1、输液3项共15人参加考试,其中14人次未按 规定要求进行 “三查七对” 。最突出的是注射前、 静脉穿刺前未 查对的最多,出现10人次。在其他项目中,也有个别学生对使 用物品未进行严格查对,而出现错误。 4 对策 4. 1 注重 “三基” 教育,培养学生解决问题的综合能力 目前, 国内医院普遍采用整体护理工作模式。作为护理教师,必须转 变教育思想和教学方法,把整体护理理念引入护理技能教学,以 培养和提高学生解决问题的能力和增强运用护理程序的能 力2。考核中发现,作为即将进入临床实习的学生,在操作中遇 到问题时明显表现出能力不足,甚至惊慌失措。我们知道,临床 护理工作复杂,情况千变万化,需要护士根
2、据自己的经验做出准 确判断并采取相应措施。因此,应强调,护理过程不仅仅要熟练 地执行标准化操作和熟练地完成任务,更重要的是如何运用所 学知识,按护理程序要求去分析问题和解决问题,为病人提供最 佳护理。扎实的基本理论、 基本知识、 基本技能是提高综合能力 的基础。在基础护理教学中,要在注重加强 “三基” 教育的基础 上,努力探索基本理论、 基本知识、 基本技能向实践转化的途径, 引导学生不断增强发现问题、 解决问题的能力,以适应工作需 要。 4. 2 加强心理素质培养,提高应变能力 护士应具有乐观、 开 朗、 稳定的情绪,宽容豁达的胸怀,较强的适应能力,良好的忍耐 力及自我控制能力,善于应变,灵
3、活敏捷等健康的心理3。健康 心理可以提高学生的综合素质4。护理实践表明,护理人员面 对危急情况,只有沉着冷静,理智地分析问题,缜密思考才可能 得出科学的判断和选择,才可能按照科学规范的要求实施技术 操作。这种心理素质和能力的培养绝非一朝一夕能够完成。但 是在教学过程中主动加强学生心理素质的培养既是必要的,也 是大有可为的。因此教学过程要把培养学生的心理素质作为重 要内容,应有计划地培养。首先,扎实的基本理论、 基本知识和 基本技能是具备过硬心理素质的前提和保证,胸有成竹才会泰 然自若。其次,让学生参与教学,加强师生之间的互动,给学生 锻炼和展示的机会和空间。目前大多数学校仍然采用传统教学 方法
4、,学生比较被动,不利于调动学生积极性,使他们缺乏临场 发挥的经验和心理体验。因此,建议教学中特别是实验教学,应 以案例为导向,按护理程序组织师生一起进行评估、 列出计划、 实施、 评价。这种方法虽然是模拟环境,但对学生知识的积累和 应变能力的培养会产生积极影响。 4.3 加强实验教学力度,提高学生的基础护理技能水平 首 先,要加强对基础护理实验教学的重视程度。目前,由于各校招 生人数增加,给基础护理的实验教学带来了一定的困难,客观上 容易减少学生实践的机会和接受指导的机会。这就要求各学校 的领导及执教教师要提高认识,努力创造实验教学条件。基础 护理实验设备是花费少、 成效显现的投入,一定要按照
5、教学要求 配备足实验设施。教师也要投入更大的精力保质保量上好实验 课。其次,要加强对学生基本技能的训练。要把教学过程中的 单项训练和完成教学后的综合训练结合起来。实践证明,教学 156护理研究2005年4月第19卷第4期上半月版(总第141期) 后有计划、 系统的综合训练会使学生的实际操作水平有质的飞 跃。建议各学校不应以是否参加统考为依据开展综合训练,要 按照统考的要求课后的综合训练作为一种教学模式固定下来。 第三,加强生产实习阶段的总结指导。目前,各校对实习生基本 上是一放了之,缺乏必要的总结和指导,影响学生技术水平的进 一步提高。建议让实习中的学生定期写实习总结和心理感受, 反映他们在实
6、习中遇到的问题。教师要对收集的这些材料进行 归纳总结,分别到实习医院予以指导。这样将对提高学生的基 础护理技能产生重要影响。 参考文献: 1 李晓松.护理概论M .北京:人民卫生出版社,2002 :113 - 114. 2 张少羽,陈香娟,段荣勤.用整体思想指导护理技能教学J .卫生 职业教育,2003 ,21(2) :106 - 107. 3 崔焱.护理学基础M .北京:人民卫生出版社,2001 :14 - 15. 4 管林丽.护生健康心理培养J .护理研究,2004 ,18 (2A) :268 - 269. 作者简介:李凤苓(1960 ) , 女,河北省高阳人,教研室主任,讲师,本科, 从
7、事护理教育工作,工作单位:071000 ,河北职工医学院。 (收稿日期:2004 - 09 - 05 ;修回日期:2005 - 01 - 10) (本文编辑 孙玉梅) 高职护生临床入院护理病历的设计 与应用 Design and application of clinical admis2 sion nursing records for high profession nursing students 田桂莲 Tian Guilian (Liaocheng Occupational and Technology Institute of Shandong Province , Shandon
8、g 252000 Chi2 na) 中图分类号:G424. 4 文献标识码:C 文章编号:1009 - 6493(2005)4A - 0652 - 02 护士(生)主要依据入院护理病历(简称护理病历)的框架收 集资料,同时书写护理病历是培养护生护理思维和评估技能的 重要手段,因此其科学性、 完整性、 系统性和实用性至关重要。 目前我国尚无普遍认可的、 统一的护理病历模式,在成人护理教 学中我院应用的是 健康评估 1 和 护理学基础 2 教材提供 的病历格式。使用中发现其不够完善,不利于护理评估技能的 培养。故对成人护理病历进行了重新设计,并应用于教学,取得 了良好的效果。 1 现行护理病历存在
9、的问题 1.1 评估思路欠清晰 现行护理病历采用医疗-护理混合模 式,以一定的护理理论为指导、 以疾病评估作引导进行设计。基 本摆脱了医疗病历格式的束缚,体现了护理理念和护理思维,已 初具护理特色。但评估思路欠清晰,如 护理学基础 教材中病 历的格式是一般资料(包括主诉、 现病史等) 日常生活规律及 自理程度 体格检查 心理社会方面 专科特点和专科情况, 而且体格检查条目内又涉及一些症状评估;健康评估 虽然按 三段式设计,但其健康史的条目较乱,好像是医疗评估和护理评 估的简单合并。使用者不易发现其规律性和护理思维内涵,不 易掌握其使用要领,不利于学生形成清晰的评估思路。 1.2 系统回顾的设置
10、不妥当 系统回顾来自于医疗评估的问 诊,用以作为最后一遍搜集病史资料,避免问诊过程中病人或医 生忽略或遗漏的内容,它可以帮助医生在短时间内了解病人除 现在所患疾病以外的其他各系统是否发生目前尚存在或已痊愈 的疾病。但本病历中 健康评估 提供的两个病历也设置了这一 条目,一个是对完整的11项功能性健康型态的回顾,另一个是 对身体系统、 心理、 社会系统的回顾。使用者不明白其意义何 在。 1.3 身体评估内容太少且不能满足诊断需要 身体评估是获 取客观资料,制定护理诊断的重要手段,而且也能进一步验证主 观资料。像医疗的体格检查一样,护理的身体评估也应有序地 全面进行(当然两者的侧重点和目的不同)。
11、尽管 健康评估 用 大量的篇幅阐述了身体评估的方法、 内容和临床意义,但其提供 的病历却对身体评估要求的太少,造成身体评估内容不全面、 不 完整,不能满足诊断的需要,也不利于学生全面性身体评估技能 的培养。 1.4 封闭的表格式病历不适于学生使用 两本教材均采用表 格式病历,将所要收集的资料内容事先印制好,评估结论以 “是” 或 “否” 、“有” 或 “无” 或者其他备选词语来界定,记录时打 “ ” 即 可。这种形式的病历虽然可有效地减少书写时间和书写负担, 但不适合学生使用。学生对护理评估处于从无知到熟知再到掌 握阶段,应强化训练。但该病历形式固定,有太多提示性语言, 使一些学生不用心记忆和
12、理解评估框架,只简单地套用,一 “ ” 了事,同时也限制了学生的主动性和批判性思维能力的发挥。 2 新病历的设计思路 2.1 以医疗-护理混合模式为总框架 从记录内容上看我国 护理病历分两大类,一类以医疗-护理混合模式设计,另一类以 纯护理理论为指导设计。前者借鉴于医疗病历的框架,又以一 定的护理理论为指导,涉及的内容全面完整,既包括对病人所患 疾病的评估,又包括对人类(对健康问题)反应的评估。纯护理 模式病历虽然完全体现了护理特色,但均只重视了评估对象的 某些方面,而忽略了另一些方面,仅适用于不同的评估对象。根 据我国临床实际情况(护理对象主要是病人)和高职护生的培养 目标,护生用入院病历应
13、设计成医疗-护理混合模式。并且由 于病人关心的主要还是自己的 “病”,所以应先对所患疾病进行 评估,然后再评估身心反应(若评估顺序颠倒病人会不乐意的)。 同时,还应把医疗思维的评估和护理思维的评估进行合理的整 合,最终使之融合为符合护理思维的评估,充分体现护理特色。 2.2 以NANDA的护理诊断第二套分类结构为理论指导 入 院护理病历除应能反映病人的整体外,还应包含与诊断相关的 指标与信息,并有助于建立护理诊断。NANDA于2000年4月 通过的护理诊断第二套分类结构3是在Gordon的功能性健康 型态基础上的改进和发展,共有13个范畴(相当于原来的 “型 256CHINESE NURSIN
14、G RESEARCH April ,2005 Vo1. 19 No. 4A 1 叶予舜 3/30/2012 10:51:59 AM 酒店管理理论酒店管理理论 现代酒店业员工激励应用的现状及问题分析现代酒店业员工激励应用的现状及问题分析 现代酒店业员工激励应用的现状 酒店行业属于对外开放相对较早的行业， 在改革开放以来的近三十年借鉴外资酒店管理 经验和自身摸索的过程中，我国酒店人力资源管理水平较过去有了很大提高。但相比较 国外发达国家酒店激励而言还有很大距离，主要有以下几点： 管理者整体素质偏低，专业管理人才缺乏管理者整体素质偏低，专业管理人才缺乏 我国酒店管理人员学历普遍偏低，整体素质不尽如人
15、意。有关部门曾对北京6家星级 酒店调查统计，部门经理大专学历占4742、高中(中专)学历占4665、初中学历 占61 2，主管级大专、高中(中专)、初中学历的比例分别为2275、6346和 82。客观地讲，我国与发达国家的差距，不仅表现在现代化程度方面，而且更重要 地是表现在国民的文化修养和素质方面。出过国的人大都认为，我国在现代化程度和物 质文明方面要赶上发达国家，可能需要20-30年时间，而在人的素质和修养方面，则需 要40一50年的时间。融入世界经济一体化后，国内酒店员工不仅语言要国际化，而且 其文化水平、思想观念和服务意识等都要达到国际水准。否则，势必影响酒店服务质量 和管理水平。多年
16、来，国内很多酒店的员工之所以服务工作缺少主动性，“微笑服务 开展不起来，缺乏基本的礼貌礼节，其根本原因就是个人修养和文化水平低。根据中国 旅游协会人力资源开发中心对我国酒店管理人员的调查：(1)中高层管理者外语水平普 遍较差，能熟练操作电脑的人少，懂得现代企业经营管理的人不多。(2)管理人才专业 结构单一，从基层成长、干起来的经验型的居多，学酒店管理、财务、工程设备管理、 营销、人力资源管理等科班出身的人少，复合型的管理人才更少。 激励过程中重酒店利益而轻员工个人利益激励过程中重酒店利益而轻员工个人利益 我国酒店普遍存在的问题，特别是在一些国营的老酒店尤为突出，酒店的高层管理人员 2 叶予舜
17、3/30/2012 10:51:59 AM 往往全神贯注于如何提高营业收入，完成上级给予的任务，完全忽视了对下属员工的培 养，重视组织的发展，轻视了下属员工的个人发展；重视对下属员工的管理，轻视了对 下属员工的开发；重视员工对组织的贡献，轻视了对员工个人的需求。承认人力资源的 作用与地位，视人力资源为组织最重要的资本，是许多饭店的共识。但仍有一些酒店仅 仅把人力资源看作是组织运作过程中的投入要素， 注重的是人力资源作为投入要素对组 织的产出和贡献价值。在个别酒店还存在着严重的、单方面的“权力观念和“恩赐” 观念。产生这些问题的原因有：(1)舍不得投入。(2)害怕下属成长起来对自己有威胁。 (3
18、)花力气培训下属后，害怕其“飞走。(4)一些企业短期行为严重，急功近利，只注 重指标、经济效益，人力(才)资源的规划、引进和培养、开发等放到从属或者不重要的 地位。 员工跳槽引起的人才流失率高员工跳槽引起的人才流失率高 酒店业是传统的劳动密集型行业，员工是酒店最为宝贵的财富。酒店特殊的产品形式一 服务决定了酒店管理必须有一定数量和质量的人员作保证。在科技日益发达的今天，人 们总是试图逃避科技所带来的孤寂，寻求一种亲情式的社交氛围，因此，酒店的面对面 (facetoface)服务也就愈加受到重视；而这种亲情服务的实现，必须依靠一批高素 质员工的有效工作。激励机制不合理，管理制度不完善，论资排辈的
19、分配，用人、用工 制度使一些劳动强度大、工作任务繁重、质量要求高的一线员工的积极性受挫，它会产 生两方面的影响：一方面，会导致相当一部分员工跳槽，人才和基础员工流失严重，给 酒店正常的经营带来严重的影响。据调查，酒店人才流动最频繁时流动率达到了 50%60，一般时期流动率都保持在30一40；尤其在中高层员工中，这种情况更为 严重。其中大学生跳槽的比例极高，致使许多酒店人力资源部门招聘员工时宁愿要初高 中生，也不愿要大学生，形成恶性循环。另一方面，积极性受挫的员工，会产生消极怠 工、懒惰的情绪，从而导致现有人力资源的浪费。 3 叶予舜 3/30/2012 10:51:59 AM 酒店用人观念陈旧
20、，不能把用人和育人两者紧密结合起来酒店用人观念陈旧，不能把用人和育人两者紧密结合起来 酒店决策层对员工能力开发的重视程度及如何开发认识不够；培训作为开发的重要手 段，没有发挥应有的效果。不少管理人员认为培训工作得不偿失，与其花费大量时间、 精力和经费培训员工，还不如到其它企业挖人，所有的企业都想“搭便车”。他们宁可 用高薪、优厚的待遇招聘人才，却不愿培养人才。他们认为培训是一种成本，作为成本， 当然应该尽量降低，能省则省，所以对员工只使用，不培训，没有或很少把培训工作视 为酒店的一个重要工作来抓。既使对员工进行培训，也是赶形式，走过场，多以应付为 主；大多数酒店对人力资源的培训开发，只是停留在
21、员工的短期培训层面，没有长期的 发展目标；受到酒店管理和用人体制方面因素的影响，导致有些员工认为考核、选拔、 奖惩的根据是其直接主管的评价，他们感觉与提供优质服务的技能相比，主管的评价才 是最重要的；于是培训中的努力学习和提高服务质量的意愿都简化为让主管满意的、简 单的行为，从而对培训就会抱着无所谓的态度。 现代酒店业市场竞争异常激烈，利润率大幅度下降，员工的薪资待遇普现代酒店业市场竞争异常激烈，利润率大幅度下降，员工的薪资待遇普遍偏低遍偏低 进入21世纪以后，中国已融入世界经济一体化，酒店业不仅仅来自国内行业间的竞争， 更重要的是受到了国外资本的冲击， 全国各地外资酒店如雨后春笋般地建立起来
22、， 国营、 外资、民营三足鼎立的局面已经形成，竞争进一步加剧，中国的酒店业市场已步入微利 时代，这不仅对酒店业的管理水平提出了更高的要求，它也造成了酒店业的利润大幅度 下降，再加上酒店业的硬件设施投入成本较高，劳动力成本也居高不下，这势必会导致 员工的薪酬会大幅度降低。因此，随着国内各种行业的兴起，就业机会增加和个人发展 心态的强烈愿望驱使，促使一些素质较高的人才流向更有发展前途的其它行业，从而放 弃在酒店发展的机会。 上述的问题已经严重的阻碍了我国酒店的发展， 阻碍了我国酒店业向世界先进管理水平 靠拢的步伐，所以我认为我国的酒店人力资源管理的激励手段需要创新，创新是酒店稳 步发展的前提。 4
23、 叶予舜 3/30/2012 10:51:59 AM 所谓人力资源管理激励手段创新是指现代酒店通过提出一种新的思路、方式、模式，使 各类人力资源重新组合，以获得更高效益的行为。创新是现代酒店生存和发展的源泉。 人力资源是现代酒店最宝贵的资源，提出新思路、创立新的组织结构，提出新的管理方 法，设立新的管理模式，是现代酒店管理职责之一。激励是为了实现酒店的基本目标， 向客人提供所需的产品与服务，并使酒店在市场竞争中得以生存和发展服务的。人力资 源管理的激励创新及其新思路是吸引j保留、激励与开发现代酒店所需的人力资源，调 整和端正员工工作态度，并开发员工的潜能，以便充分发挥员工的积极作用，为现代酒
24、店的发展而服务。 现代酒店业员工激励相关问题的分析现代酒店业员工激励相关问题的分析 激励方式和手段是否合理和得当，实际上是一个管理问题。“管理水平的高低是决定一 个国家和民族是否兴旺发达的决定性因素。英国若没有成功的管理作基础，它要想完成 十九世纪在世界上领先的产业革命是根本不可能的； 美国著名的管理学家麦克纳马拉形 象地概括， 美国经济水平之所以一跃成为资本主义世界的头号强国， 靠的是 “三分技术， 七分管理；日本由于采用了“引进技术和引进管理并重的方针，使得日本的经济迅 猛发展，目前，已跃居世界第二号经济大国。美国许多管理学家认为，“今日美国在与 日本竞争中遭到失败，首先是管理的失败。我国
25、企业管理存在问题确实很多，管理水 平也比较低，管理手段也相当落后。现代企业管理的核心内容之一就是选择恰当的激励 方式，即“充分调动人的积极性、主动性和创造性，最大限度地发挥人的才能，提高劳 动效率。 世界头号万向节生产企业美国的舍勒公司总裁贝利舍勒曾对我国的农民企业家鲁冠 球说：“先进的技术弥补不了落后的管理，而先进的管理却可以弥补落后的技术。我 国企业管理方面的落后更甚于技术方面的落后， 而在企业激励管理领域中体现得更加充 分，造成这种现象的原因是多方面的。 首先， 从宏观上来看。 长期的计划经济体制， 一方面使得我国的公有制企业并未成为 “自 5 叶予舜 3/30/2012 10:51:5
26、9 AM 主经营、自负盈亏、自我发展，自我约束的法人实体和市场竞争主体，企业重物轻人、 重积累、轻消费、轻组织建设，企业领导人在生产经营上能容忍大规模、高投入和低产 出、低效益的现状，而在激励管理上，却十分吝啬、求全责备，完全没有把激励管理作 为企业的长期战略。因此，在激励上完全忽视物质利益的刺激，而只讲究思想教育，这 就把精神激励建立在空中楼阁之上。另一方面，20世纪中期以后的户藉制度，扼制了人 口的流动；再加上交通不便，酒店行业发展极为迟缓，此时的酒店也并未成为国民经济 的一个专门的行业(那时叫招待所)，绝大多数的酒店都只是行政干部出差办事的歇脚 处，吃一顿饭、住一宿都要有当地政府的出差证
27、明，酒店发展缺乏市场基础。当然更谈 不上激励管理的问题了。改革开放以后，国家通过拔乱反正，总结声控手机项目书PROJECT PLAN OF VOICE COMMAND MOBILE成都汉智数码技术有限公司CHENGDU HANDS DIGITAL CO., LTD.前 言本公司发明的数字语音技术，可以操控手机的各种功能、进行语音输入和信息点播，从而造就出了新颖实用的全声控手机。这种手机的最大特色是可以不要键盘，也可以不用触摸屏，只用声音就能随机操作。也就是说，只要会说话，就能使用这种手机，就能实现一切语音交流、数据传输以及拍照录像等各种应用。拥有这款声控手机，通过声控浏览器，人们就可以任意发号
28、施令，手机言听计从，访问任何一家网站，听歌听戏，看电影电视，随嘴所欲。对于那些不习惯复杂菜单的用户来说，从“手动”到“嘴动”，全声控手机魅力无限。目前已有许多手机生产厂商正在积极规划开发全声控手机产品，由于此项关键技术提供者在国内几乎乏善可陈，所以纷纷从国外一些知名公司引进声控技术，而这些声控技术远未达到成熟应用的程度，加之技术授权费用过高，只有极少数手机生产厂商能够承受。为了使未来我国全声控手机的基础建构更具有国际竞争力，本公司长期致力于声控技术的研究，在汉语语音识别方面另僻蹊径，成功地研发出了数字语音识别技术。在技术性能上，经过验证与测试，远远超过了相关跨国公司的水平。所以，从今年推出后，
29、陆续获得了知名手机生产商与IC设计公司的青睐，具体的技术转让正在洽谈之中。全声控手机拥有广大的华人市场，包括中国大陆、台湾、东南亚等，这些市场随着该地经济的成长，呈现出长期成长的良好态势。对于中文手机生产厂商而言，这是个非常具有远景的机会。本公司愿与广大客户精诚合作，致力于数字语音技术的推广和普及，共同创造数字语音应用的美好明天。目 录一数字语音技术介绍二数字语音控制技术三数字语音拨号技术四数字语音点播技术五航班信息查询技术六股市信息查询技术七气象信息查询技术八网络数字操控技术九游戏语音交互技术十数字语音输入技术附录：1汉字数码简介2汉字数码方案3汉字数码规则4汉字数码示例5数字语音界面6.
30、汉字数字通信一数字语音技术介绍通过汉字数码（本公司拥有该项发明专利所有权）这一世界上最先进的汉字数字编码方法，就将极其复杂的汉语语音转换为极其简单的数字语音，从而使声控手机从需要识别上千个汉语音节到只需要识别十个数字语音。即将人类才能够理解的汉语语言转化为声控手机能够识别的数字语音，再将这些数字语音按照一定规则组合成声控手机能够完全理解的数字语音命令。在这个过程中，人们对汉字信息进行数字编码，使其转换成汉字数码。声控手机处理这些汉字数码时，不再需要什么人工智能，它唯一要做的，无非是从对照表中，根据汉字数码找到对应的汉字信息，或者将汉字数码与某一功能对应起来。数字语音识别自然语音识别声控手机只需
31、识别十个数字声音声控手机需识别上万个字词声音声控手机不需具有人工智能声控手机需要具有人工智能不受方言口语的影响受到方言口语的影响不受环境噪声的干扰受到环境噪声的干扰自动区分人人与人机环境无法区分人人与人机环境识别准确率为100%识别准确率为40%70%数字语音技术具有自然语音技术不可比拟的优越性，即使将来自然语音发展成熟了，在声控手机等应用领域，数字语音技术的地位和作用仍然是不可替代的。高度的准确性汉语的发音响亮清晰，十个数字的声音差别很大，即使在有噪声的环境中，移动电脑也能准确地识别它们。自然语言识别率永远也达不到百分之百，在操控手机时经常出错。自动切换环境只对数字语音作出反应，从而将人机对
32、话环境与人人对话环境严格区分开来。一方面，自动消除了环境噪声的干扰，另一方面，不需要来回切换人机对话环境与人人对话环境。技术要求很低不需要进行语音模式匹配、自动分词、语法分析和人工智能判断等复杂计算，对声控手机的性能和配置要求很低，将使声控手机的制造成本和销售价格大幅度下降。人机交流自然声控手机是没有生命的物体，是只能感知数字的另类，用数字语言对声控手机说话时，我们反而感觉到十分自然。而用自然语言和冷冰冰的声控手机说话，我们就会觉得怪怪的。二数字语音控制技术将本公司研制的数字语音控制技术应用于移动电话，人们通过数字语音，利用控制数码就能够方便、准确地完成对移动电话的操作控制。1控制数码控制功能
33、数码是根据移动电话的功能名称，前后两个汉字取首位数码和末位数码，中间汉字取首位数码。按照顺序只取前四位数码，不足部分用数码“0”补足。2应用举例例一：想“发短信”，对着移动电话上念出控制数码“1856”。例二：想“笔画”录入，对着移动电话上念出控制数码“5412”。 诺基亚7270控制数码拒绝1114切换通话1134连接设置1149连接状态1157编辑文字1158连接类型1175持续申请1194连接服务1233更改模式名1265更改类型1275更改时间1296事务管理器1355允许接收1411编写短信1456允许彩信接收1486拼音输入1518转移通话1534红外1538排序1552提示音设置
34、1554打开文件夹1556提示音1559收音机1564更新版本1566插入1580打开图像1596提取详情1648提取方法1658收件箱1659提取电子邮件1693扬声器1699发行至多人1713发送多频音1735发送名片1736发送短信1756发送箱1759幻灯片1762幻灯片计时1764发送模式1765幻灯片列表1767收拾1819插入表情符号1858提取1864插入范本1866收藏1868插入单词1874挂断1876输入法1884插入字符1885插入图片1896接听语音信息1945配置设置1949拨号另一方1991以图显时1999网络预设2134已发信息2163网络标志2166退出浏览2
35、186网络命令2188已接来电2189小屏幕设置2264退出2416书写语言2445帐号2492壁纸2514录音列表2575屏保图案2698已存信息2763加入通话组2834加入姓名2843录制2852书签2855录音2859同步2957即时信息2963小号字体2986删除3238删除通话记录3334外观设置3349删除文件夹3356删除信息3363服务信箱3365删除时间3396服务号码3397用户拨出号码3411通话组3415预设收信号码3416服务3433用户名3439通话记录3442通讯录3448通话设置3449多媒体播放器3461多媒体资料3465多媒体下载3466通话时间3496自
36、动更新时间3515备忘提醒3519登录3528自动删除3533预先设置3549自动重拨3551用户3647附件设置3649预想字典3682预览3864备忘3958名片3962请求状态4157写备忘4358设置4495语音备忘4535语言设置4549视频短片4556语音信息4563启动时间4596计算器4599详情4685设定汇率4885设定密码4887计时器4999笔画输入5118选择壁纸5121上一张5124选择屏保图案5126选择主题元素5159广播信息5163选择地址5166未接来电5189立即发送5217手动5253静音5259帮助信息5263新建电子邮件5293应用软件5316我的名
37、称5335我的设置5349我的状态5357颜色模式5365的叙述，下列哪项是错误的? A是肾的基本功能单位 B与集合管共同完成尿的生成过程 C可分为皮质肾单位和近髓肾单位 D近髓肾单位数量多于皮质肾单位 E近髓肾单位在尿的浓缩与稀释过程中起重要作用 120.关于肾小球滤过膜的描述，错误的是： A. 由毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞三层组成 B基膜对滤过膜的通透性起最重要作用 C通透性与被滤过物质分子大小有关 D带正电荷分子更易通过 E带负电荷分子更易通过 121.在正常情况下不能通过滤过膜的物质是? A氨基酸 BNa+、K+、Cl等电解质 C血浆白蛋白 D葡萄糖 E肌酐 122.下
38、列哪种情况尿量的减少与肾小球滤过率降低无关? A入球小动脉阻塞或痉挛时 B大失血时 C尿路阻塞使囊内压升高时 D. 大量出汗时 E以上全无关 123.关于近端小管重吸收Na+的描述，错误的是 ： A小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内 B重吸收过程是被动重吸收 CNa+的重吸收使水重吸收 DNa+的重吸收为Cl重吸收创造了条件 E小管细胞管周膜上的Na+泵主动转运Na+至组织间隙 124.关于葡萄糖重吸收的叙述，错误的是： A只有近端小管可以重吸收 B与Na+的重吸收相偶联 C是一种主动转运过程 D近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度 E正常情况下，近端小管不能将肾小球滤出的糖全部重吸收 125
39、.关于HCO3重吸收的叙述，错误的是： A主要在近端小管重吸收 B与H+的分泌有关 CHCO3是以CO2的形式从小管液中转运至小管细胞内的 13 DCl的重吸收优先于HCO3的重吸收 EHCO3重吸收需碳酸酐酶的帮助 126.关于H+分泌的描述，错误的是： A近端小管、远曲小管和集合管均可分泌 B分泌过程与Na+的重吸收有关 C有利于HCO3的重吸收 D可阻碍NH3的分泌 E远曲小管和集合管H+分泌增多时，K+分泌减少 127.下列关于肾小管分泌NH3的叙述，错误的是： ANH3与肾小管液中H +结合形成NH4+ BNH3是通过肾小管主动转运而进入小管液的 CNH4+与肾小管液中Cl结合生成N
40、H4Cl DNH3分泌对维持酸碱平衡起重要作用 ENH3的分泌能促进NaHCO3的重吸收 128.关于肾髓质组织间液高渗状态的形成，错误的是 ： A与髓袢、集合管对不同物质的选择性吸收有关 B外髓高渗的形成依赖于升支粗段对Na+、Cl的主动重吸收 C内髓高渗的形成有赖于升支细段对NaCl的主动重吸收 D内髓高渗的形成依赖于集合管对尿素的被动重吸收 E近端小管基本上不参与肾髓质高渗梯度的形成 129.下列因素中哪种不引起血管升压素分泌增多? A循环血量减少 B大量出汗 C血浆晶体渗透压降低 D血浆晶体渗透压升高 E数日内饮水量严重不足 130.下述哪种情况下尿量增多与血管升压素无关? A大量饮水
41、 B血浆晶体渗透压降低 C循环血量增加 D静脉输入低渗液体 E静脉输入甘露醇 131.下列哪一项与肾素分泌无关? A交感神经活动 B血K+浓度 C致密斑兴奋 D入球小动脉牵张感受器的活动 E动脉血压 132.下列因素中，哪种不引起醛固酮分泌增多? A循环血量减少 B血钠浓度降低，血钾浓度升高 C肾交感神经兴奋 D肾素分泌减少 E血管紧张素增加 14 133.下列哪种情况醛固酮分泌不增多? A致密斑兴奋 B肾素分泌增加 C血管紧张素增多 D支配肾脏的交感神经兴奋性降低 E血容量减少 134.正常情况下，肾脏能够清除的物质中不包括： A碘锐特 B肌酐 C菊粉 D葡萄糖 E尿素 135.关于排尿反射
42、的叙述，下列哪一项不正确? A感受器位于膀胱壁上 B初级中枢位于骶段脊髓 C反射过程存在负反馈控制 D排尿反射受意识控制 E反射过程存在正反馈控制 B 型题 (136139) A肾小球 B肾小囊 C近端小管 D髓袢降支细段 E集合管 136.原尿生成的部位是： 137.尿被浓缩的部位是： 138.原尿中的氨基酸被重吸收的部位是： 139.小管中的 NaCl 被显著浓缩的部位是： (140144) A近端小管 B髓袢降支细段 C髓袢升支细段 D髓袢升支粗段 E远曲小管和集合管 140.主动重吸收 NaCl 的部位是： 141.NaCl 被动扩散的部位是： 142.葡萄糖重吸收的部位是： 143.
43、主动重吸收K+的部位是： 144.氨基酸重吸收的部位是： (145149) A近端小管 B远曲小管和集合管 15 C髓袢升支粗段 D髓袢升支细段 E髓袢降支细段 145.对尿浓缩起主要作用的部位是： 146.对水的重吸收，受血管升压素调节的部位是： 147.对 NaCl 通透性低的部位是： 148.醛固酮作用的部位是： 149.血管升压素作用的部位是： (150154) A球旁细胞 B入球小动脉感受器 C致密斑 D肾髓袢 E近端小管上皮细胞 150.钠离子感受器是： 151.分泌肾素的细胞是： 152.尿浓缩稀释机制的重要结构是： 153.由溶剂拖曳方式重吸收钙的部位是： 154.感受牵张刺激
44、的是： (155159) A肾小球滤过率降低 B水利尿 C渗透利尿 D尿崩症 E囊内压升高 155.大量饮清水导致尿量增加称为： 156.下丘脑视上核受损会导致： 157.甘露醇利尿的基本原理是： 158.输尿管结石引起少尿是由于： 159.低血压休克的病人尿减少的原因之一是： (160163) A髓袢升支粗段 B髓袢升支细段 C髓袢降支细段 D远曲小管 E集合管 160.对水不易通透，主动重吸收Na+和Cl的是： 161.对尿素有中等通透的是： 162.对水易通透，而对尿素不易通透的是： 163.有血管升压素时，对水易通透，并分泌K+，对尿素不通透的是： (164166) A尿道外括约肌收缩
45、 B尿道外括约肌舒张 C膀胱逼尿肌收缩，尿道内括约肌舒张 16 D膀胱逼尿肌收缩，尿道内括约肌收缩 E膀胱逼尿肌舒张，尿道内括约肌收缩 164.盆神经兴奋时： 165.腹下神经兴奋时： 166.阴部神经兴奋时： X 型题 167.尿生成的基本过程包括： A肾小球的滤过 B肾小管和集合管的重吸收 C肾小管和集合管的分泌与排泄 D集合管的浓缩和稀释 E经输尿管输送到膀胱贮存 168.关于皮质肾单位的描述正确的是： A主要分布在内皮质层 B入球小动脉的口径比出球小动脉粗 C肾小球体积小、髓袢短 D含有分泌颗粒能分泌肾素 E在原尿生成过程中起重要作用 169.关于球旁细胞的描述正确的是： A位于入球小动脉中膜内的肌上皮样细胞 B. 属内分泌细胞，可释放肾素 C可接受致密斑的信息 D. 受交感神经支配 E在醛固酮分泌的调节中起重要作用 170.肾脏血液供应的特点是： A血流量大，主要供应肾皮质 B经过两次
