废处理医疗废物暂存间：位于医院位于院区东部，面积约10m2，医疗废物暂存间按照“四防”措施要求设置。墙裙及地面做防渗处理。内设医疗废物专用收集箱，内衬防渗防锐器穿透的专用包装。环境风险已建生活垃圾收集设施：在各诊室、楼道及大厅设置垃圾桶（1050L）固废噪声治理加强管理、采取合理布局、建筑隔音、选用低噪设备、距离衰减、安装隔声门窗等噪声已建一般固废环卫部门统一收集清运保持不变无变化三、原辅材料及仪器设备1、原辅材料及能耗营运期主要原辅材料及能耗见表2-4。表2-4
25、主要原辅材料及能耗类别名称单位年用量来源备注医疗器械一次性注射器万支/a2.5外购以建成后实际用量为准一次性使用袋式输液器万个/a0.5外购一次性手套双/a80000外购一次性口罩个/a20000外购棉签包/a8500外购体温计只/a100外购部分药品10%葡萄糖500ml瓶/a50外购医疗药剂，以建成后实际用量为10%葡萄糖250ml瓶/a30外购5%葡萄糖500ml瓶/a80外购5%葡萄糖250ml瓶/a2000外购阿莫西林胶囊粒/a2000外购复方氯化钠注射液500ml瓶/a300外购复方氨林巴比妥注射液支/a80外购阿卡波糖胶囊盒200外购阿司匹林肠溶片盒500外购硝苯地平控释片盒30
26、0外购缬沙坦分散片盒900外购盐酸氟桂利嗪胶囊盒100外购盐酸坦索罗辛缓释胶囊盒400外购非那雄胺片盒200外购阿托伐他汀钙片盒1000外购硫酸氢氯吡格雷片盒300外购检测试剂盐酸瓶10外购乙醇瓶12外购苯酚瓶5外购能源电kWh/a300万市政供电/水量水m3/a14.008万市政供水/2、主要设备营运期主要设备为医疗检测设备，主要仪器设备见表2-5。表2-5 主要仪器设备清单序号设备名称型号数量1医用诊断X光机F30-G12CR机CR Pro13超声经颅多普勒血流分析仪JYQ TCD-200014彩色超声诊断仪蓝韵mirror215全自动生化分析仪ES-20016全自动血球仪BC-26001
27、7电解质分析仪HC988518免疫定量分析仪zybio-Q719尿液分析仪HT-2000110心电图机ECG-12C111动态心电图机CT-286S3四、公用工程1、给水本项目所在地理位置基础设施建设完全，医院用水均由市政府给水管网供应，且能满足需求。项目用水包括住院病人用水、医护人员生活用水、检验科用水、门诊病人用水、绿化用水等。根据建筑给水排水设计规范（GB50015-2009）制定的用水标准，结合医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）中相关要求，全年用水天数按365天计，营运期用水量预测及分配情况见表2-6。表2-6 项目用水预测及分配情况序用水内容用水标用水规模年用水量（m
28、3/a）备注1住院病人用水300L/床d100床21900市政供水2门诊病人用水15L/人次200人次/天1095市政供水3检验科室用水/182.5市政供水4食堂用水50L/人d100人1825市政供水总计/25002.5市政供水综上所述，本项目总用水量约68.5m3/d（25002.5m3/a）。根据医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）中“新建医院污水处理设施工程设计水量可按照医院总用水量的85%95%计算”的要求，本次环评排水系数按用水量的90%取值。因此，本项目废水产生量61.65m3/d（22502.25m3/a）。2、排水本项目采用雨污分流的形式，雨水经雨水管道收集后排
29、放至市政雨水管网。医院排水采用雨、污分流制，本项目医疗废水经预消毒池消毒处理后排入院内已建污水处理站处理后出水水质达到医疗机构水污染水物排放标准（GB18466-2005）中表1标准后排入市政污水管网，最终由营山县污水处理厂处理达标后排入北门河，检验废水采用防腐容器单独收集，利用氢氧化钠或石灰进行酸碱中和处理后，排入院内污水处理站进行进一步处理；食堂废水经隔油池处理后与其他废水一起排入院内拟建污水处理站处理。3、供电本项目采用两路独立 10KV 电源供电，由市政电网引来；其中特别重要负荷重要手术室、重症监护室设备及照明用电另单独配置 UPS 不间断电源供电。本工程智能控制中心、消防中心除市电外
30、另单独设置UPS不间断电源供电系统。4、消毒医院配备紫外线灯和移动式消毒机等对病房、门诊等区域空气进行消毒处理；医疗器械消毒采用高温、紫外线进行消毒；医疗废物暂存间及污水处理站周边采用喷洒84消毒液进行消毒；污水处理站废水采用投加次氯酸钠进行消毒。5、消防系统本工程以市政管网为水源，从附近市政道路给水干管引入2根管径为DN150的进水管，在区域里成环网布置，室外消防系统为低压制管网，并在环网上按间距不超过120米布置室外地上式消火栓。室外消火栓系统由室外环网直接供给，室内消火栓系统采用临时高压系统，系统不分区，由屋顶消防水箱稳压，由消防水池和泵房加压供给。在地下室设有消防水池，消防水池储存水量
31、450m3，在建筑屋顶设18m3的消防水箱及消防增压稳压设备，满足火灾初期的消防用水，与自动喷淋系统共用。在消防水池附近设置消防泵房，配置两台室内消火栓给水泵（一用一备）及两台自动喷淋灭火给水泵（一用一备）。在项目区内除楼梯间、手术室等不适合用水喷淋的部位外，均设有自动喷淋系统，按中危险级设计，自喷系统初期水量由屋顶消防水箱及消防增压稳压设备保证，火灾延续时间内消防水量由自动喷淋给水泵从消防水池吸水加压保证。按建筑灭火器配置设计规范有关规定，各层均配置手提式磷酸铵盐干粉灭火器。六、劳动定员及工作制度1、劳动定员营山县回龙中心卫生院全院现有职工80人，本项目不新增工作人员，项目建成后全院职工80
32、人。2、工作制度医院全年365天运营，实行24小时值班制。七、总平面布置合理性1、医院总体布局合理性项目总平面布置设计按照现代化医院整体设计规范和“卫生、安静、交通”三个方面的基本要求进行设计，在医院现有建筑结构布局限制下尽量做到布局合理。医院入口既是绿化景观，医院西侧依次是门诊楼、门诊医技综合楼，门诊医技综合楼东侧设置住院大楼，放射治疗室、后勤保障中心设置在医院东北侧。综上所述，项目各部门相对独立，便于管理，方便了病人入院治疗，提高了工作效率，其功能分区比较明确。因此，项目总平面布置较为合理。项目总平面布置详见附图。2、本项目总体布局合理性本项目平面设计基本上做到了医患分流，洁污分流，医疗抢
33、救与消防疏散分流，满足了护理单元的功能要求。综上，本次扩建项目医患活动区域相对分区、内外功能合理分区、减少交叉感染，各功能模块秩序明确，入口标识清晰，流线简洁，使患者能在体量庞大的建筑群内迅速找到目的科室，完成医疗活动，形成院区特有的机理，体现出医院的“以人为本”的现代医院设计理念。工艺流程和产排污环节一、施工期工程分析（一）施工期工艺流程简述本项目施工期包括基础工程、主体工程、装修过程、设备安装等。施工过程主要产生施工噪声、生活污水、生活垃圾、包装废料、装修废气等污染物，其排放量随工期和施工强度不同而有所变化，施工期工艺流程及产污环节如图2-2所示。图2-4 施工期施工工艺及产污环节图1、主
34、要工序简述（1）基础工程在基础开挖、地基处理与基础施工时，由于挖土机、运土卡车等施工机械的运行，将产生一定的噪声；同时产生扬尘和工人生活废水；基础开挖引起原有土地利用类型的改变，会造成生态变化并引起一定程度的水土流失。（2）主体工程主体施工时，挖掘机、打夯机、装载汽车等运行时会产生噪声，同时产生扬尘。此外，还有一些原材料废弃料以及生产和生活污水产生。（3）装饰工程在对建筑物的室内外进行装修时（如表面粉刷、喷涂、裱糊等），钻机、电锤等产生噪声，涂料产生废气、废弃物料及污水。（4）设备安装主要包括室内通风设备、医疗设备、污水处理设备安装等。2、主要环境影响因素根据对施工期主要产污节点来看，本项目施
35、工期主要以施工扬尘、施工废气、施工废水、施工噪声、建筑废物、生活污水、生活垃圾等为主要环境影响因素，但上述污染物随施工期的结束而结束。二、营运期工程分析1、工艺流程及产污环节说明本次扩建医疗服务的工作流程及产污位置见下图。紫外线消毒+活性炭吸附经市政管网排入营山县污水处理厂，处理达标后排入北门河废水进入预消毒池图2-5 营运期工艺流程及产污环节2、主要环境影响因素根据对工艺流程和原辅材料分析，营运期主要环境影响因素及污染物见表2-9。表2-9 营运期环境影响因素及污染物类别产污环节/位置污染物名称主要污染因子/废物类别废气住院区医院浑浊带菌空气带菌空气污水处理设施臭气H2S、NH3等柴油发电机
36、发电机尾气CO、HC、NOX医废暂存间臭气H2S、NH3等垃圾收集点垃圾恶臭垃圾恶臭食堂油烟废气/机动车辆汽车尾气CO、THC、NOX废水医护人员生活污水COD、BOD5、SS、NH3-N、TP、粪大肠菌群等门诊、住院病人医疗废水检验室检验废水食堂食堂废水噪声来往病人活动社会生活噪声/ 配套设施及设备设备噪声/进出车辆交通噪声/固体废物医护人员、病房生活垃圾一般废物食堂餐厨垃圾一般废物药房药品废包装材料一般废物过期期药品危险废物（HW03）医疗废物医疗废物危险废物（HW01）污水处理系统污泥危险废物（HW01）污水处理站恶臭处理活性炭危险废物（HW49）与项目有关的原有环境污染问题营山县回龙中
37、心卫生院，运行至今以来未受到周围居民的相关环保投诉，未对周围居民造成较大影响。因该医院建设较早，未办理相关环保手续。三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准区域环境质量现状一、大气环境质量现状评价1、环境空气质量达标区判定二、地表水环境质量现状评价根据南充市生态环境局网站公开发布的2021 年1-8 月全市水环境质量状况，营山县黄渡镇营山河为劣类断面，水质不满足地表水环境质量标准（GB3838-2002）中类水域标准。营山河水质差的原因：一是河流上游沿岸乡镇居民污水收集不完全，散排进入河流所致；二是上游河流两侧农业面源污染造成。目前，营山县相关部门正在进行水体治理。三、声环境质量现状评价根
38、据建设项目环境影响报告表编制技术指南（污染影响类）（试行）中区域环境治理现状-声环境中的相关要求，厂界外周边50 米范围内存在声环境保护目标的建设项目，应监测保护目标声环境质量现状并评价达标情况。本项目无需进行声环境质量检测。四、地下水环境质量根据环境影响评价技术导则 地下水环境(HJ610- 2016) ，本项目属于其中“158、医院”，项目不属于三甲医院，地下水环境影响评价项目类别属于IV类，不开展地下水环境影响评价。故本次报告不对地下水进行现状监测评价。五、土壤环境质量本项目属于“108、医院；专科疾病防治院（所、站）；妇幼保健院（所、站）；急救中心（站）服务；采供血机构服务；基层医疗卫
39、生服务”，根据环境影响评价技术导则 土壤环境(试行)(HJ 964-2018)，本项目属污染影响型、IV类、小型项目，可不开展土壤环境影响评价。故本次报告不对土壤进行现状监测评价。六、生态质量现状本项目位于南充市营山县，项目评价区域所处环境为城镇，人类活动频繁，植被以常见自然植被为主，区域内没有国家级省市级重点保护的濒危、稀有动植物及受保护的野生动植物，没有自然保护区和风景名胜区，属于生态环境非敏感区，生态系统敏感程度低。污染物排放控制标准1、水污染物排放标准：医疗废水排放执行医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2中预处理排放标准，NH3-N、总磷、总氮执行污水排入城镇下水道
40、水质标准（GB/T31962-2015），见下表。污染物标准值医疗机构水污染排放标准（GB18466-2005）中表2的综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值中预处理标准；氨氮、总磷、总氮执行污水排入城镇下水道水质标准（GB/T31962-2015）pH6-9SS60COD250BOD5100阴离子表面活性剂10NH3-N45*粪大肠菌群（MPN/L）5000总磷8*总余氯2-8总氮70*注：*pH无量纲，粪大肠菌群单位为MPN/L，其余指标单位为mg/L。2、大气污染物排放标准：施工期颗粒物执行四川省施工场地扬尘排放标准（DB51/2682-2020）中表1 限值。表3-7 四川省施工场
41、地扬尘排放标准 单位：g/m3监项目区域施工阶段监测点排放限值监测时间总悬浮颗粒物（TSP）南充市拆除工程/土方开挖/土方回填阶段600自监测起持续15分钟其他工程阶段250运营期污水处理站周边大气执行医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表3相关限值。表3-8 污水处理站周边大气污染物排放标准（摘录） 单位：mg/m3项目氨硫化氢臭气浓度（无量纲）氯气甲烷（指 处 理 站 内 最 高 体 积 百 分 数 / %）标准值（mg/m3）1.00.03100.113、噪声排放标准：项目施工期执行建筑施工场界环境噪声排放标准（GB12523-2011）表1中标准，具体标准限值如下：表3
42、-9 建筑施工场界环境噪声排放标准昼间夜间70 dB（A）55 dB（A）营运期噪声排放执行工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）中的2类标准，具体标准数值见下表。表3-10 环境噪声排放标准 单位：dB（A）类别昼夜间2类60 dB（A）50 dB（A）4、固废排放标准：一般废物按照一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准（GB18599-2020）要求处置，医疗废物按医疗废物管理条例和危险废物贮存污染控制标准（GB18597-2001）（2013年修订）要求处置，污泥按医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中表4医疗机构污泥控制标准要求。总量控制指标本项目涉及
43、总量控制指标为化学需氧量（COD）、氨氮（NH3-N），主要污染物计算如下：医院现有污水排放量为189m3/d，本次新增污水排放量61.65m3/d，扩建后全院污水排放量为250.65m3/d。企业排口总量按医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）排放标准中表2排放限值要求进行计算。四、主要环境影响和保护措施施工期环境保护措施施工期污染物治理与排放1、大气污染物（1）施工扬尘本项目施工期对拟建地块所在区域环境空气质量的影响主要是扬尘，其易造成大气中 TSP 浓度增高，形成扬尘污染。本项目施工阶段，产生扬尘的作业主要有土地平整、开挖、回填、建材运输、装卸等过程，经类比分析，施工场地扬尘浓度一般约为3.5mg/m3，会对周围环境产生一定影响。为减轻施工期扬尘对大气环境的影响施工单位必须严格按照防治城市扬尘污染技术规范（HJ/T393-2007）进行施工，采
