1、 龙泉市卫生和计划生育事业发展“十三五”规划2016年12月目 录一、发展背景. .3（一）现实基础.3（二）面临形势.7二、指导思想、基本原则和发展目标.9（一）指导思想.9（二）基本原则.9（三）发展目标.10三、主要任务.12（一）优化医疗卫生资源配置.12（二）全面深化医药卫生体制改革.14（三）稳步推进计生工作.16（四）提升医疗服务保障能力.17（五）强化公共卫生保障.19（六）推进科教人才工作.23（七）提升中医药服务能力.25四、保障措施.25（一）加强组织领导，确保规划全面实施. .25（二）加大投入力度，促进卫生计生事业持续发展. .26（三）转变管理方式，提高行政管理效率
2、. .26（四）加强行风建设，营造诚信和谐的医疗环境.26根据“健康中国2030”规划纲要浙江省卫生和计划生育事业发展“十三五”规划丽水市卫生计生事业发展“十三五”规划龙泉市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要，中央、省委卫生与健康会议精神，结合我市卫生计生工作实际，制定本规划。本规划是“十三五”时期推进卫生计生事业发展的行动纲领，是制定公共健康政策、安排重大投资项目、引导社会力量发展医疗健康服务业的重要依据。一、发展背景（一）现实基础“十二五”期间，在市委市政府的正确领导和上级部门指导下，卫生计生工作紧紧围绕全市经济建设和社会发展大局，持续深化医药卫生体制改革，不断加强内涵建设，取得了较为
3、显著的成效。1.城乡居民健康水平显著提高。全市居民人均期望寿命达到79.33岁，婴儿死亡率为4.98，5岁以下儿童死亡率为6.22，五年平均孕产妇死亡率为6.47/10万；各类指标分别比2010年提高了2.13岁、下降了0.03个千分点、0.7个千分点和9.01个十万分点。2.医疗卫生服务能力不断增强。“十二五”末，全市有医疗卫生机构228家，床位数1151张，每千人床位数4.9张，20分钟医疗卫生服务圈基本形成，城乡居民社区门诊就诊比例达到57.18%，安仁等 12 家基层医疗机构达到浙江省乙等卫生院标准，标准化率 80 %。中医药服务能力有效提升，全市社区卫生服务中心、90%乡镇卫生院、7
4、0%社区卫生服务站和村卫生室能够提供中医药服务，建成丽水市级中医药参与社区卫生服务示范单位 15个。3.医药卫生体制改革持续深化。“十二五”期间深化医改工作取得阶段性成果。以药品零差率销售为核心的公立医院改革稳步推进，不合理医疗费用得到有效控制，药品收入占医疗收入的比例持续下降，抗菌药物使用达到国家控制标准；稳步推进全科医师签约服务，2015年规范签约率达 17.87 %。乡镇卫生院（社区卫生服务机构）、村卫生室实现基本药物制度全覆盖；推行分级诊疗试点工作，初步建立基层首诊双向转诊制度。鼓励社会资本办医，民营医疗机构床位数占比达到21.63%。4.卫生人才科教工作进一步加强。2015年经注册的
5、执业（助理）医师796人，比2010年（618人）增加了178人，每千人注册执业（助理）医师数3.41人；执业护士544人，比2010年（349人）增加了195人，每千人注册护士数2.33人；执业乡村医生122人。公开招聘、引进、定向培养363人，建立“龙泉名医名护士”定期评选机制，评出首届“龙泉名医名护士”38名，遴选2名中医骨干参加省第二批基层名中医培养及丽水市级名中医师带徒工作。科教兴卫取得新突破，龙泉市级科技项目立项22项，丽水市级立项11项，省级科技项目立项2项，人民医院呼吸内科入选浙江省第四批县级医院龙头学科，4个学科入选丽水市级重点扶持学科建设。 5.卫生资源配置更趋合理。市人民
6、医院顺利搬迁，中医医院迁（扩）建工程有序推进。卫生基层基础设施进一步改善，五年完成固定资产投资2.836亿元，新建龙渊、岩樟等16家基层医疗机构业务大楼投入使用，扩建、维修和改造黄鹤等22家医疗机构，基层医疗机构五年共投入医疗设备864.48 万元，人民群众就医环境明显改善。6.公共卫生保障能力不断提高。市、乡、村公共卫生服务网络基本形成。突发公共卫生事件应急体系不断健全，人感染H7N9禽流感、手足口病等疫情得到有效处置;有序开展瓯江青瓷有限公司坍塌事故、查田镇狂犬咬人事件中医疗救治、疾病防控等工作。疾病防控能力大幅提升，免疫规划疫苗接种率持续保持95%以上；全面实施适龄儿童窝沟封闭项目；规范
7、开展慢性非传染性疾病和死因监测。卫生监督执法体系建设不断完善，设置19个卫生监督协管点。基本公共卫生服务水平稳步提高，2015年城乡居民人均基本公共卫生服务项目经费达到 40 元，电子健康规范化建档率达到90.78%，高血压、糖尿病患者规范化管理率达到65.62%、64.57%。妇幼保健和计划生育服务质量不断提升，孕产妇、3岁以下儿童系统管理率分别达到95.02 %、95.10%。无偿献血占临床用血比例达到143.1%，全市连续14年实现临床用血100%来自自愿无偿献血，连续8年排名丽水市第一。省级卫生城市建设成效显著，创成省级卫生乡镇4个，省级卫生村29个，省级卫生单位28家，省级无烟单位3
8、家，丽水市无烟单位33家，丽水市健康促进学校5个。创成卫生强乡镇6家。7.计划生育工作扎实推进“十二五”期间，省、丽水市下达的出生人口数、计划生育率、多孩违法生育发生率、出生人口性别比、人口自然增长率等指标全面完成。整体工作稳步趋好。积极组织实施单独两孩政策，推进本区域的人口均衡发展，被评为第二批全国阳光计生行动示范单位，创成省级首批“三优”示范点，在全省率先推行“社会抚养费征收约谈机制”，得到肯定并全省推广。专栏1 “十二五”规划主要指标完成情况序号指 标 名 称单位规划目标2015年完成情况1人均期望寿命岁7879.33已完成2孕产妇死亡率（五年平均）1/10万106.47已完成35岁以下
9、儿童死亡率106.22已完成4婴儿死亡率84.98已完成5卫生事业费占同级财政支出的比重%55.01已完成6农村饮用安全自来水覆盖率%9599.37已完成7食品安全检测覆盖率%90100已完成8每千人执业（助理）医师数人2.513.41已完成9每千人注册护士数人1.772.33已完成10每千人床位数张4.134.9已完成11居民20分钟可达医疗卫生机构比例%95100已完成12城乡居民社区门诊就诊比例%6060已完成13居民健康知识知晓率%8888已完成14主要慢病社区规范管理率%6065.62(高血压) /64.57（糖尿病）已完成15全市无偿献血占临床用血比例%100143.1已完成21人
10、口总量万人30.528.99已完成22自然增长率72.56已完成23计划生育率%9089.44未完成24婚前医学检查率%6099.2已完成25出生人口性别比/107以下106.27已完成（二）面临形势“十三五”时期是我市经济社会发展追赶全省平均水平，与全省同步高水平全面建成小康社会的决胜阶段，也是全面建成卫生强市、全力打造健康龙泉、促进人口均衡发展的关键时期。准确把握面临的新形势、新任务，对于做好“十三五”时期的卫生计生工作至关重要。“十三五”时期，卫生计生事业发展面临重大的战略机遇。“没有全民健康，就没有全面小康”。党的十八届五中全会作出了建设“健康中国”和促进人口均衡发展的重大决策部署，强
11、调要把增进人民福祉、促进人的全面发展作为发展的出发点和落脚点。省委十三届八次全会明确提出了高水平全面建成小康社会的奋斗目标，把健康浙江作为全面推进共享发展的重要内容，把健康产业作为七大万亿级产业之一。如何抢抓机遇，加快推动卫生计生事业发展战略、理念和方式创新，实现更高水平、更有质量、更具效率的发展显得尤为迫切。“十三五”时期，卫生计生事业发展面临较大的转型任务。在我市加快经济社会转型发展的新常态下，卫生计生工作不仅要为经济社会发展提供有力的健康保障和民生支撑，也要为经济转型升级和中高速增长打造新引擎、注入新动力。如何适应大健康、大卫生、大医学的理念，着力在改革资源配置方式、丰富公共产品供给、创
12、新服务提供模式、提升服务能力水平上实现新突破、取得新进展，为全体居民提供与经济社会发展水平相适应的健康服务，是摆在全市卫生计生系统面前的一个重大课题。“十三五”时期，卫生计生事业发展面临更多的风险挑战。“十二五”时期我市卫生计生事业发展取得了重要成果，但是发展中长期存在的资源总量不足且配置不合理、城乡区域卫生计生事业发展不均衡、服务管理能力与群众需求不匹配以及投入长效机制不健全等矛盾和问题仍未得到根本解决，改革过程中遇到的新情况、新问题亟待破解。尤其是工业化、城镇化、人口老龄化加速推进，重大传染病、慢性病、食品安全问题和重大公共安全事件等多重健康威胁因素叠加，人口生育政策重大调整带来的全局性、
13、深层次影响，都对卫生计生资源承载、治理结构、服务能力等提出了更大挑战。二、指导思想、基本原则和发展目标（一）指导思想高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，深入学习贯彻习近平总书记在全国卫生与健康大会重要讲话精神。以“四个全面”战略布局和“五大发展理念”为统领，以全面建成卫生强市、推进健康龙泉建设、促进人口均衡发展为目标，坚持党的卫生工作方针和计划生育基本国策，持续深化医药卫生体制改革，完善基本医疗卫生服务体系，加快卫生计生转型发展，提升卫生计生领域治理能力现代化水平，为打造升级版好龙泉提供更为坚实的健康保障。（二）基本原则1.坚持以人为本的原则。按
14、照公平、可及、共享的要求，解决好人民群众最关心、最直接、最现实的健康问题，实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益和计划生育权利，让改革发展成果更多、更实在地惠及全体居民。2.坚持立足实际的原则。坚持从自身实际出发，扩大供给、加快发展、因地制宜、分类指导，积极探索建立符合龙泉市情的卫生计生工作发展新模式。3.坚持深化改革的原则。按照增强公益性、调动积极性、促进可持续的要求，更加注重“三医”联动，更加注重改革创新，更加注重卫生计生事业与健康产业协同发展，更加注重政策调整与服务管理改革同步，持续推进制度创新和可持续发展。4.坚持统筹协调的原则。坚持科学配置城乡卫生计生资源，优化资源结构，统筹城乡卫
15、生计生事业协调发展，增强卫生计生发展的整体性和均衡性。5.坚持政府主导原则。坚持以政府主导为主，全社会积极参与，遵循公益性和公平性的原则，加大投入，重点向公共卫生、基层卫生、宣传教育倾斜。（三）发展目标1.总体目标：到2020年，全面建成卫生强市，“健康龙泉”建设全面推进，建立起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度。强调“立足全人群和全生命周期两个着力点”，分别解决提供“公平可及”和“系统连续”健康服务问题，实现人人享有较高水平的基本医疗卫生服务，提高全市人民的健康水平，健康服务业得到较快发展，持续增强幸福感和获得感。坚持计划生育基本国策，依法全面实施两孩政策，提升计生服务管理能力
16、水平，促进区域人口长期均衡发展。2.具体指标：群众健康素质更高。全市居民人均期望寿命达到80岁，五年平均孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在10/10万和8.5以下。居民健康素养水平达到24%。人口发展更均衡。“全面两孩”政策稳妥有序实施，适度提高生育水平，出生缺陷发生率趋势有所下降，出生人口性别比控制在正常范围。违法生育有效控制，计生管理服务能力持续加强。免费计划生育服务覆盖率达到95%以上。资源配置更优化。资源总量适度增加，城乡区域资源配置更趋均衡。每千人口执业（助理）医师数、注册护士数分别达3.5人、2.8人，每千人床位数达5.1张。资源利用更趋合理，服务体系更加健全，市域范围内就
17、诊率达90%。龙泉市中医院争创二级甲等医院。服务保障更有力。卫生事业投入增长不低于同期财政支出的增长幅度。政府投入力度不断加大，筹资渠道更加多元，群众医药费用负担进一步减轻。个人卫生支出占卫生总费用比例下降到30%以下。责任医生规范签约服务率达50%，人口健康信息化水平不断提高，智慧医疗覆盖率达80%。专栏2 “十三五”时期卫生计生事业发展主要指标类别序号指标名称单位我市指标健康素质1人均期望寿命岁8025岁以下儿童死亡率8.5以下3孕产妇死亡率/10万10以下4居民健康素养水平%24人口发展5计划生育率%95以上6出生人口性别比/107以内7出生缺陷发生率15以下8免费计划生育服务覆盖率%9
18、5资源配置9每千人床位数张5.110每千人执业（助理）医生数人3.511每千人注册护士数人2.812每万人全科医生数人213县域范围内就诊率%90服务保障14责任医生规范签约服务率%50（备注：孕产妇死亡率为五年平均数。）三、主要任务（一）优化医疗卫生资源配置1.深化医疗服务一体化发展。完善以县级医院为龙头，乡镇卫生院和村卫生室为基础的“20分钟服务圈”。持续加强市人民医院和中医医院能力建设（医疗、科研、科教），更好承担基层医疗卫生人员的培训和指导，适宜技术的推广应用，相应公共卫生服务职能及突发事件紧急医疗救援等工作。以信息化网络为载体推进市域医学影像、医学检验、心电诊断等区域医学共享中心建设
19、。深化乡镇卫生院（社区卫生服务中心）标准化、规范化建设，积极探索基层医疗卫生机构用人机制、财务管理的新模式。继续推进优质医疗资源下沉，实现市域公立医院对口支持乡镇卫生院全覆盖，建立健全对口支援长效机制。试行“基层医疗卫生机构检查、医院诊断”的服务模式，建立公立医院与基层医疗机构的分工协作机制，提高基层卫生服务资源比例和服务供给能力，2.加强基层医疗卫生机构建设。结合中心镇建设规划、乡镇卫生院标准化建设，开展基层卫生院医疗服务功能完善工程。加强基础设施和骨干医务人员培养，重点培育八都、安仁等4个区域卫生服务中心。强化住院和急救、产科、儿科、常规二级以下手术、康复等技术服务。中心卫生院原则按每千人
20、口1.2张设置床位，其中20%用于医养融合发展。基层医疗卫生机构病床使用率提高到50%以上，住院量占比力争达10%。3.加快形成多元化办医格局。努力构建政府主导、社会参与、办医主体多元化、办医形式多样化的医疗服务体系。鼓励社会办医院向高水平、专科化、规模化方向发展，促进卫生事业发展方式转变。加强对民营医疗机构的技术指导，鼓励社会资本优先发展精神、儿童、妇产、老年、康复和健康体检等医疗机构建设，鼓励医务人员在不同所有制医疗机构之间柔性流动，引导民营医疗机构诚信执业，促进健康发展。到2020年，社会办医疗机构床位数占比达到25%。加强供给侧结构性改革，支持发展健康医疗旅游等健康服务新业态，积极发展
21、健身休闲运动产业，提升医药产业发展水平。个体诊所实行市场调节的管理方式。4.合理设置卫生计生管理和服务机构。有效整合妇幼保健和计划生育技术服务资源，优化配置行政管理和技术服务人员，充分发挥村级计生服务员和机关、企事业单位、社会团体计划生育专（兼）职工作人员作用，不断提高依法行政和优质服务的能力。努力抓好计生协会建设，大力推进村(居)民自治，大力支持协会发展，增强协会的活力和能力。加强计划生育志愿者队伍和能力建设。（二）继续深化医药卫生体制改革1.深化管理体制及运行机制改革。坚持公益性原则，建立现代医院管理制度，落实法人治理结构。探索管办分开的有效形式，强化院长任期目标管理，建立问责机制。健全内
22、部管理体制，完善以安全、质量和效率为中心的管理制度，加强成本核算，强化医院内控制度建设，提升精细化管理水平。建立适应医疗行业特点的人事薪酬分配制度与科学的绩效评价机制，探索实行编制备案制。坚持政府主导，加大财政补偿力度，发挥政府对医药生产流通领域的监管效应，完善医疗保险制度与政策，推动医疗、医保、医药三医联动，建立公立医院运行管理新机制。2.深化“双下沉、两提升”工程。市人民医院、市中医医院加强与上级帮扶医院联动，争取资源下沉保障政策，要以医院管理、人才培养、业务指导和学科建设为重点，以县级学科为龙头，有资产纽带关系的城市医院分院为内容，建立长效稳定的合作机制，提升我市医疗服务能力，带动县级医
23、院整体发展。加大城区医疗机构下沉力度，选派优秀管理人员、医务人员对乡镇卫生院的帮扶，充分发挥城市优质医疗资源下沉的辐射作用。3.推进分级诊疗制度建设。完善基层首诊、分级诊疗、双向转诊的工作机制。科学界定各级医疗机构功能定位，健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制，积极推进区域统一预约挂号平台建设，逐步提高预约诊疗下放比例。实施县级公立医院等级提升工程，强化常见病、多发病诊疗，以及急诊、转诊、指导基层等基本功能，发挥在医疗服务供给和分级诊疗中的基础地位和作用。2020年县域内就诊率达到90%。提高医疗服务体系整体运行效率，缓解群众看病就医矛盾，减轻医药费用负担。4.完善药品耗材采购供应使用机制。
24、规范药品、医用耗材采购，建立以省集中采购监管和医疗卫生机构自主采购有机结合的药品集中采购新机制，提高公立医院在药品采购中的参与度，按照“带量采购、以量换价、成交确认”的原则，实施采购主体竞价交易、医保支付标准挂钩与政府监管服务相结合的“阳光采购”模式。巩固和完善基本药物制度，积极提高公立医院基本药物使用比例，二级综合医院及中医院基本药物和常用药品的采购金额达到该医疗机构药品采购总金额的50%，村卫生室实施基本药物制度覆盖率达98%。引导市级公立医院合理配备、使用基本药物，逐步提高配备和使用比例。巩固基层医疗机构基本药物制度实施成果，完善村卫生室和乡村医生补偿机制，将村卫生室纳入居民城乡医保定点
25、单位。5.加强医院监督管理。强化政府对医疗服务质量、行为和价格的依法监管，严格控制医药费用不合理快速增长。探索建立第三方评价机制、第三方质控评价体系建设，健全完善医疗纠纷第三方调解等机制，强化“以病人为中心”服务理念，规范实施临床路径，强化优质护理服务示范工程，继续推进“平安医院”创建，营造健康和谐的医患关系。6.深化基层综合改革。加强以全科医生为重点的基层卫生队伍建设，有序推进以家庭为单位的签约服务，优先满足65岁以上老年人、慢性病居民的签约需求。通过推进签约服务，使城乡居民获得连续、综合、便捷、个性化的健康管理服务，全面打造健康守门人制度。完善绩效工资制度，进一步健全基层医疗机构多劳多得、
26、优绩优酬机制，充分调动医务人员积极性。完善基层医疗卫生机构绩效考核办法，建立适应基层的激励性收入分配机制。（三）稳步推进计生工作1.做好全面两孩政策实施。坚持计划生育基本国策，深入实施全面两孩政策，改革完善计划生育服务管理，扎实做好生育服务登记、再生育审批、社会抚养费征收、统计口径、奖励政策、一票否决等相关配套政策的调整完善，广泛开展相关生育政策宣传和解释，完善出生人口性别比综合治理长效机制，认真做好人口计生信息统计分析，密切关注出生人口变化态势，积极引导依法、负责、有计划生育，推进区域人口长期均衡发展。2.优化计生奖励扶助等服务。继续深入开展幸福家庭创建活动，全力提升家庭发展能力。进一步完善
27、并落实农村部分计划生育家庭奖励扶助、计划生育家庭特别扶助和计划生育公益金制度，对符合条件的计划生育家庭按规定按标准发放，确保资金到位、程序到位、发放到位，资格确认准确率达到100%。加大对计划生育特殊困难家庭的帮扶力度，建立健全特别扶助对象档案和联系人制度。充分发挥计生协会等社会团体、志愿者的作用，集聚社会力量，拓展关爱计生特殊家庭形式和社会关怀活动。积极开展新一轮全国计划生育优质服务先进单位创建工作。3.加强流动人口服务管理。全面推进流动人口综合治理和全市“一盘棋”管理格局的形成。继续完善 “分类管理、重点突破、以外管外、综合治理”的外出流动人口管理服务新模式。落实流动人口计划生育基本公共服
28、务均等化行动计划，促进流动人口社会融合，提升流动人口信息管理水平，建设流动人口规范化服务中心。流动人口计划生育服务管理率85%以上。4.加强计划生育管理能力建设。坚持党政一把手亲自抓、负总责不放松，坚持目标责任考核和执行“一票否决”制不放松，坚持稳定队伍和夯实基层基础不放松。创新计生宣传工作方式，加强宣传阵地建设，打造人口文化宣传品牌；严格公正文明执法，不断提升依法行政水平。持续深化“三优”教育，促进人口素质提升。深化创新改革，完善综合治理，优化工作机制和方法，提升计划生育管理服务能力。（四）提升医疗服务保障能力1.加强医疗服务能力建设。健全医疗质量控制体系，持续改进医疗质量。大力推行临床路径
29、，继续扩大优质护理服务覆盖面，三级医院所有病房开展优质护理服务，至少有50%的二级医院60%的病房开展优质护理服务。加大门诊抗菌药物静脉使用管理力度，三级以上医院（除儿童医院和儿科外）逐步停止门诊患者静脉输注抗菌药物。优化诊区设施布局和就医流程，推广预约转诊、诊间结算、手机等移动设备支付等便民服务。在统一质量和标准前提下，实行同级医疗机构检查检验结果互认，医保按共认结果一次付费。大力推行日间手术。加强基层急诊能力建设。推进医学人文建设，构建和谐医患关系。2.加强基础设施建设。推进市人民医院二期工程建设，争创三级乙等综合医院。按二级甲等标准加快实施中医医院迁建工程，床位数增至250张;规划市妇幼
30、保健计划生育服务中心业务楼新建项目、市精神病专科医院、市肛肠专科医院立足专科优势、突出特色发展；提升基层服务能力，规划八都镇中心卫生院迁建工程等基层医疗机构建设；协助做好中国青瓷小镇配套医院项目规划；规划谢氏骨伤医院迁建工程。3.加强人口健康信息化建设。到2020年，基本实现我市各类卫生计生机构的信息网络安全互联互通；建立统一的“健康云”以及人口健康信息平台；完成全员人口信息、电子健康档案和电子病历数据库建设，实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理六大业务的应用支持。基层医疗卫生服务管理系统在全市使用率100，村卫生室使用率达到50以上；居民电子健康档案规范化覆盖率95
31、以上，应用率80以上；市人民医院、中医院标准化电子病历系统实现信息互联互通和数据共享。开展远程医疗，构建支撑远程医疗服务体系的信息系统，逐步实现远程会诊、远程手术指导、远程教育以及视频会议等功能，提高基层医疗卫生机构服务能力。4.加快推进医养结合发展。建立健全医养结合机制，积极开通医疗机构与养老机构的预约就诊绿色通道，推进医疗机构与养老机构之间的合作。依托市人民医院、中医医院发展融合疗养、老年康复为一体的老年病、慢性病医疗保健服务中心。创新医疗卫生服务供给模式，发挥中医治未病的独特优势，为群众提供更优质的健康服务。鼓励在养老院或敬老院兴办以老年护理康复服务为主要特色的医疗机构，以适应老年社会的
32、医疗服务需求。基层医疗卫生机构将护理服务延伸至居民家庭。利用全科医生培训等平台，加强中医药健康养老人才培养，65岁以上老年人健康管理率达到70%以上。推进中医治未病工程进社区、进家庭活动。到2020年，基本形成有序衔接、相互补充的集医疗、康复、护理、临终关怀于一体的医疗养老服务体系。（五）强化公共卫生保障1.深化基本公共卫生计生服务。规范实施“12大类46项”基本公共卫生服务项目，促进城乡居民电子健康档案规范化管理，做好高血压、糖尿病、精神疾病等慢性非传染性疾病社区管理，主要慢性病规范管理率达到60%以上。完善项目绩效考核机制，坚持专项补助，专款专用。加大投入，促进流动人口基本公共卫生服务项目
33、经费标准与本地户籍人口接轨，提高流动人口基本公共卫生服务均等化水平。2.加强疾病防控能力建设。增强疾控机构人力资源配置，按常住人口1.75/万标准配备。县级疾控中心仪器设备配置符合规范，检测能力适应工作需要；积极开展新项目、新方法等检验能力建设；加强食品安全风险监测和分析预警体系建设，提高食品安全事故卫生学处理和流行病学调查能力，食品安全风险检测率100%。健全疾病监测体系，重点加强严重危害公众身体健康的鼠疫、艾滋病、结核病等重点传染病、新发传染病和地方病的防治。抓好扩大国家免疫规划工作，维持规范化预防接种门诊正常运行。加强慢性非传染病防治工作，创成省级慢病综合防控示范区，2020年全市居民人
34、均期望寿命达到80岁。拓展健康教育和健康促进工作内涵，倡导科学、文明、有益的健康生活方式，2020年居民健康知识知晓率达到90%以上。探索建立以疾病预防控制机构为中心、市人民医院推广设立预防保健中心，以医院为疾病监测哨点和临床防治技术支撑，以社区卫生服务机构为网底的疾病综合防控系统，促进资源相互整合和延伸，在实践中实现不同区域间的全方位联动与交融，促进医防整合。结合基层首诊和签约服务，创新高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病诊疗服务和结核病综合防治管理模式，健全联防联控工作机制，实现健康整合。3.发展妇幼卫生事业。实施龙泉市妇幼保健计划生育服务中心标准化建设。健全妇幼卫生队伍三级网络，妇幼保健计
35、划生育中心按总人口数的（0.5-1）/万人配备，乡镇妇幼保健人员配备达到0.29人/千人。继续实施“母婴健康工程”，提高孕产妇与儿童系统保健水平。继续实施免费生殖健康普查、免费婚前医学检查、免费孕前优生健康检查项目，做好农村妇女增补叶酸和农村孕产妇住院分娩补助等重大公共卫生服务项目。对孕产妇全面实施艾滋病、梅毒咨询和抗体检测工作，免费提供药物并给予经费补助。建立流动人口区域协作机制，提升基层计划生育服务能力。4.加强卫生综合执法能力建设。全面构建以卫生监督所为中心、以农村卫生监督网络为基础的城乡联动执法新体系。加强卫生监督队伍建设，按辖区每万常住人口0.6-1名的标准配备。按照“智慧卫监”建设
36、要求，争取政府财政投入，逐步完善城乡卫生监督机构业务用房、仪器设备、防护设施、交通通讯、取证工具、信息网络等硬件设施条件。推进集传染病防治、学校卫生、公共场所卫生、饮用水卫生、放射卫生、医疗服务和计划生育等于一体的卫生综合执法，完善卫生稽查制度，提升卫生综合执法效能。5.健全公共卫生应急体系。健全突发公共卫生应急体系，推进省级卫生应急示范县（市）建设。强化部门协作，加快构建突发事件应急指挥决策系统，形成覆盖城乡、上下联动、集信息收集、应急指挥、综合协调、现场处置于一体的卫生应急平台。进一步健全卫生应急管理体制机制，完善突发公共卫生事件应急预案，打造一支平战结合的公共卫生应急专业队伍，合理建立应
37、急物资储备机制，定期开展卫生应急演练，着力提升卫生应急人员综合素质，全面提高对突发公共卫生事件的预警和处置能力。到2020年突发公共卫生事件处置完成率和原因查明率均达100%。6.加强院前急救体系和采供血服务体系建设。加大政府投入力度，加快院前急救体系建设，建立市120急救指挥中心，按照标准建立相关科室，配备人员和设备，整合救护车资源，全市各医疗机构救护车辆全部安装定位系统和智能高度系统，统一调度，就近派车，提高抢救效率。进一步加强医疗机构储血点和输血科的规范化建设，适时建立献血血站（血库），提高自体输血比例，强化临床用血的管理，加大对合理用血的监督检查力度。7.加强精神卫生工作。改善市精神卫
38、生中心基础设施条件，设立应急医疗处置“绿色通道”，积极推行“病重治疗在医院，康复管理在社区”的服务模式。指导学校、社区、企事业单位、监管场所开展精神卫生宣传及心理卫生保健。做好对经济困难精神病人及精神残疾人救助、帮扶，重视老年性精神疾病患者康复治疗等。市人民医院规范开设精神卫生科及心理咨询室和干预室。鼓励支持心理诊所（工作室）发展。8.加强爱国卫生工作。深入推进国家卫生城市、国家卫生乡镇创建，30%的乡镇建成省级卫生乡镇，市级卫生乡镇实现全覆盖。建设健康城市和健康村镇，全面开展城乡环境卫生整洁行动，紧密结合生态文明建设和新农村建设，提高突发事件的应急能力，最大程度减少外界因素对健康的影响。到2
39、020年，农村无害化卫生厕所普及率达96%，基本完成农村户侧厕无害化改造。广泛开展禁烟活动，巩固城区四害密度控制水平C级标准。从健康促进的源头入手，强调个人健康责任，通过加强健康教育，提高全民健康素养，广泛开展全民健身运动，塑造自主自律的健康行为，引导群众形成合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式。以社区、企业、学校、医院为重点，建设一批健康教育示范基地。以社区卫生服务机构为骨干，以专业公共卫生机构和其它医疗机构为依托，健全专业化和社会化相结合的健康知识普及教育工作网络。创新健康教育的形式和手段，大力开展健康教育“进村居、进学校、进企业”健康传播活动，到2020年，市人民医院、中
40、医医院完成健康促进医院的创建。（六）推进科教人才工作1.营造卫生计生人才队伍建设良好环境。建立以政府投入为主、用人单位投入为补充的卫生计生人才队伍建设投入机制，优先保证对人才发展的投入。健全人才引进和培养机制，重视人才柔性引进，拓宽人才引进的地域性限制，放宽紧缺型人才招聘的条件限制。强化本土化人才培养，加强护理、精神科、儿科、妇科、中医药、公共卫生及卫生管理人才培养，政府加大学费代偿等政策实施力度，重点实施本科层次为主、专科为辅的定向培养，每年新招录定向培养医学生60人以上。全面构建“5+3”为主体、“3+2”为补充的临床医学人才培养体系，推进综合医院全科医疗建设。深化卫生计生专业技术职务评聘
41、制度改革，专业技术职务评聘向基层倾斜。培养有较高学术地位的专家和学科带头人，继续开展“龙泉名医、名护士”评选，努力建设“留得住、用得上、干得好”的高层次人才队伍。加强紧缺专业人员培养、引进和使用，探索多种形式的用人机制和第三方服务。2.全面实施卫生计生人才培训工作。建立完善卫生技术人员培训和管理信息化系统。有序组织人员参加各类组织的培训，提升卫生计生人员服务与管理能力。加强精神卫生人员培训，鼓励基层符合条件的精神卫生防治人员取得精神卫生执业资格。全市新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师100%接受住院医师规范化培训；卫生技术人员继续医学教育覆盖率达100%；中级及以上卫生技术人员继续医学教育达
42、标率95%以上，初级卫生技术人员获取学分达标率达90%，继续医学教育项目督查率达20。3.卫生科研建设实现新突破。加强医学科技项目攻关，以重点学科、专科、项目科研为抓手，在公共卫生、临床及其它相关学科领域研究中，力争取得更多、更好具有医学特有实用性，有一定先进水平的科研成果。力争省级以上立项有新突破，每年新承担丽水市级以上科研项目2项，力争获得丽水市级以上科技成果奖2项。加大对科研成果奖励的力度，促进科技成果转化。加大重点学科专项补助力度。强化重点学科建设和学科带头人队伍建设，充分发挥市级医院的综合实力，加强与上级医院合作，引进先进技术项目和最新诊疗技术，结合区域专病中心建设，创建有区域影响力
43、的优势学科群及优势专科，推动学科实质性发展。到2020年，力争建成省级医学重点学科（扶植）学科（专科）2个，丽水市级重点学科5个。（七）提升中医药服务能力以“名医、名科、名院”建设为抓手，强化中医医院内涵建设，突出中医药特色和优势，推进中医医院标准化建设、中医药养生基地建设，加强市人民医院、妇计中心、谢氏骨伤医院中医药科室建设，增强中医医疗服务能力。深化中医医疗资源下沉力度，加强市中医医院与省市级中医医院实质性合作，建立长效运行机制（与医改内容整合）。推进中医药科研创新，加强中医学科建设，重点培育2-3个中医特色科室。强化中医治未病理念，规范开展中医健康体检和中医健康干预，重点做好0-3岁儿童
44、和65岁以上老年人健康管理服务。继续开展市级名中医评选活动、丽水市级名中医师带徒工作。加强治未病指导中心建设，负责指导本市乡镇及村级医疗服务机构的中医药服务。深化基层中医药服务能力提升工程，100%乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和80%村卫生室能够提供中医药服务，深入开展中医药适宜技术推广和应用。鼓励社会资本举办中医医疗机构，鼓励名中医开设个体诊所，鼓励符合条件的药品零售企业举办中医坐堂医诊所。深入中医药优势病种研究，积极挖掘我市中医药文化积淀，收集整理中医药文献及资料，鼓励和支持名中医传承带教，充分发挥中医药“简、便、验、廉、效”的特色和优势。四、保障措施一、加强组织领导，确保规划全面实施牢
45、固树立和落实科学发展观，把卫生计生改革发展作为改善民生，促进经济平稳较快发展与社会和谐稳定的大事来抓，将卫生计生发展规划纳入当地经济社会发展总体规划的重要内容，切实加强组织领导。将卫生计生改革目标任务列入领导干部任期目标责任制考核的重要内容，强化督查和考核，努力形成层层负责、层层抓落实的良好工作机制，确保各项政策措施和行动落实到位。制定和实施定期评价和通报制度，推动区域卫生计生事业发展和卫生强市建设，确保各项卫生计生改革发展任务落到实处。二、加大投入力度，促进卫生计生事业持续发展进一步强化政府对卫生计生的投入责任，建立和完善卫生公共财政保障体系。按照公共财政的要求，严格执行中央和省各项卫生计生财政投入政策，进一步加大财政投入力度，逐步提高政府卫生计生投入占卫生计生总费用的比重，政府卫生计生投入增长幅度高于财政支出的增长幅度，政府卫生计生投入占财政支出的比重逐步提高。落实各类医疗卫生计生机构的财政补偿政策，实施专业公共卫生机构和基层医疗
