1、建设项目基本情况 (表一)项目名称妇幼保健和计划生育服务中心改建项目建设单位法人代表/联系人通讯地址联系电话邮政编码建设地点立项审批部门市发展和改革局批准文号建设性质新建改扩建技改行业类别及代码计划生育技术服务活动Q8436占地面积(平方米)2300绿地率(%)31.5%总投资(万元)560环保投资(万元)89.7环保投资占总投资比例16.02%环评经费/预计投产日期2019年1月工程内容及规模:一、项目由来妇幼保健工作是一项长远的,关系到国计民生的十分重要的工作,妇女儿童占我国人口的三分之二,他们的健康与否与我们国家的稳定与发展息息相关。我国目前有残疾人口约占我国人口总数的六十分之一,这个比
2、例远远高于欧、美、亚洲等国家残疾人口的比例,由于他们的存在也给国家乃至家庭带来了不应有的额外负担。究其原因,与妇幼保健工作严重滞后相关,大部分贫困地区的妇幼保健工作着手于五十年代初,发展于七十年代末,但从九十年代初便不再被人们所重视,与同级的计生部门相比较判若两种处境。市妇幼保健计划生育服务中心是全市妇幼卫生工作的指导中心,在市卫生和计划生育局的统一领导下,搞好妇女卫生保健,普及科学接生,提高产科质量和住院分娩,开展孕产期保健,对孕产和儿童进行系统管理,降低孕产妇和婴幼儿死亡率,提高民族素质,定期进行妇女常见病,多发病的普查普治。目前市妇幼保健计划生育服务中心共有在职职工30人,其中医疗专业技
3、术22人(副高2人、中级10人、助理级5人、员级2人)、其他人员8人,现有床位28张,设有儿科、新生儿科、产科、婚检科、妇产科、产后康复中心、医学检验科等科室部门。近年来,随着卫生体制改革的深入,的医疗环境和医疗水平得到提高。2017年9月,省卫生计生委领导调研健康扶贫时指出,中央已召开全国健康大会,人民健康是党政的重要责任,卫生计生部门要承担起人民健康的责任,健康脱贫要重视,2018年市脱贫攻坚摘帽涉及到市、乡、村卫生机构硬件、软件达标,最终还要提高市一级的医疗卫生计生水平,一定要抓住脱贫攻坚和十三五规划的良好机遇,多方争取资金建设藏区一流的市县级标准化疾控中心和妇计中心。市在2018年实施
4、脱贫攻坚脱帽,启动了市疾病预防控制中心和市妇计中心的“创等达标”任务,力争创建“二级乙等”妇幼保健机构。根据二级妇幼保健院评审标准(2016年版)以及妇幼健康服务机构建设标准(建标2017248号)的要求:妇幼健康服务机构建设,应充分考虑孕妇和母婴需求,设置孕妇休息设施、哺乳室、婴儿整理台、无性别厕所、儿童助浴间等,应配建儿童活动区和相应设施。在儿童保健区需采取安全保护措施,设置防护栏和儿童低位扶手;公共卫生间按1112的比例设置幼儿专用的小便器、坐便器、洗手池等设施;设置新生儿病房,其布局、设备设施、专业人员配置符合卫生计生行政部门相关要求,目前市妇幼保健计划生育服务中心的建筑布局及医疗功能
5、分区还不能满足以上要求。为此,为了推进市妇计中心中央投资项目,按照妇幼保健计划生育服务功能及相应的标准对原市妇幼保健计划生育服务中心重建工程2300平方米进行改造与装修,并进一步完善附属工程。根据中华人民共和国环境保护法、中华人民共和国环境影响评价法、国务院令第682号建设项目环境保护管理条例,该项目应进行环境影响评价,根据建设项目环境影响评价分类管理名录,确定该项目的环境影响评价形式为编制环境影响报告表。为此,市卫生和计划生育局委托吉林灵隆环境科技有限公司承担该项目的环境影响评价工作(附件1)。我公司接受委托后,进行了现场踏勘、资料收集,在对本项目工程有关环境现状和可能造成的环境影响进行分析
6、的基础上,按照相关法律法规、技术规范和环保部门的有关规定,编制了该项目的环境影响报告表,待审批后作为业主开展项目建设环保设计及主管部门环境管理工作的依据。二、编制依据1、环境保护法律、法规(1)中华人民共和国环境保护法(2015年1月1日实施);(2)中华人民共和国环境影响评价法(2016年9月1日实施);(3)中华人民共和国环境噪声污染防治法(1997年3月1日实施)(4)中华人民共和国大气污染防治法(2016年1月1日起实施);(5)中华人民共和国水污染防治法(2008年6月1日起实施);(6)中华人民共和国固体废物污染环境防治法(2016年11月7日起实施);(7)中华人民共和国土地管理
7、法(2004年8月28日实施);(8)中华人民共和国城乡规划法(2008年1月1日起实施);(9)中华人民共和国水法(2016年7月2日起修订);(10)中华人民共和国水土保持法(2011年3月1日起实施);(11)中华人民共和国防洪法(2016年7月2日修订)(12)中华人民共和国野生动物保护法(2017年1月1日起实施);(13)建设项目环境保护管理条例(国务院第682号令,2017年10月1日起实施);(14)中华人民共和国野生植物保护条例(1997年1月1日起实施);(15)中华人民共和国河道管理条例(1988年6月10起实施)(16)省环境保护条例(2004年9月24日起实施);(1
8、7)省中华人民共和国环境影响评价法实施办法(2018年1月1日起实施);(18)贯彻国务院关于落实科学发展观加强环境保护的决定的实施意见(川府发200717号)。2、部门规章及规范性文件(1)建设项目环境影响评价分类管理名录,中华人民共和国环境保护部第44号令,2017年9月1日实施;(2)产业结构调整指导目录(2011年本)(2013年修正)(2013年5月1日起施行);(3)关于西部大开发中加强建设项目环境保护管理的若干意见(环发20014号);(4)省人民政府关于划分水土流失重点防治责任区的公告(省人民政府,1998年12月);(5)国务院关于环境保护若干问题的决定(国发199631号)
9、,1996年8月3日实施;(6)国务院关于印发“十三五”生态环境保护规划的通知,(国发201665号);(7)关于加强城市建设项目环境影响评价监督管理工作的通知(环办200870号);(8)国土资源部、国家发展和改革委员会文件关于发布实施限制用地项目目录(2012年本)和禁止用地项目目录(2012年本)的通知;(9)关于执行建设项目环境影响评价制度有关问题的通知(环发1999107号);(10)国土资源部、农业部国资发(2005)196号关于进一步做好基本农田保护有关工作的意见;(11)国务院关于落实科学发展观加强环境保护的决定(国发200539号)。3、环境影响评价有关技术规范(1)环境影响
10、评价技术导则 总纲(HJ2.1-2016);(2)环境影响评价技术导则 大气环境(HJ2.2-2008);(3)环境影响评价技术导则 地面水环境(HJ/T2.3-93);(4)环境影响评价技术导则 声环境(HJ/T2.4-2009);(5)环境影响评价技术导则 地下水环境(HJ610-2016);(6)环境影响评价技术导则 生态影响(HJ19-2011);(7)环境影响评价技术导则 水利水电工程(HJ/T88-2003);(8)建设项目环境风险评价技术导则(HJ/T169-2004);(9)生态环境状况评价技术规范(HJ/T192-2015)(10)水土保持综合治理技术规范(GB/T16543
11、.116453.6-2008);(11)开发建设项目水土保持技术规范(GB/T50433-2008);(12)开发建设项目水土流失防治标准(GB50434-2008)。(13)医疗废物管理条例(国务院2003380号令);(14)医院污水处理工程技术规范(HJ2029-2013);(15)医疗废物分类目录(卫生部、国家环保总局文件 卫医发2003287号);(16)医疗卫生机构医疗废物管理办法(中华人民共和国卫生部令 第36号);(17)医疗废物转运车技术要求(试行)(GB19217-2003);(18)关于印发医院排放污水余氯自动监测系统建设技术要求(暂行)的通知,(环办函2003283号)
12、;(19)国家危险废物名录(部令 第39号,2016.8.1)。(20)建设项目危险废物环境影响评价指南(环境保护部公告 2017年第43号)4、其他资料(1) 环评委托书;(2) 可行性研究报告;(3) 可行性研究报告的批复;(4) 县妇幼保健院建设项目环境影响报告书;(5) 县妇幼保健院建设项目环境影响报告书的批复;(6) 县妇幼保健院灾后重建项目选址意见书;(7) 本项目建设工程规划许可证。三、产业政策符合性及选址合理性分析1、产业政策符合性本项目为医疗卫生服务设施改建,属于国家发展和改革委第21号令产业结构调整指导目录(2011年本)(2013年修正)中“第一类 鼓励类”中“三十六、教
13、育、文化、卫生、体育服务业”的第29条“医疗卫生服务设施建设”。因此项目建设符合产业政策。同时,项目取得了市发展和改革局出具的“关于市妇幼保健计划生育服务中心改建项目可行性研究报告的批复”(发改2017322号,附见2),同意该项目的建设。因此,本项目的建设符合国家和地方产业政策。2、规划符合性根据市住房和城乡规划建设局对“市妇幼保健院灾后恢复重建项目”出具的建设项目选址意见书(选字第513321201500010号,附件3),项目符合城乡规划要求。另外,市住房和城乡规划建设局为本项目的建设出具了“建设工程规划许可证”(附件4),经审核,本项目建设工程符合城乡规划要求。综上所述,本项目建设市城
14、乡规划要求。3、用地合理性分析根据县国土资源局2015年3月26日关于县贡嘎山乡等五个乡镇卫生院即妇幼保健院灾后重建项目用地预审意见,原“县妇幼保健院”(原项目)占地2300m2,用地属于建设用地,符合市土地利用总体规划(20062020年)(附图4)。2015年6月8日,根据市国土资源局对原项目出具了“建设用地批准书”(附件5),批准原项目所在地用作医疗卫生用地。综上所述,本项目用地合理。4、外环境相容性本项目选址位于省首府驻地市区路2段8号,项目占地属于区卫生规划用地,周边建筑为德沁公寓酒店(商住小区)、康巴德沁苑、司法局、州质监局、州妇幼保健院、市档案馆、科创大药房等。项目周边多为政府办
15、公以及商住小区,位于城市建成区,环境较为敏感,须做好污染防治工作,避免对周边环境造成不良影响。区域排水、给水、供电等基础设施完善,项目可充分利用城市基础设施;市境内有国道G318,省道211线连接阿坝州、凉山州,本项目周边城市干道通达,交通便利;选址不涉及饮用水源保护区;本项目周边为商业、办公、居住混合区,产生主要污染为交通、社会噪声、生活污水、生活垃圾等,项目选址已经避开了化学、生物、噪声、振动、强电磁场等污染源及易燃易爆场所。工程用地不涉及风景名胜区、自然保护区等敏感区域,场地周边200m范围内无涉及易燃、易爆、毒害品等危险性较高的工业企业分布,综上所述,本项目与周边外环境关系相容。四、本
16、项目改建内容及建设规模1、项目名称、性质、建设地点 项目名称:市妇幼保健和计划生育服务中心改建项目; 建设单位:市卫生和计划生育局; 建设地点:市区路2段8号; 建设性质:改扩建;建设内容及规模:装修改造市妇幼保健计划生育服务中心业务用房2300平方米(含手术室、检验室等)及其他附属设施工程; 总投资:560万元; 建设工期:2018年7月-2018年12月,共6个月。2、建设内容与规模本项目对市妇幼保健计划生育服务中心业务用房进行装修改造,改造面积2300平方米。主要建设内容包括对市妇幼保健计划生育服务中心业务用房的主体工程包括各业务用房布局、墙体、门窗进行改造,对室内及外立面进行装修,同时
17、改造弱电、给排水、消防、通风、绿化、污水处设施等,新建通透性安全围栏、道路及院坝硬化、人行通道等附属工程,采购信息化处理器具及设备等内容。五、项目组成及主要环境问题本项目建设内容包括建筑工程、装饰装修工程、安装工程、附属工程。为说明与本项目有关的环境问题,现将工程项目组成及主要环境问题列于表1-1。表1-1 项目组成及主要环境问题名称建设内容及规模可能产生的环境问题施工期营运期主体工程装修工程(1F-5F,共计2300m2)1F设有门厅、检验科、血库、超声科1、放射科、清洁间、开水间等装修废气、噪声、废水、装修材料固废装修材料固废、装修噪声、挥发性废气2F设有产科、挂号收费处、产检室、胎监及吸
18、氧室、妇科诊断室、计划生育诊断室、隔离计划生育手术室和清洁计划生育手术室、开水间、污染布类暂存、标本存放等3F儿保区、儿科诊断室、儿科病房、新生儿病房、开水间、污物暂存、医护办公室、儿童穿刺室和注射室清洁治疗室、器械存放间等4F妇科病房、产科病房、洗婴室、妇科检查室、医护办公室与值班室、布类存放间、器械存放间、洁净治疗室、开水间、污物暂存等5F待产室、清洁分娩室、隔离分娩室、清洁手术间、手术室及隔离手术室医护办公室及值班室、无菌存放间、污物暂存间、复苏室等附属工程强电安装工程2300m2弱电安装工程2300m2给排水及消防工程2300m2暖通工程2300m2/道路及停车场600m2(含道路两侧
19、栏杆及疾控中心面积450)/绿化2398m2(由业主自行采购栽植,含疾控中心面积200)/屋面防水工程0m2/人行通道3m2/围墙180m(含疾控中心围墙120m)/背后院坝(北面)修建洗涤洗浆房环保工程污水处理池污水处理能力为310m3/d,位于项目东北侧,拟建市疾控中心东侧。设备安装噪声臭气、污泥化粪池50m3,位于项目东北侧,拟建市疾控中心东侧。臭气、固废污水处理设备间1间,位于项目东北侧,拟建市疾控中心东侧。噪声污物暂存室1F-5F各层均设置;背后院坝(项目北面)设置。臭气、固废生活垃圾暂存点采用加盖垃圾桶,分散于各楼层臭气风险防范加强管理,按照实验室生物安全通用要求(GB19489-
20、2008)进行,制定风险防范措施及应急预案/公用工程供水市政供水管网,水源来自自来水厂供电市政电网六、主要工程量统计表1-2 主要工程量统计七、主要设备及常用药剂、药品1、主要医疗设备表1-3 设备一览表序号设备名称规格/型号单位数量备注001全能麻醉呼吸机/台1002心电监测仪/台1003手术床/台2004婴儿辐射台/台1005手术无影灯/台1006医用生化分析仪/台1007高频电刀/台1008腔道介入治疗仪/台1009宫腔镜/台2010胎心监护仪/台1011B超机/台1012X光机/台1013心电图机/台1014产床/台1015血球计数仪/台1016病床/张282、项目主要药剂、药品按照医
21、院设计规模,参照同类医院运营的缘故疾控中心仅负责样品检验等,不提供疾病治疗,治疗由相应医院负责,按照项目实际运营的原辅材料消耗情况统计,预计本项目所涉及的主要原辅材料种类、数量情况见下表1-4、1-5。表1-4 主要消毒化学试剂预计用量类别名称主要成分年用量备注主(辅)料稀释液NaCl、NaSO4缓冲剂、抗菌剂30kg按项目实际消耗为准盐酸HCl15kg按项目实际消耗为准清洗液NaCl、NaSO4表面活性剂、抗菌剂15kg按项目实际消耗为准溶白剂表面活性剂、丙三醇、碳酸钠10kg按项目实际消耗为准E-Z液NaCl缓冲剂、蛋白水解酶15kg按项目实际消耗为准探头清洁液NaOH、NaClO表面活性
22、剂5kg按项目实际消耗为准总胆CuSO4、KI、NaCd20kg按项目实际消耗为准尿素脲酶、磷盐缓冲液、次氯酸钠、亚硝基铁氰化钠2kg按项目实际消耗为准CO2-CP酚红指示剂、NaOH8kg按项目实际消耗为准白蛋白溴甲酚氯、叠氢钠、pH4.2琥珀酸缓冲剂2kg按项目实际消耗为准转氨酶2-酮式二酸、NADH、乳酸脱氨酶、丙氨酸1kg按项目实际消耗为准血糖COD、BOD、酚、4-AAP1kg按项目实际消耗为准84消毒液NaClO300kg按项目实际消耗为准清洗灵氯化磷酸三钠40kg按项目实际消耗为准灭菌药品/按项目实际消耗为准表1-5 项目主要药品及能耗情况类别名称年用量来源备注主(辅)料一次性空
23、针、输液管4000具外购一次性中单、小单60张外购一次性尿袋、尿管约200套外购青霉素针液3000支外购头孢曲松钠2500支外购注射用头孢啶5000支外购庆大霉素200盒外购注射用乳糖酸阿奇霉素300支外购利巴韦林400盒外购阿昔洛韦50盒外购阿莫西林100盒外购林可霉素300盒外购安比先50盒外购NaCl注射液1500瓶外购葡萄糖注射液2000瓶外购氟康唑15瓶外购维生素若干外购八、装修改造方案1、总体布局(1)交通组织总体布局现状车行通道入口由妇计中心大楼西南侧进入,直接通往妇计中心建筑北侧和场址北侧停车场,人行通道入口以建筑南侧中部大门进入,人车分流,互不交叉妇计中心内道路系统相互连通,
24、车辆出入方便,交通顺畅,机动车和非机动车及行人分别设置出入口。(2)交通组织拟规划总体布局妇计中心门诊的人流量大、人流车流混杂,需在妇计中心的大楼前留出较大空间的广场。功能分区合理,分别设置清晰的清洁、污染路线,避免或交叉感染;布局紧凑、内部通道畅通,管理方便;门诊、功能检查等业务用房应考虑环境安静地方。2、平面布置(1)项目各楼层装修改造方案 一层修改意见医学检验科:原计划生育手术室、化验室区域从左边楼梯处隔断,整个改造为检验科,楼梯到走廊区域改造为透明玻璃,开3个标本采集窗口:体液、血液、检验报告单领取;原术后休息室改为检验科办公室;检查间改为血库;检验科功能布局由检验人员按规范布置。超声
25、科:原注射室兼配药区、输液室改造为超声科1、超声科2;原阴道检查室改为心电图室。放射科:原放射科位置不变;原妇保改为放射科办公室;原档案室改为医学影像值班室,如有男女做隔断加门。 二层修改意见计划生育手术室:左边楼梯到走廊区域改为两道碰门(第一道碰门为病人通道:设置为病人签字、换鞋、测体温处,坐凳加鞋柜;第二道门为限制区门);原男婚检室改为医务人员通道(更衣、换鞋);原妇科女婚检室改为术后休息室(放2间病床);原B超彩超室、脑电图室改为隔离计划生育手术室和清洁计划生育手术室(两间用类似餐厅滑动门隔开,必要时可以互通;两间手术间内均做物资药品柜及操作台);在脑电图室外加洗手刷手处;原产科产检室改
26、为污染布类暂存、标本存放、拖布处置及绒毛漂洗区。挂号收费处:原开水室兼儿童糖筛室改为挂号收费处。药剂科:原挂号室、药房、药房库房均为药剂科。妇保:原监控值班室改为产检室;原儿科新生儿疾病筛查室改为胎监及吸氧室(摆输液椅);原视力筛查室改为妇科诊断室(诊断室内放文件柜2个,用于存放无菌物品及各种纸张,检查床1张);原预防接种室改为计划生育诊断室;原储物间改为建卡室及孕妇学校。 三层修改意见儿童保健:从左边楼梯处隔断两个双人病房、两个单人病房划分为儿保区域,按规范设置。儿科诊断室:左边楼梯正对的单人病房改为儿科诊断室。儿科观察输液室:儿科诊断室隔壁单人病房改为观察输液室。儿科病房:护士站对面的4个
27、单人病房改为儿科病房,每间放置儿童病床2张。新生儿病房:男女卫生间对面的2间单人病房改为新生儿病房(隔离新生儿室、普通新生儿室),从走廊中间做隔断开门,设置为新生儿医务人员通道(更衣、换鞋、洗手)和新生儿交接台;两个卫生间改为新生儿沐浴处。开水间:原医生办公室改为开水间。拖布处置、污物暂存:原医疗器械室改为此区域。医护办公室及医护值班室:原护士值班室改为医护办公室(前面)和医护值班室(后面,男女分开)。穿刺室及注射室:护士站靠近电井的位置隔一间房间作为儿童穿刺室和注射室。治疗室:原洁净治疗室不变。库房:原治疗室内隔一间作为布类存放间,另一半作为器械存放间。 四层修改意见妇科病房:护士站对面到左
28、边区域6间单人病房作为妇科病房。产科病房:护士站右边区域3间单人病房及2间双人病房作为产科病房;洗婴室:最后1间单人病房改为洗婴室(最好为透明玻璃,家属能看见护士洗婴);妇科检查室:护士站靠近电井的位置隔一间房间作为妇科检查室。医护办公室及医护值班室:原护士值班室改为医护办公室(前面)和医护值班室(后面,男女分开)。库房:原治疗室内隔一间作为布类存放间,另一半作为器械存放间。治疗室:原洁净治疗室不变。开水间:原医生办公室改为开水间。拖布处置、污物暂存:原医疗器械室改为此区域。 五层修改意见待产室:换车间开门对应区域改为待产室,放2间待产床;待产室与卫生间互通。清洁分娩室:原待产房与无菌存放间打
29、通合并为一间(打吊柜、地柜及操作台,用于放置物品及药品,另一柜子作为麻醉药品柜加双锁)。隔离分娩室:原分娩室作为隔离分娩,在弱电柜的地方做储物柜(打吊柜、地柜及操作台,用于放置物品及药品)。限制区门:在两个分娩室的走廊处加一道门(碰门)。医护办公室及值班室(产房、手术室共用):原苏醒间一分为二改为医生办公室加值班室和护士办公室加值班室。产房的污物用推车从污物楼梯密闭运送。病人通道:换车间与半限制区之间打通后修碰门;半限制区与污物通道之间打通修碰门。医务人员通道:原医务人员通道不变。复苏室:换车间进门的区域作为复苏室(放2张床)。隔离手术间:原手术室改为隔离手术间(在弱电柜的地方打吊柜、地柜及操
30、作台,用于放置物品及药品)。清洁手术间:原无菌存放间及医护人员办公室打通合二为一(打吊柜、地柜及操作台,用于放置物品及药品)。麻醉办公室:原麻醉室作为麻醉办公室加值班室。拖布处置、污物暂存:原储藏室及储藏室到换鞋间封闭(从换鞋间留门,进入处置区),作为污染物品暂存、拖布清洗处,用玻璃门隔断。 其它整改意见中心供氧、吸引系统:配套完善中心供氧、中心吸引。呼叫系统:配套完善呼叫系统。监控控制室、保卫室:进大门处修建保卫室,前院坝左侧修建监控室。污水处置系统:配套完善污水处置系统。洗浆房:背后院坝修建洗涤洗浆房。医疗废物暂存点:背后院坝修建医疗废物暂存点。(2)拟规划建筑平面及功能分区一层:门厅、检
31、验科、医生准备室、器械室、检验科办公室、血库、超声科1、超声科2、放射科办公室、控制室、X光、医学影像值班室、心电图室、卫生间、脏污间、清洁间、开水间;二层:产科、术后休息室(放2间病床)、病人签字、换鞋、测体温处、医务人员通道(更衣、换鞋)、挂号收费处、门厅、产检室、胎监及吸氧室(摆输液椅)、妇科诊断室(诊断室内放文件柜2个,用于存放无菌物品及各种纸张,检查床1张)、计划生育诊断室、隔离计划生育手术室和清洁计划生育手术室(两间用类似餐厅滑动门隔开,必要时可以互通;两间手术间内均做物资药品柜及操作台)、药剂科、卫生间、脏污间、清洁间、开水间、刷手处(电脑图室)、污染布类暂存、标本存放、拖布处置
32、及绒毛漂洗区、建卡室及孕妇学校;三层:护士站、儿保区、儿科诊断室、儿科观察输液室、儿科病房(每间放置儿童病床2张)、新生儿病房(隔离新生儿室、普通新生儿室)、新生儿医务人员通道(更衣、换鞋、洗手)和新生儿交接台、新生儿沐浴处、开水间、拖布处置、污物暂存、医护办公室、医护值班室、儿童穿刺室和注射室、布类存放间、清洁治疗室、器械存放间;四层:护士站、妇科病房、产科病房、洗婴室(最好为透明玻璃,家属能看见护士洗婴)、妇科检查室、医护办公室、医护值班室、布类存放间、器械存放间、洁净治疗室、开水间、拖布处置、污物暂存;五层:家属等候区、换鞋、更衣室、换车间、半限制区、待产室(2张待产床;与卫生间互通)、
33、清洁分娩室(打吊柜、地柜及操作台,用于放置物品及药品,另一柜子作为麻醉药品柜加双锁)、隔离分娩室、储物柜、麻醉办公室加值班室、清洁手术间、手术室及隔离手术室(在弱电柜的地方打吊柜、地柜及操作台,用于放置物品及药品)、弱电柜、医护办公室及值班室(产房、手术室共用)、污物通道、无菌存放间、医务人员通道、拖布处置、污物暂存间、污物楼梯、病人通道、复苏室(放2张床)。功能分区上,一楼主要为化验检验区及综合门厅,二楼主要为产科,三楼主要为儿科及及新生儿护理区,四楼主要为妇科检查于妇产科病房,五楼主要为待产区、分娩区及手术室。项目总平面布置图见附图3。3、建筑设计本项目为框架结构建筑,平面布置为内廊式,内
34、部设计重视人流物流的科学合理安排。本项目改造建筑面积2300m2,改造后的妇幼保健和计划生育服务中心功能分区较合理,日照充分,通风良好,交通便捷,将为患者及医护人员提供一个更好的环境。(1)室内设计室内整体设计采用优美的线条、温暖的色调和温馨的灯光,创造平和的气氛;在色彩的选择上,多用温馨、浪漫的色彩;在路径的设计上,重视简洁易懂的标识系统的设计应用。手术室、分娩室、待产室、抢救间、病房等功能用房应采用优质抗静电、碘伏、血迹可擦洗型,同时具备抗菌、防火防滑、耐磨特性的地板;辅助用房采用净化手工玻镁夹心钢板,填充材质采用玻镁板;顶棚采用优质轻钢龙骨及电解钢板喷塑,内村埃特板做隔音保温处理,整体外
35、观应保证光滑平整。本项目走廊设为2.7m,病人疏散楼梯2座,楼梯净宽3.7m,设电梯1台;各业务室按照市县级标准化妇计中心进行规划设置,同时考虑各科室的妇幼保健和计划生育服务功能,合理规划,科学布局。(2)立面及装饰中心总体造型风格力求简洁、朴实、大方、采用通窗,现代而富有力度,水平式遮阳板强化了立面舒展感,又满足了避免病人受阳光直射所需要的功能要求,同时利用材料的适当变化,丰富了立面效果。大厅及人流集中场所采用花岗石地面,手术室和产房地面采用环保树脂材料地面,其他采用防滑地砖;过道、楼梯间、门诊室、手术室、待产室、病房、卫生间、盥洗室等采用贴1.5米高瓷砖的方式。除有特殊功能要求的业务用室外
36、,各室均采用轻钢龙骨铝合金板条吊顶,在病房、待产室、治疗室、康复科等需增设轨道式窗帘和输液架轨道。设备用房为甲级防火门,消防电梯前室,防烟楼梯间及前室门为乙级防火门,管井门为丙级防火门。外门窗为塑钢节能型门窗,根据应用部位不同,门窗玻璃采用采用相应的安全中空玻璃。(3)墙体及防水本项目在保持原建筑主体框架不变的前提下,需对部分墙体、抹灰、门窗进行拆除及砌筑安装,进行室内布局改造及维修工程,使之满足规范化、标准化的建筑使用要求。外围护墙采用200厚加气砼砌块,采用胶粉聚苯颗粒浆料外保温,面层为外墙涂料或面砖。内隔墙采用150厚加气砼砌块,防火分区隔墙为240厚标砖;层面采用二毡三油防水层和一布四
37、涂再生橡胶沥青防水涂料。(4)无障碍设计按照无障碍设计规范(GB50763-2012)进行无障碍设计,考虑院内规划道路及建筑物出口的相对标高,在建筑入口均设有轮椅坡道,入口大门按供乘轮椅通行的门扇要求设置横执把手和关门拉手,在门扇下方安装高0.35m的户门板,门内外高差不大于15mm,并以斜坡过渡。通道满足无障碍设计,并在建筑一层和二层设置残障人卫生间,满足无障碍卫生间设计要求。(5)绿色建筑建筑节地:在建筑实施过程中,要通过合理布局,提高土地利用的集约和节约程度,节约用地,建筑要在符合健康卫生和节能及采光标准的前提下合理确定建筑密度和容积率。建筑节水:要降低供水管网漏损率,要重点强化节水器具
38、的推广应用。着重抓好设计环节执行节水标准和节水措施。建筑节材:积极采用新型建筑体系,就地利用本地资源;因地制宜,就地取材。要提高建筑品质,延长建筑物使用寿命,努力降低对建筑材料的消耗。5、给排水及消防工程(1)给水系统 水源本项目水源为县自来水供应系统供应。项目用水从南侧市政供水管道引入,以满足本项目用水需要。 给水系统室外生活用水管道沿本工程建筑形成环状管网,管径为DN50。在引入管上设水表,并在水表后设置管道倒流防止器,防止回流污染。建筑内供水由市政供水管网直接供水,供水压力大于0.30Mpa的支管,设置支管可调试减压阀。(2)污水及雨水系统本项目污水主要为卫生间污水及医用废水。排水体制采
39、用室内污、废分流,室外雨污分流设计。污水排水系统设升顶通气立管,生活用房生活污水和业务用房的医疗废水通过各自污水管分流排放。卫生院产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物,按照国家规定严格消毒;通过污水处理设施进行处理,处理后的医疗废水在排放时大肠菌群总数不大于500个/升、余氯含量应为46毫克/升,即达到国家规定的排放标准后排出。(3)管材及敷设方式给水管道:采用聚丙烯管PP-R给水管,管道连接采用热熔连接。排水管道:采用UPVC排水管;该地区位于寒冷地区,给排水管线采取加外保温材料的方式进行保温、防冻处理。工程设计选用推荐的卫生洁具,给排水设备及管道均应使用节水型设备(符合节水型生
40、活用水器具(CJ 164-2002)的要求)。6、电气工程本工程设计内容包括变配电系统、照明配电系统、建筑物防雷、接地等。负荷分类:本工程消防设备用电、应急照明用电、产房手术室采用二级负荷,其余用电采用三级负荷。用电负荷及供电电源:根据全国民用建筑工程设计技术措施节能专篇电气(2007)估算,本工程用电负荷约为160kVA。由保健院院内已有1000kVA的变压器引入,并在建筑内部设置配电房,由每层配电房接入建筑内各功能用房内。低压配电系统采用TN-S系统。线路敷设时工作零线(N)和接地保护线(PE)不得混接或错接。低压配电系统采用放射式与树干式相结合的方式,对于单台容量较大的负荷或重要负荷采用
41、放射式供电,对于照明及一般负荷采用树干式供电方式。电力电源由院内供电设施引至各层配电房内,供电电压380/220V,使用电压380/220V。项目电力设备采用放射式,电力引入处设电源总切断装置。(1)照明系统 照度按照建筑照明设计标准(GB 50034-2013)的规定,本项目设计照度:治疗室、诊室、护士站、药房、办公用房、会议室等为300Lx;检验室为500Lx;候诊、挂号厅为200Lx;走道及门厅为75-100Lx。 照明系统设一般照明和应急照明各功能用房、业务用房、办公室均选用格栅式节能荧光灯具,配节能型电感镇流器或电子式镇流器,以减少噪声、提高功率因素。电子镇流器可减少频闪。走廊、楼梯
42、选用节能高效吸顶灯,光源选用插拔式自镇流节能等。在走道、安全出口、楼梯间等处设有应急疏散指示标示灯具,应急照明灯及疏散指示灯具由集中电源控制型应急照明EPS电源柜供电,连续供电时间不少于60分钟并满足相关制造标准的要求。本项目各灯具均采用节能灯具、节能光源。各区域照度计LPD值、显色指数等技术指标均应满足规范要求。照明插座与室内照明分设不同支路。应急照明回路上不设插座回路。插座采用安全型。(2)管线敷设所有线路的辐射均采用钢管穿管敷设,管线施工按照电气装置安装工程1kV及以下配线工程施工及验收规范的要求进行,所有信号连接线缆均选用金属屏蔽纹线,以防止干扰。办公用房普通用电回路均为YJV-0.6
43、/1KV型电缆,沿电缆桥架或穿管敷设。(3)弱电系统 设计范围本工程弱电系统范围包括通信系统和电视系统。 通信系统由市政通信系统接入,本项目建设通信系统通信由市政电话交接箱引入本楼再沿弱电竖井内金属线槽敷设引上至各层电话组线箱。在各控制室、诊室、护士站、办公室设信息插座和电话接线盒。 电视系统本工程电视系统由县市政电视系统电缆引入有线电视网络信号。室外电视干缆通过弱电管道地下暗敷设引至建筑物。建筑物内电视干线沿弱电竖井敷设,电视分支线沿吊顶、墙基现浇层内暗敷设。 数据网络系统由院内数据管网引来一根光缆至一层的数据配线架,再由其引至各层分线箱,光纤的具体引入位置根据建设单位要求设置。(4)防雷接
44、地本工程为二类防雷建筑物,根据国标建筑物防雷设计规范进行设计。在屋顶女儿墙上装避雷带,屋面做避雷网,网格尺寸不大于10m10m或12m8m。根据实际情况在屋顶局部突出的构筑物处设避雷针。针、带、网混合组成的接闪器以防直击雷。利用柱内钢筋作防雷引下线,引下线的间距不大于18m。利用圈梁内钢筋作均压环,引下线和均压环可靠连接,以防侧击雷。利用建筑结构基础内钢筋作接地装置,引下线上端和屋顶避雷装置可靠连接,下端与接地装置可靠连接,以形成良好的电气通路。屋顶上所有凸起的金属构筑物和金属管道均应与避雷装置可靠焊接。金属门、窗宜与避雷装置连接。接地系统采用TN-S系统。工作接地、保护接地、防雷接地共用接地装置。在适当的地方装避雷器、过电压吸收器,以减少感应雷击对弱电设备的危害。本工程内所有不带电的金属物体均应可靠接地。8、采暖通风系统(1)采暖方案本项目病房、诊室、办公室采暖采用电暖炉取暖。(2)通风为了避免交叉感染,暖通空调系统维持合理的气流流向和合理的气流组织,从新风的采取、设备的选择、风系统的设置、室内气流组织到废气的排放都应避免通过空气传播呼吸道疾病。新风口与排风口保持一定的距离,使其不吸入建筑排风。通风空调系统的设置、室内气流组织以及废气的排放都考