1、 1 历史悠久，知名度高，无形资产，东 部希望 2 中高级人才集中，副高以上228名 3 东西二部，临床科室设置较全，有一 些优势 学科，如风湿、消化 4 对医院的规划、设想较符合现代医院 发展的规律 5 临床药理基地，新药研究开发 消化 药品 期临床，尿石通，舒胆合剂 6 药品质量、疗效的主要检验场所 7 药品消费的主要市场 8 药品的买方市场 医院的SWOT分析（二） W 劣势 （一） Weakness 1 老医院、包袱、欠帐较多西部 2 体制、机制很不适应现代化医院的 发展， 也跟不上医药卫生、医保改革形 势的发展 3 医院发展和管理的设想、思路虽好 ，尚需 进一步统一思想，形成合力 4
2、 临床科室优势逐渐削弱，特点不多 ，特色 不特 5 医疗服务的买方市场，病人对医院 、医生、 药房有选择权 医院的SWOT分析（三） W 劣势 （二） Weakness 6 医疗从业保险机制不全，医疗风险大 7 管理手段相对落后，浪费较严重 8 院内政策不太稳定，尤其是分配政策 9 药品集中招标采购，收支二条线 10补偿机制不到位 11加入WTO的严峻形势 医院的SWOT分析（四） 0 机遇 (一) Opportunities 1 随着社会的进步，国民对高生活质 量的 追求，医疗服务将会持续增长 2 医疗服务的买方市场，使竞争日趋 激烈， 适者生存 3 医药卫生体制、机制、政策的改变 早适 应
3、早受益 医院的SWOT分析（五） 0 机遇(二) Opportunities 4 政策上已允许全部或部分搞营利性、股 份制？92年徐汇区牙防所试行 5 医疗卫生资源的合理配置，医疗机构的 联合重组 6 管理体制 经营体制 通过服务获取利润 7 WTO 使自主权提高 8 ISO9000质量管理的实施 医院的SWOT分析（六） T 挑战 Threats 1 医保改革，低水平，广覆盖，个人帐户 ，商业保险 2 药占比例逐年下降 3 经验管理 科学管 理 4 管理理念 经营理 念 5 医疗服务的买方市场 以人为 本， 以病人为中心，提供全套服务 6 医药卫生体制、机制的改革，如何去适 应 7 人才、质
4、量、服务 8 调整解决既得利益，保障改革顺利实施 思考与建议（一） 1 稳定思想，稳定队伍，稳定 政策 2 练好内功，抓好内涵，搞好 认证 3 重视质量，改善服务，以人 为本 4 集中力量，发展优势，政策 倾斜 5 突出重点，形成特色，以点 带面 6 保证利益，合理调整，大家 得益 思考与建议（二） 三个有利于： 有利于医院整体实力的增长 有利于医疗、教学、科研的开 展 有利于医院、职工收益的提高 思考与建议（三） 加强调查研究 全面理解政策 正确指导工作 迎接时代挑战 医疗机构药品集中采购和药品生产经营企 业的对策 一、概念 医疗机构药品集中采购 ，是指医疗机构共同委托中介机 构通过招标或议
5、价等方式以相同 的人格购买药品及伴随服务的行 为。 （一）招标分为公开招标和邀请招标 公开招标 是指招标人以招标公告的方 式在全国范围内邀请不特定的投标 人投标，适用于临床普遍应用、采 购批量大、没有品牌限制的品种。 邀请招标 是指招标人以招标邀请书的 方式在全国范围内邀请三个以上潜 在的投标人投标。适用于临床普遍 应用、采购批量大、有品牌限制的 品种。 （二）议价 议价是指依托于医药电子商 务系统进行的竞争性谈判、询价 采购等采购方式，适用于不能构 成比较和竞争的品种，包括新药 、首次进入医疗机构的品种、以 及临床应用不普遍、采购批量较 小的品种和单一来源品种。 二、政策框架 （一）目的：规
6、范医疗机构药品购销 活动，从源头上治理药品购销中不正之风 。 （二）方式：一般实行公开招标。不 宜实行公开招标的可采用邀请招标、竞争 性谈判采购、询价采购等方式。 （三）范围：城镇职工医疗保险药品 目录中的药品、医疗机构临床使用量比较 大的药品，原则上实行集中招标采购。 二、政策框架 （四）采购周期：同一品种一年最多不超过两 次。 （五）价格：及时调整零售价，让利于患者。 （六）技术手段：积极利用现代信息网络技术 ，提高工作效 率，降低流通 成本。 （七）要求： 严格遵守公开、公平、公正竞争和诚实信用的原则 ； 坚持质量第一，严格质量控制，依照质量价格比优 化的原则确定中标品种； 依法接受社会
7、监督，抵制不正之风； 从实际出发，因地制宜确定采购形式和采购范围， 确保临床用药。 二、政策框架 （八）招标代理机构 依法设立、从事药品集中采购代理业务并提供相 应服务的社会中介组织； 不得从事药品经营业务； 不得与行政机关存在隶属关系和经济利润关系； 接受药监部门和卫生行政部门的资格认证、定期 复审和监督管理； 可以向投标人收取标书成本和服务成本费用，收 费标准由省级价格主管部门审批。 （九）适用法律：中华人民共和国招标投 标法和 中华人民共和国药品管理法。 三、电子商务解决方案 四、系统架构 五、业务流程 药品需求 信息药品 供应信息 合法性 真实性 审核 医疗机构 生产经营 企业 信息编
8、辑 加工标准 化处理 增值信 息服务 专家委员会 评标议价 履约 商品 信息 成交 商品 信息 交 易 医疗机构 生产经营 企业 药品集中采购主 信息中心 交易中心 六、商业模式的主要特征 （一）具有中国特色、符合中国国情 的电子商务系统。通过广泛地推广应用使 我国医药电子商务系统实现跨越式的发展 。 （二）提供药品虚拟代理服务。使药 品生产企业和进口药品一级代理商同医疗 机构建立直接业务联系，减少药品流通领 域的中间环节，提高工作效率，降低交易 成本。 （三）提供全面系统的药品集中采购 管理咨询服务，帮助医疗机构彻底转换药 品采购管理模式。 六、商业模式的主要特征 （四）提供招标、投标、评标
9、全过程的无纸化服 务。把医疗机构从药品集中采购的繁锁事务中解放出 来，提高采购效率，降低采购成本，缩短采购周期。 （五）改变药品购销双方的信息获取方式。推动 药品信息采集、加工、传递、利用过程的专业化和社 会化，有效解决药品购销中的信息不对称问题，实现 信息资源共享。 （六）提供高质量的信息增值服务。为购销双方 和政府监管部门提供大数据量的医药电子商务信息流 。 （七）广泛的适用性。项目的推广应用不依托于 医疗机构和药品生产经营企业的信息化。所有县及县 以上城镇医疗机构都可以借助这一网络平台参与药品 集中采购。所有药品生产经营企业都可以用最少的资 金投入轻松跨进医药电子商务的门槛。 七、对医药
10、市场的主要影响 （一）GMP企业的市场空间扩大 （二）市场集中度提高 （三）药品价格下降 （四）药品品牌减少 （五）经营成本下降 （六）区域性分割被打破 （七）物流系统逐步实现社会专业化 （八）购销双方的利益逐步趋向均衡。、 八、试点工作中存在的主要问题 （一）政策和商业模式有待完善 （二）认识很不一致 （三）来自购销双方的阻力 （四）信息化基础太差 （五）履约困难 （六）配送问题 九、药品生产经营企业应采取的对策 （一）强化和完善质量管理系 统 （二）提高品牌影响力 （三）扩大经营规模 （四）加快信息化步伐 （五）构筑全新的物流系统 （六）调整营销政策，转换营 销模式 招标采购 医药企业所面
11、临的挑战与机遇 政府推行药品招标采购的背景 药品流通领域混乱、不正当竞争猖獗 药品费用居高不下 医院补偿机制不健全，药品市场不规范 药品生产、经营、医疗机构三方经济利益一致 金钱利诱、产生腐败现象 假药劣药屡禁不止 导致这种现状的原因（1） 药品生产、流通企业发展失控 药品生产企业6000家 药品经销企业16000 卫生部统计医院16000家 低水平重复生产供大于求 药品经营不择手段 导致这种现状的原因（2） 药品价格机制尚不健全 虚高定价严重 流通领域不正之风有空间 放开药品价格竞争并未达到预期目的 药品是被动消费的特殊商品 导致这种现状的原因（3） 医院收入的三个来源 1、财政补偿（近年很低） 2、技术服务 3、药费收入（50%） 药品销售收入是医院补充经营费用的重要部分 形成产、供、销三方共同利益群体 98年99年8月获批准的抗感染类新药 类别 98年 99年1-8月 喹诺酮类 31 30 大环内酯类 15 65 头孢菌素类 4 26 青霉素类 3 19 抗真菌类 9 12 抗病毒类 4 17 其它 26 17 国内部分抗感染药制造商数量 种 类 mm0狶&
