1、步建立起科学合理的绩效考评和绩效经费分配制度，按照项目经费使用要求和年度工作任务，制定项目经费使用标准量化制度。一、经费标准和使用单位基本公共卫生卫生服务项目经费标准为每年国家规定的人均补助标准。经费使用单位为承担基本公共卫生服务任务的卫生院、社区卫生服务中心、卫生室、社区卫生服务站。二、经费分配使用方法卫生院和社区卫生服务中心根据旗县确定的经费分配参考标准，结合年度工作任务和实施每个项目的服务成本，对经费使用进行标准量化。对不能 有效承担服务任务的，经过卫生计生行政部门许可后，向专业卫生服务机构或 其他卫生服务机构购买，购买服务项目资金需从基层医疗卫生机构列支，不得由卫生计生行政部门直接坐支
2、代购。要根据有关政策将年度人均补助经费分配到村卫生室和社区卫生服务站，并按照项目成本核定村卫生室、社区卫生服务站应承担的基本公共卫生服务，通过绩效考核，达到经费补助与承担服务任务相适应。根据基本公共卫生服务项目服务成本，确定各个项目具体成本(举例）：(一）建立居民健康档案：占补助经费总额比例为x%，人均X元。服务对象为辖区内常住居民，包括居住半年以上的流动人口。(二)健康教育：占补助经费总额比例为x%，人均X元。1、健康宣传资料:辖区人口人均x元。为城乡居民免费提供健康教育宣传材料。2、健康主题宣传:辖区人口人均X元。针对主要健康问题和健康主题开展健康宣传活动，每年6次。3、健康专栏更新:辖区
3、人口人均X元。卫生院、社区服务中心每年更换12期；卫生室、社区服务站每年更换6 次。4、健康教育讲座:辖区人口人均X元。每月举办一次健康教育讲座，全年12次。项目经费使用报备制度为严格遵守财务制度，严肃财经纪律，规范财务管理秩序，加强资金管理， 提高资金使用效益，杜绝铺张浪费，保证资金安全和防止基本资金流失，特制定本制度。(一)报备原则本着“厉行节约，勤俭办事”的原则，严格遵守基本公共卫生服务经费使 用规定的费用幵支范围、开支标准，把好资金审批关。对违反财经纪律的开 支，审批人员应当予以制止、核减或拒绝审批。（二)报备要求一次性支出金额较大的，应向旗县卫生计生行政部门报告备案，说明资金的具体用
4、途，经卫生计生行政部门签署意见后方可使用对提供基本公共卫生服务政府支持的嘎查村卫生室进行补助时，需向卫 生计生行政部门提出书面申请，说明发放的标准及考核依据，经卫生计生行政部门同意后方可发放。对嘎查村卫生室补助发放明细表应报卫生计生行政部门备案。项目经费日清月结季末审计制度为规范基本公共卫生服务项目经费使用，加强资金管理，充分发挥内部审计监督作用，制度本制度、一、 日清月结对于符合规定的支出要及时结算，原始票据要素、清单等要齐全，并填制“基本公共卫生服务项目补助资金报销审批单”，“审批单”中规定的内容必须填写齐全。经费支出做到日清月结，即对已发生的业务，票据符合要求的 做到当天结清;月末汇总支
5、出明细，每月底向旗县卫生计生行政部门上报月经费支出明细表备案。 二、 季末审计每季度末，旗县卫生计生行政部门组织有关人员对各个基层医疗卫生机构基本公共卫生服务经费台账、资金使用情况、票据的合法性进行全面审计。 审计终结后，应做出审计结论和处理决定，编写季度审计报告，下发各个基层 基层医疗卫生机构，上报盟市卫生计生行政部门。项目实施服务券提供服务制度推行服务券制度是落实政府购买公共卫生服务的有效机制，通过发放服务券，向城乡居民提供基本公共卫生服务，提高基本公共卫生服务的提供效 果，提升城乡居民对基本公共卫生服务的认可度和依从性。1、建立健全基本公共卫生服务项目服务券管理工作网络，根据基本公共 卫
6、生服务内容，结合工作开展实际，实行服务券提供服务制度。2、服务券由各基层医疗机构负责发放，各医疗服务机构按照相关规定和具体要求提供服务，确保为城乡居民提供安全、有效、便捷的基本公共卫生服务。3、服务券的服务机构、服务种类、服务对象和内容。服务机构:各苏木乡镇卫生院、村卫生室和各社区卫生服务机构。 服务券的种类:孕产妇健康管理服务券、0-6岁儿童健康管理服务券、65岁及以上老年人健康管理服务券、高血压及糖尿病患者健康管理服务等。服务对象:辖区内孕产妇、0-6岁儿童、高血压患者、II型糖尿病患 者、65岁及以上老年人。服务内容:按照国家基本公共卫生服务规范(2011)版要求提供服务。4、服务券的制
7、作服务券由旗县市区卫生计生行政部门根据基本公共卫生服务项目的经费测算，统一负责印制。5、服务券有效期服务券有效期为1年，具体有效时间从发放之月起向后顺延，服务券在规定时限内使用，过期一律作废。6、服务券发放的数量和程序摸底。各基层医疗机构确定服务对象数量，并将名单报送旗县卫生计生行政部门，卫生计生行政部门根据服务内容、次数及人数确定应发放的服务券数量。发放。基层医疗机构按名单发放到户，发放时填基本公共卫生服 务项目服务券发放登记表，实行发放者和领取人双签字，并在服务券上注明有效时限，发放服务券不得设置任何附加条件。7、服务券的使用和回收。使用。享受基本公共卫生服务项目的对象根据服务的内容在规定
8、的 时限到相应的卫生院、村卫生、社区卫生服务机构免费享受相应的基本公共卫生服务，由服务机构为其填写档案信息，并及时录入系统。回收。各服务机构提供服务前，要及时填写基本公共卫生服务项目服务券回收登记表，服务后将服务内容如实填写在居民建档档案、随访、保健手册上，并回收服务券，服务一次回收一次，回收服务券应有服务对象和 服务人员的签名，并预约下次服务的时间和地点。对于在旗县内，苏木乡镇辖区外实施的基本公共卫生服务的，如孕产妇的产前检查，提供服务的机构要按照服务券上的面值免费为城乡居民提供服务，并负责收回服务券，在规定的时间与相应苏木乡镇卫生院进行结算（购买服务），同时提供相应的服务数据，由基层医疗卫
9、生机构为填写档案信息，并及时录入系统。8、组织领导与监管旗县市区卫生计生行政部门负责对服务券执行效果进行监督和管理，调查群众满意度，对服务质量进行评估。各基层医疗服务机构要严格按照基本公共卫生服务相关规范和具体要求 提供服务，不得简化服务内容，确保为广大城乡居民提供安全、有效、便捷的基 本公共卫生服务。基本公共卫生服务团队及家庭医生签约服务制度为切实提高基本公共卫生服务能力和水平，结合我旗（县）实际，在全旗 (县）范围内实施基本公共卫生服务团队、家庭医生签约服务制度，为城乡居民提供安全、便捷、高效的基本公共卫生服务。通过实施基本公共卫生服务团队、家庭医生签约服务，全面落实基本公共 卫生服务项目
10、工作，建立和完善基本公共卫生服务绩效考核和监督制约机制， 充分调动基层医务人员主动服务、上门服务的积极性和主动性，实现疾病早预防、早发现、早诊断、早干预、早治疗，改善居民健康状况，满足群众健康需求。按照属地管理和划片包干原则，将提供基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构、服务团队、联系方式、服务内容等向社会公开。在居民自愿的前提下，基本公共卫生服务团队、家庭医生与居民签约。 服务团队按照国家基本公共卫生服务规范（2011年版）、关于印发中医药健康管理服务规范的通知要求的服务质量和服务频次开展工作。将基本公共卫生服务团队、家庭医生契约服务落实情况、提供的服务项目、质量、数量、效果和群众满意度纳入定期
11、考核，按照绩效购买家庭医生提供的基本公共卫生服务。基层医疗卫生机构根据辖区居民实际户数，合理设置基本公共卫生服务团队和家庭医生。服务团队一般由全科医师、社区护士、公共卫生医师和乡村 医生组成，将乡村医生作为团队工作的延续，按照“城市切块、农村划片、统筹 规划、全面覆盖”的原则，全面实施家庭医生签约服务。居民凭身份证明或户口薄、暂住证进行签约。签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不应少于1年，期满后如需解约需告知服务团队并签字确认，不提出解约视为自动续约。基本公共卫生服务团队要充分发挥协同配合作用，要统筹安排，分工协作，确保服务能力和服务内容满足群众需求。各旗县市区卫生局负责本辖区基层医疗卫
12、生机构的监督和管理，将基本公共卫生服务团队、家庭医生签约服务工作纳入基本公共卫生服务项目绩效考核。 人才培养培训管理制度卫生计生行政部门、专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构根据不同职责，承担相应的人才培养培训职责（具体制度内容略）资金使用与管理监督检查制度1.每年至少2次对基本公共卫生服务资金使用、管理情况进行监督检查。2.每年第一季度审查承担基本公共卫生服务机构上年度财务决算报告和 本年度财务预算报告。3.年末对承担基本公共卫生服务机构的财务工作进行年度内部审计。4.根据医疗服务和药品价格收费标准，每年至少2次检查诊疗科目收费、 检查项目收费、常用药品收费情况及价格公示的落实情况。5.每年检
13、查会计核算、成本核算、收费、药品和物资核算管理等各项财务工作。质量控制管理制度为进一步做好基本公共卫生服务项目工作，保证项目实施质量，特制定本制度。一、各级卫生计生行政部门一把手负责制，及时解决工作存在的问题。二、各级卫生计生行政部门必须成立由卫生计生局有关领导任主任，从专业部门抽调有关业务素质高、工作能力强的人员，组成基本公共卫生服务项目管理办公室，负责基本公共卫生服务项目工作督导、培训等工作，对存在的问题及时进行报告卫生计生行政部门有关科室。同时对存在问题在下次督导或考核中进行重点检查，看其问题是否改进。三、各社区卫生服务中心、乡镇卫生院或社区卫生服务站、村卫生室在完 成基本公共卫生服务项
14、目时，必须严格按照规范要求真实填写有关内容。如果存在虚假信息，根据完成真实的工作量给予核拨基本公共卫生服务项目经费。四、各社区卫生服务中心、乡镇卫生院要定期对社区卫生服务站、村卫生 室的工作完成情况进行督导，每个服务单位每年至少接受4次的督导、考核。 每次下拨基本公共卫生服务项目经费时，必须依据考核打分结果进行下拨，对 得分低，核拨经费多的有关人员要给予追究责任。五、建立起淘汰制度。对一个单位连续两次考核均为末位或者连续两次考核（至少间隔在3个月以上）工作无改善者（两次考核得分均不及格，且两次得分相差在2分以内者即可认为无改善者）建议退出或者更换单位负责人。六、建立起定期培训制度及新近人员必须
15、通过业务知识考核来保证工作人员的业务素质。七、各地要建立奖惩制度，来保证工作质量。对工作质量好，工作中有亮点的单位或者个人给予奖励;对未完成工作任务的给予处罚。八、各社区卫生服务中心、乡镇卫生院或社区卫生服务站、村卫生室在完成基本公共卫生服务后，及时(3个工作日内）更新信息平台内的相关内容。九、各级进行上报有关基本公共卫生服务项目报表前，必须严格对有关报 表内容加以审核，特别是各个数据之间的逻辑关系（横向和纵向均要进行比较）。信息统计管理制度为进一步规范基本公共卫生服务项目工作，确保基本公共卫生信息、各种报表及时规范上报，制定信息统计管理制度。1.及时准确收集、整理、统计、分析基本公共卫生服务
16、项目工作信息。2.建立健全各种登记、统计制度，健全统计台账，做好统计汇编，遵守各种信息资料的保密制度。3.按要求上报卫生计生行政部门和相关部门各种统计数据和信息，不得 拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。4.根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、改进工作。5.专人负责信息的收集、报送、管理。6.逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作。7.严格执行计算机操作规范，定期对计算机进行保养、维护及数据备份。健康档案管理制度1.设立健康档案资料室，以户为单位，一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。2.健康档案要集中档案室保管，按照行政村名和编号顺序存放，档案专柜存放，
17、保持整洁、美观和规范有序。3.责任医生要对健康档案按照65岁以老人、06岁儿童、孕产妇、慢性病人、重性精神疾病患者进行分类专册登记，档案盒要有目录和分类信息登记。4.资料管理人员及责任医师，应及时更新、补充相应就诊、随访记录，登记 已经获取的健康信息，并进行分析统计，及时反馈。凡非本人管辖区居民的诊 疗情况应及时反馈给辖区责任医生，以便纳入该居民本人的健康档案。5.居民健康档案具有医疗保密性，非基本公共卫生服务资料管理人员，不 得随意翻阅已经建档的各种资料。未经资料管理人员同意，任何人不得调出、转借各种档案资料。6.应为辖区内居民建立健康档案，加强老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖 尿病等慢性非
18、传染性疾病患者及重性精神病患者健康档案建立工作。7.对孕产妇、儿童、老年人、患有高血压、糖尿病、重性精神病等病人，应在健康档案袋上用颜色标识区分。8.健康档案由责任医师负责填写，项目齐全、字迹清晰、表述准确、不得随意涂改。9.孕产妇、儿童、老年人、高血压、糖尿病病人、重性精神病病人健康档案按照规范要求进行动态管理。10.健康档案应及时收集、及时记录、统一编号、归档保管。个人健康档案分散存放的，应在家庭健康档案中标明其存放地。11.健康档案管理应责任到人、制度到位、硬件落实、管理达标，全部纳入计算机系统管理。突发公共卫生事件管理制度1.遵循“预防为主，常备不懈”的方针，建立健全各类突发公共卫生事
19、件 应急处理预案，明确组织机构、部门职责、工作流程、应急措施。2.定期对全体人员进行突发公共卫生事件的应急管理教育、技能培训、并组织应急预案模拟演练。3.发现或怀疑为突发公共卫生事件的，按要求填写突发公共卫生事件 相应信息报告卡，按规定及时向相关主管部门上报。4.按照有关要求对突发公共卫生事件伤者进行急救，及时转诊，书写医学记录及其他有关资料并妥善保存。5.对突发公共卫生事件开展流行病学调查，收集和提供病人、密切接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息。6.根据辖区突发公共卫生事件的性质和特点，开展相关知识技能和法律法规的宣传。公共卫生事件应急处理制度1.制定突发公共卫生事件应急预案，包括部门职
20、责、监测、预警、报告、程序、应急处理等。2.定期对全员开展突发公共卫生事件应急处理相关知识与技能培训并组 织演练。3.突发公共卫生事件应急预案的启动应听从政府统一指令，服从统一指 挥。 4.提供医疗救护和现场救援，书写完整病历记录，协助转送病人。5.采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。传染病管理制度1.发现传染病或疑似传染病病人时，在法定报告时限内，以最快速度向疾 病预防控制中心报告。、2.实行传染病首诊负责制。发现传染病病人或疑似传染病病人时，及时转入传染病定点收治医疗机构。3.建立传染病个案登记卡，按照卡片登记项目填写齐全，不得漏项。掌握 其动态情况，做好追踪随访。4.做好传染病人或疑似病人流行病学调查、疫情报告、消毒隔离、应急救 治、转院治疗等。必要时对病人的学习、工作、生活环境进行预防性消毒;对病 人接触者，实行医学观察;密切接触者预防性用药。5.协助疾控中心开展传染病监测工作。建立监测资料档案，开展监测分析。6.加强对
