1、 找 寻 找 寻 “ “ 整 本 书 阅 读 整 本 书 阅 读 ” ” 难 点 的 解 决 之 道 难 点 的 解 决 之 道 一 位 教 师 一 位 教 师 20 20 年 实 践 的 启 示 年 实 践 的 启 示 “ 整本书阅读 ” 系列 童话山海经 作品分享会举行 阅读现场 病因诊断 结合眼征、弥漫性甲状腺肿、血TSAb阳性可确诊GD。鉴别诊断主要与 神经官能症 鉴别提问同学:临床上如何将甲亢和神经衰弱鉴别?治疗 由于GD确切原因不清楚,目前尚缺乏完全针对病因的治疗措施,临床主要使用药物、放射性碘、和手术等方法,控制高代谢症群,降低过高的甲状腺激素水平,达到治疗甲亢的目的。上述三种方
2、法各有优缺点。重点掌握内科用药。 主要是了解各种方法的原理就可以了,不必要掌握具体的药物剂量、疗程。 知道抗甲亢药物主要通过抑制TH合成 而起作用 药物有3个主要副作用 甲亢危象的治疗:强调大量PTU、MM抑制TH合成,碘剂抑制TH释放,激素及心得安等抑制组织T4转换为T3及T3与受体结合,透析降低血TH浓度等 放射性131I治疗与手术治疗:简述其原理及局限性小结:总结本课的基本内容,如甲亢的概念、各种病因均可引起甲状腺激素的升高,Graves病有典型的高代谢症状群、良恶性突眼、黏液性水肿等特征性表现,与神经官能症有类似的地方,甲亢危像是甲亢的危重状态,尚有一些特殊类型的临床表现,治疗上三种方式各有优缺点。课后思考题目:1.Graves病的典型表现2.甲亢危像的诊断要点 3. 甲亢如何与神经衰弱鉴别好,时间到了,谢谢大家,下课!.