湖南省高校毕业生“三支一扶”计划报名表学校名称： 学校所在市州： 姓 名 性 别 民 族 出生年月 政治面貌 健康状况 身份证号码 照片院（系）专业 学历 入学前户籍所在地 联系电话 电子信箱 教育 农技 卫生扶 贫 青年工作（限选一项）服务意向是否服从分配 服从 不服从服务去向（服务地、服务单位）学校意见（或人事代理机构意见） 市三支一扶工作协调管理办公室意见年 月 日备 注 注：此表可复制
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