1、调研报告：养老护理员现状、存在问题及对策建议养老护理员，是指对老年人生活进行照料、护理的服务人员。职业能力特征要求：手指、手臂灵活，动作协调；表达能力与形体知觉较强；有空间感与色觉能力；初中文化程度，有一定的学习能力。民政部社会福利机构服务管理规范要求规定，养老院内需要一级护理以上的老人对应的护理人员比例应达到4：1左右，健康老人对应的护理人员比例为7：1左右。养老护理员国家职业标准规定，养老护理员的职业等级划分为初级、中级、高级、技师四等。对其考核内容主要包括生活照料、技术护理、康复护理以及心理护理四个方面。 我国面对人口快速老龄化、家庭日益小型化、空巢化产生的养老难题，无论是机构还是社区，
2、专业养老护理人员队伍都是关键环节。许多老年人还是愿意在家中养老；但在家养老的老人尤其是慢性病人缺乏有专业护理知识的人照顾，“421”的家庭格局又让子女疲于应对，只能寄希望于养老护理机构。如此便形成一个“怪圈”，而解这个难题的“钥匙”在一支可持续、有水准的养老护理人员队伍。 一、现状调查 目前，养老护理员队伍现状如何？笔者在陕南安康市汉阴县调查，全县30万人，其中60周岁以上老年人近4万人，占总人口比例达到13%以上。共有14个镇、179个村、8个城镇社区。其中： 县镇有敬老院19处，床位1744张，实际入住2390人，按7：1比例应配养老护理员341名，实际40人，其中文盲7人，小学文化31人
3、，初中文化2人，女性为主，均未参加过培训，无一人持证。 公办县老年公寓一家，有床位32张，实际入住29人，按7：1比例应配养老护理员4人，实际3人，全女性均为初中文化，未参加过培训，无一人持证。 城镇社区居家养老服务站3个，有床位33张，养老护理员9人，均为女性，其中高中文化1人，初中文化8人，未参加过培训，无一人持证。 县城失能半失能老人家庭自雇养老护理员（俗称保姆），不完全统计有60余人，均系农村40岁以上妇女，三分之二只有小学文化，三分之一是文盲或初识字，均未参加过培训，无一人持证。 在调研中发现，养老护理员队伍存在两个问题：一是数量严重不足。如县镇有敬老院入住2390人，按7：1比例应
4、配养老护理员341名，实际40人。县老年公寓入住29人，按7：1比例应配养老护理员4人，实际3人。二是从业人员素质低。年龄偏大，文化程度低，均没有参加过培训，无一人持证。 在调研中发现，由于养老护理人员工作时间长、劳动强度大，养老机构服务人员总数短缺，符合专业要求的居家服务人员更是短缺。由于目前养老护理员工资待遇普遍偏低，造成队伍极不稳定，而且很多人认为伺候老人就是端屎端尿、又脏又累，陈旧观念也使社会上对养老护理员工作存在误解和偏见，很多人因此不愿从事这项工作。养老护理员作为新兴职业，将伴随全球老龄化社会的到来，呈现需求大于供给的总趋势。但不可忽视的现状是从业人员素质低、收入低，导致整体水平低
5、。 更为突出的是，要将服务对象逐渐从养老院的“床”转移到社区和居民的“家”，就需要把一些服务拓展到90%自我养老和家庭养老成员中，而社区现实的养老服务的辐射和覆盖能力却非常低，缺多层次、大众型的养老护理人员，缺上门照料、一般照顾、中级护理、出诊看护、医疗护理、临终关怀等，缺医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面的专门人才。由于缺乏基本的康复护理和预防保健知识和技能，养老护理人员难以“按需服务”，让老人满意。 养老护理员作为新兴职业，将伴随全球老龄化社会的到来，呈现需求大于供给的总趋势。但不可忽视的现状是从业人员素质低、收入低，导致整体水平低。养老护理队伍的年轻化、知识化、专业化成为目前亟
6、待要解决的问题。 二、对策建议 一、加大养老护理人员培训力度。出台政策，鼓励有条件的护理院校、职业技术学院和中等职业学校、县级职教中心开设养老护理专业，定向培养养老护理人才。鼓励初中毕业生学习养老护理专业，并给予学习补助。同时探索依托综合示范性养老机构建立若干养老服务实训基地。通过正规培训、定向培训和中长短期多层次培训，让养老护理队伍走职业化、专业化、年轻化的道路，建设一支具有崇高职业道德和娴熟业务技能的专业化、职业化养老服务队伍。同时，鼓励在行业内开展形式多样的养老护理技能大赛，对养老护理人员获取职业技能认证提供补贴，提高养老机构护理人员培训率和持证率。 二、出台一些鼓励政策，尽快让这个职业
7、呈现出应有的发展前景。鼓励大专院校的毕业生到养老院和社区养老服务站去工作，只要入职满3年给一次性的奖励，然后签订协议，再满3年以后又给一次性的奖励，以此类推，目的就是让这些人能够留在养老机构里面，从事养老护理员的工作。同时，引导农村富余劳动力、40-50岁人员和低领老人进入养老护理行业，并参加必要的执业培训。 三、提高养老护理员待遇，以期增加社会认同度和就业意愿。政府可以通过刺激性政策提升该行业待遇，例如发放津贴、免费培训、保障社保权益等。在现有养老服务补贴标准基础上，调整提高服务标准，逐步提高养老服务人员的收入水平。争取在两三年内，全部实行养老护理员职业等级津贴制度。 四、探寻扩大就业和壮大
8、养老服务队伍结合路径。按1：3或1：5标准配备机构养老和居家养老服务队伍，按1：35标准配备独居老人助老协理员关爱队伍。借鉴日本“地区综合护理服务系统”，在一定半径的社区范围内，配建公办或民办小型养老护理服务站，提供居家养老照料和登门护理服务。该系统提供的服务项目为多层次、大众型，包括上门照料、一般照顾、中级护理、出诊看护、医疗护理、临终关怀等，满足老龄群体多元化养老需求。鼓励医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等方面的专门人才到养老护理服务站工作。 五、规范养老护理员队伍管理，制订并颁布养老护理职业法。该法应包括从业人员资质认定、接受教育入学条件、考试费用等程序化规定。养老护理职业法如暂无法颁布，亦应试行建立养老服务业的试行准入标准，申请人需完成规定的培训内容并通过考试才能取得职业资格，进入养老服务业。 六、加强养老护理员职业道德建设。养老护理员需要不怕苦、不怕脏、不怕累，还需要有爱心、有耐心、有责任心，所以加强养老护理员职业道德建设十分重要。应思想教育与树典型并重，表彰与惩戒并重，让优秀养老护理员有崇高地位和优厚待遇。6
