腹股沟疝

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2、腹股沟疝的手术方式及评价 1 (一)传统的疝修补术 1. 疝囊高位结扎术:显露疝囊颈,予以高位结扎,切去疝囊。 2. 加强或修补腹股沟管前壁的方法 (Ferguson法):在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上 。 3. 加强或修补腹股沟管后壁的方法: Bassini法:提起精索,在其后方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上,置精索于腹内斜肌与腹外 斜。

3、腹股沟疝超声诊断 1 腹股沟疝是发生于腹股沟区的腹外疝,是各种疝中的最常见类 型。腹股沟疝通常可分为斜疝、直疝、股疝。斜疝最常见,约占 腹股沟疝的95%。男性患腹股沟疝多于女性,但股疝多发生于女 性。一般来说,根据典型症状和体征可以明确诊断。但有一些病 人症状不典型,另有一些其他腹股沟肿物酷似腹股沟疝的临床表 现,因此需要影像学检查。超声因其实时、无创、可重复已经成 为首选方法,广泛用于诊断。

4、 腹股沟疝腹股沟疝 1 1 本节学习的目的和要求本节学习的目的和要求 掌握腹股沟区的解剖层次及腹股沟管解剖;掌握腹股沟区的解剖层次及腹股沟管解剖; 掌握腹股沟疝的检查方法、诊断与鉴别诊断掌握腹股沟疝的检查方法、诊断与鉴别诊断 掌握特殊临床类型疝:嵌顿性疝和绞窄性疝掌握特殊临床类型疝:嵌顿性疝和绞窄性疝 的处理原则;的处理原则; 熟悉腹外疝的概念;腹股沟疝的治疗原则和熟悉腹外疝的概念;腹股沟疝的。

5、腹股沟疝临床路径一、腹股沟疝临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为腹股沟疝(ICD-10:K40.2,K40.9)行择期手术治疗(ICD-9-CM-3 :53.0-53.1)。(二)诊断依据。根据临床诊疗指南-外科学分册(中华医学会编著,人民卫生出版社), 成人腹股沟疝、股疝修补手术治疗方案(修订稿)(中华外科分会疝与腹壁外科学组,2003 年)。1.症状:腹股沟区可复性肿块,可伴有局部坠胀感、消化不良和便秘症状。2.体征:病人站立时,可见腹股沟区肿块,可回纳或部分不能回纳。3.鉴别诊断:阴囊鞘膜积液,交通性鞘膜积液,精索鞘膜积液,睾丸下。

6、 小儿腹股沟的护理 四川绵阳四0四医院 肖廷 1 腹股沟疝是常见的腹壁先天性发育异常,小儿外 科常见疾病之一,主要临床表现为幼儿出生后不久 ,在腹股沟部位有可复性肿块,80%在生后23个 月时出现,也有迟至l2岁才发生。腹股沟疝分为 腹股沟斜疝和直疝,斜疝较常见,直疝罕见。小儿 疝气一般发生率为14%,男性发病率是女性的12 倍,右侧。

7、腹股沟疝修补术的围手术期护理腹股沟疝修补术的围手术期护理 1 1 一、概述一、概述 疝在普通人群中的发生率估计为疝在普通人群中的发生率估计为3%3% 1 1 男性和女性的比率男性和女性的比率: 12:1: 12:1 2 2 全世界有超过全世界有超过5 5百万的疝患者施行了疝修补术百万的疝患者施行了疝修补术* * 世界各国的张力修补术世界各国的张力修补术 vs. v。

8、 腹股沟疝患者的护理 1 学习目标 一、了解腹股沟疝的概念 二、掌握腹股沟疝的病因、分类及临床 表现 三、掌握腹股沟疝术前及术后护理 四、熟悉术后并发症 五、掌握腹股沟疝的健康教育 2 目 一、概述 二、形成原因 三、分类及临床表现 四、治疗方式 五、术前及术后护理 六、健康教育 3 概述 腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表 突出所形。

9、 腹外疝病人的护理腹外疝病人的护理 1 腹外疝的概念 腹外疝是由腹腔内的脏器 或组织边同腹壁层经腹壁薄弱 点或孔隙向体表突出所形成的 包块。 2 疝的种类疝的种类 一、腹外疝 股疝 斜疝 脐疝 切口疝等 二、腹内疝 膈肌裂孔疝 网膜孔疝 三、脑疝 枕骨大孔疝 小脑幕切迹疝 四、其它 肌疝(肌筋膜缺损形成) 其中以腹股沟疝最多见,占全部腹外疝的 75%90%。腹股沟疝男性发病率。

10、腹腹 股股 沟沟 疝疝 (Inguinal Hernia)(Inguinal Hernia) 1 2 Definition of the herniaDefinition of the hernia n n 人体组织或器官从其正常解剖部位进入人体组织或器官从其正常解剖部位进入 邻近部位;邻近部位; n n 通过正常或不正常的孔隙或缺损等薄弱通过正常或不正常的孔隙或缺损等薄弱 区域。区域。 3 。

11、腹股沟疝护理腹股沟疝护理 杨茜杨茜 1 1 一般资料一般资料 患者刘成波,男,患者刘成波,男,2727岁,因岁,因“发现右侧腹股沟可复性包发现右侧腹股沟可复性包 块块5+5+个月个月”入院。入院。6 6月月1717日以日以“右侧腹股沟疝右侧腹股沟疝”收入院收入院 ,病员步入病房,神志清楚,步态正常,腹部外形正常,病员步入病房,神志清楚,步态正常,腹部外形正常 ,腹式呼吸存在,腹部触诊柔。

12、勿以勿以“ “疝疝” ”小而不为小而不为 HerniaHernia 周口市儿童医院外二科周口市儿童医院外二科 杨杨 淼淼 1393805838813938058388 1 2 中世纪:血与火的黑夜中世纪:血与火的黑夜 不上麻醉不上麻醉 烙铁、沸油止血烙铁、沸油止血 切除疝囊及睾丸切除疝囊及睾丸 3 文艺复兴文艺复兴 近代:技术的飞跃近代:技术的飞跃 Eduardo Ba。

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